Стоматологија је подложна инфламаторним болестима, чији развој доводи пацијенте да се обрате зубару. Један од ових патолошких процеса у усној дупљи је пародонтитис. Са таквом дијагнозом у стоматолошкој столици су и одрасли и старији, и деца. Стручњак треба да познаје особитости пародонтитиса код људи различитих узраста за квалитетно лечење болести. Које су особине хроничног пародонтитиса код људи различитих старосних група??
Хронични пародонтитис код деце. Које су карактеристике тока процеса??
Познато је да се зуби почињу појављивати неколико мјесеци након рођења, а након пет година дијете почиње процес мијењања млијечних зуба на сталне. Такво формирање дентиције се генетски поставља и фокусира се на неометано дојење у првих неколико мјесеци живота. У доби од 12-14 година, уста детета садрже само трајне зубе. До старости, структура зуба се мења, добијајући неке особине. Размотримо карактеристике примарних зуба, који стварају карактеристичне симптоме хроничног пародонтитиса код деце.
Карактеристике курса хроничног пародонтитиса код деце:
- Код необрађених и бебиних зуба, пародонтитис се одвија са затвореном шупљином зуба, са плитком каријесном шупљином..
- Млечни зуби су склонији гранулирајућем облику хроничног пародонтитиса. Истовремено се често уочава патолошка ресорпција круница зуба..
- Гранулирајући облик пародонтитиса код дјеце чешће је праћен формирањем фистуле на десни него код одраслих и адолесцената..
- Као последица хроничног пародонтитиса необрађених зуба може доћи до некрозе пулпе и смрти ткива изданака, што провоцира престанак формирања корена зуба..
- Врло често, у свим облицима пародонтитиса, постоји процес губитка кости на месту бифуркације корена, који је израженији него у корену..
- Процес гранулације коријена зуба бебе, одласком у фоликул сталног зуба, може пореметити његов развој..
- Различити корени вишеструко укоријењених зуба могу имати различите облике упале истовремено..
- Гранулирајући облик хроничног пародонтитиса код дјеце чешће је праћен лимфаденитисом него код одраслих..
Карактеристике пародонтитиса код старијих особа
Зуби код старијих људи ретко се подвргавају пародонтитису. Највећа вероватноћа посттрауматског пародонтитиса јавља се на позадини трајне повреде ткива са покретним протезама, оштећењем зглобова и неправилном протетиком помоћу фиксних протеза..
Код одраслих, хронични пародонтитис може бити присутан годинама без икаквих симптома..
У фази погоршања хроничног пародонтитиса, процес добија карактеристике повезане са старењем:
- Едем околних меких ткива и локална болна реакција су благо изражени..
- Регионални лимфаденитис и аденопхлегмон ретко прате погоршање пародонтитиса..
- Током брзог развоја процеса могуће је формирање субпериосталног апсцеса дуж прелазног набора код зуба пацијента..
- Након отварања таквог апсцеса, формирају се фистуле из којих се издваја гној. Ове фистуле су локализоване са вестибуларне стране алвеоларног процеса у пројекцији корена зуба. Такве фистуле код старијих ослабљених људи већ дуже време зацељују, постоје већ годинама..
Зато се хронични пародонтитис не може погоршати дуго времена. Дугим процесом гној продире кроз пародонтни јаз..
Главне карактеристике хроничног пародонтитиса код одраслих
У случају фиброзног пародонтитиса, на радиографији се детектује сужени пародонтни јаз или његово потпуно одсуство, а корен зуба може попримити облик као код хиперцензоза. Уз грануломатозну природу пародонтитиса, коштано ткиво на ивицама гранулома више касни са Кс-зрацима, дакле изгледа склерозно.
Горе описана локализација фистула, неадекватан гнојни исцједак, недостатак гранулација и дуги ток без склоности да се затвори фистулни ток су карактеристични знакови хроничног пародонтитиса код старијих особа..
Узимајући у обзир специфичности развоја хроничног пародонтитиса код људи различитих узраста, специјалиста треба да обезбеди да се избегну могуће компликације пародонтитиса код деце и старијих особа. Правовремена дијагностика процеса може спријечити компликације пародонтитиса. Дакле, познавање карактеристика хроничног пародонтитиса у различитим старосним групама смањује вјероватноћу развоја фистула код старијих особа и престанак формирања зуба код дјеце..