Амилоидоза коже често постаје део системске болести, када се амилоид акумулира у ткивима, а многи органи су тешко погођени и могуће је дијагностиковати болест у њеним раним стадијумима кроз њене кожне манифестације. Комплексни амилоидно-полисахаридно једињење почиње да се депонује у истом органу или у различитим ткивима због поремећаја метаболизма протеина изазваног одређеним инфективним или неопластичним процесима, наследним предиспозицијама или инфламаторним болестима. Обично се болест развија код пацијената након 50 година.
Класификација амилоидозе коже и узроци манифестације
Амилоидоза коже је класификована у примарну, локалну и секундарну. Разлози за активирање ових облика нису у потпуности схваћени. Обично је секундарна амилоидоза повезана са хроничним инфективним болестима (сифилис, туберкулоза) или се развија код пацијената са гнојним лезијама коже. Екстерно, овај облик нарушавања метаболизма протеина изгледа као густи тамно роза дискови на кожи, узрокујући озбиљан свраб у пацијенту, и најлакше се дијагностицира због присуства примарне болести..
Најтеже је дијагностицирати примарну амилоидозу коже, овај облик је рјеђи и обично се развија код старијих особа. Споља, може се манифестовати значајно повећање величине језика, бледе коже и присуство малих квржица у природним наборима коже. Нодули имају тенденцију да се стапају у велике групе и изгледају као тамне мрље. Пацијенти имају слабост, жале се на бол у мишићима и зглобовима..
Најчешћи је локални (локализовани, лицхеноидни) облик амилоидозе коже. Екстерно, изгледа као групе вишеструких чворова, равних или коничних, тамно смеђе боје и уско груписаних, које се никада не спајају. Кожа над њима је љуска. Осипи су најчешће локализовани на куковима и ногама..
Следећи фактори доприносе развоју амилоидозе коже:
- слабљење ћелијског имунитета;
- хиперглобулинемија;
- бактеријске инфекције;
- генетска предиспозиција.
Амилоидоза коже може се појавити на позадини болести као што су атеросклероза, псоријаза, саркоидоза, реуматоидни артритис, улцеративне болести црева..
Третман амилоидозе коже и дијагностичке потешкоће
Клиничке манифестације поремећаја метаболизма протеина могу се суочити са лекарима разних специјалности - кардиолога, реуматолога, гастроентеролога, терапеута, дерматолога. Амилоидозу коже није лако дијагностицирати, то захтијева свеобухватан преглед пацијента користећи лабораторијске и инструменталне методе. Коначна дијагноза се поставља у случају детекције амилоида у захваћеним ткивима и органима..
У лечењу амилоидозе коже, од великог значаја је успешно лечење позадинске болести. Витамински препарати се прописују у великим дозама, средствима против свраба. Третман се спроводи помоћу 4-аминокинолинске серије, препоручује се колхицин, унитиол, ако је неопходно прописати цитостатике у примарном облику амилоидозе..
Амилоидоза коже је продужена, склона рецидивима, па чак и након повољног завршетка третмана, треба да боли под сталним надзором дерматолога. \ Т