Операција за уклањање штитне жлезде

Садржај чланка:

• Да ли је могуће завршити живот након уклањања
• Индикације за уклањање штитне жлезде
• Преглед пре операције
• Постоперативни период
• Анализа након уклањања штитне жлезде
• Ефекти уклањања штитњаче

Да ли је могуће завршити живот након уклањања штитне жлезде?

Обољења штитне жлезде која захтијевају операцију, данас су врло честа: изазивају их услови околине, генетска предиспозиција, недостатак јода у подручјима и градовима удаљеним од морске обале..

До краја прошлог века, лекари су се противили хируршком уклањању оштећеног ткива штитасте жлезде, јер жлезда игра огромну улогу у хормоналном пореклу, а недостатак хормона које производи штитњача доводи до неравнотеже других хормонских органа система, углавном хипофизе. Али након што је развијена заменска терапија - техника редовног узимања синтетизованог хормона у облику таблета, лекари су почели да третирају уклањање захваћеног органа лојално, а данас се тироидектомија изводи веома често, операција се троши, што га чини готово безбедним и безболним. Након операције са комплетном или делимичном ексцизијом жљездастог ткива, пацијенти имају могућност да воде активан живот, очувају репродуктивне особине, баве се спортом.

Али не заборавите да свака хируршка интервенција у телу има ризик за здравље и живот пацијента, тако да се операција изводи само ако се конзервативна интервенција сматра непродуктивном. На пример, ако тело пацијента не реагује на лечење, ако постоји ризик за живот или имунолошки статус особе спречава именовање одређених лекова. У тим случајевима, када се не може избећи тироидектомија, важно је да се хирургу приступи са највећом пажњом, да се испитају све контраиндикације за операцију и могући ризици да процес иде са минималном количином непријатних осећања за пацијента..

Индикације за уклањање штитне жлезде

Постоје две методе за уклањање штитне жлезде: потпуна, када је жлезда потпуно изрезана, и парцијална, када хирург уклања само захваћено ткиво. Да би се утврдило који је метод у одређеном случају оправдан, потребно је испитати индикације за сваки тип операције..

Комплетна тироидектомија се изводи ако се дијагностицирају следеће патологије:

• Онколошки тумор жлезде, ако постоји више од једне неоплазме у ткивима;

• Гоитер је патолошко повећање штитасте жлезде. Штитна жлезда са токсичним чворовима и нетоксична треба уклонити ако гушавост проузрокује козметичке дефекте на врату или осећај стискања у грлу;

• Присуство симптома који погоршавају ток болести: на пример, офталмопатија узрокована вишком хормона штитне жлезде у телу, алергијска реакција на лекове, повећање волумена жлезде за више од 40 мл.

Делимична тироидектомија је индицирана за:

• Солитарни тумори у ткивима жлезде;

• Аденом штитне жлезде.

Хируршка интервенција се не спроводи у идентификацији циста у органу, јер се ова патологија решава на другачији начин, мање опасна и трауматична за пацијента: етил алкохол се убризгава у цисту ињекционом методом, што проблем елиминише брзо и ефикасно. Нити је уклањање чворова који се формирају у ткивима без истовремене ексцизије ткива која окружују чворове, као што су студије нагласиле непродуктивност ове методе хируршке интервенције..

Преглед пре операције

Пре хируршког захвата неопходно је обавити прегледе и тестове који ће помоћи лекарима да добију потпуну слику о здравственом статусу пацијента, како би обезбедили све могуће контраиндикације..

Обично је припрема следећа:

• Истражују се клинички и биохемијски тестови крви, узима се крв за ХИВ, Вассерманова реакција, хепатитис, одређује се стопа крварења. Ова листа тестова је стандардна за сваку операцију која се изводи под локалном анестезијом или под општом анестезијом. Број крвних зрнаца је прилика да се процени функционисање свих система и органа: бубрега, јетре, срца.

• Ниво тироидних хормона у крви пацијента испитује се како би се проценила прогресија патологије и добили подаци за поређење након операције..

• Ултразвучни преглед жлезде, гласних набора.

• Тестови за туморске маркере.

• Терапеут добија закључак да ли је пацијент примљен на операцију због општег здравственог стања..

• Биопсија чворова жлезде изводи се пробијањем танке игле кроз предњу страну врата..

Да би се прикупио сав неопходни пакет истраживања, довољан је период који не прелази пет дана. Важно је запамтити да свака анализа има период важења, у просеку, анализа се сматра валидном за две недеље. Након што су сви резултати теста добијени, пацијент је хоспитализован у болници и он је подвргнут хируршком третману..

Сродна тема: Препарати и лекови који се користе у лечењу штитне жлезде

Постоперативни период

Након што хирург изврши тироидектомију, пацијент треба да остане под надзором лекара не дуже од три дана, ако се не идентификују компликације. У неким случајевима, хоспитализација може да траје до 7-10 дана, на пример, ако се здравствено стање пацијента погорша одређеним болестима које се могу погоршати након фактора стреса за тело, као што је операција..

Да би постоперативни период био безболан и успешан, пацијент мора заштитити подручје шавова од повреда. Болни осећаји, едеми и хематоми ретко прате период после тироидектомије, јер ако је операција изведена правилно, крижни мишићи нису захваћени, па је држање повреда минимално, тако да се процес рехабилитације одвија брзо, безболно, удобно. Шав на кожи је заштићен посебним силиконским малтером, који не само да спречава улазак инфекције или бактерија, већ обезбеђује и брзо зарастање коже и минимизирање естетских дефеката као што су адхезије, ожиљци или ожиљци. На шав се наноси и посебан лепак, што доприноси бржем зарастању резова. У случају да пацијент није запоставио препоруке и заштитио зону од повреда и прљавштине, мало је вероватно да ће се појавити ожиљци на врату или ће бити мањег значаја..

Након завршетка периода хоспитализације, пацијент мора да посети ендокринолога који ће изабрати левотироксинску терапију. Доза лека се израчунава појединачно на основу анализа хормона крви. Да би терапија била правилно спроведена, потребно је редовно, једном свака три до четири месеца, даровати крв за контролу нивоа хормона. Ако је ниво Т4 испод нормале, доза лека се повећава, иначе - смањује се. Флуктуације дозе не би требало да буду више од 25 мцг за две недеље, али само лекар би требало да изабере шему корекције..

Анализа након уклањања штитне жлезде

Да би били сигурни да је операција била успешна, неопходно је да прођете тестове после тироидектомије. Крв се обично узима за ниво хормона штитне жлезде, испитује се количина антитела на пероксидазу штитне жлезде и туморски маркери.

Са коректно изведеном операцијом без компликација, резултати теста треба да се нормализују у року од неколико недеља: нивои хормона се врате у нормалу због замене терапије, антитела не прелазе дозвољену брзину, а туморски маркери дају негативне резултате. Неке тестове треба поновити још неколико месеци након операције, на пример, студија о нивоу антитела на пероксидазу може флуктуирати чак иу присуству патологије, стога, да би се верификовала ремисија, потребно је да имате неколико тестова који потврђују позитиван исход операције..

Ефекти уклањања штитњаче

Након уклањања штитне жлезде или њеног фрагмента, могу се појавити следећи ефекти:

• Оштећење гласа - мање од 1% случајева;

• Хипокалцемија - мање од 1% случајева;

• Хематома на месту интервенције - мање од 0,02% случајева;

• Рано крварење - мање од 0,02% случајева;

• Гнојне компликације - мање од 0,001% случајева.

• Хипотхироидисм

Хипотиреоидизам, смањење нивоа хормона штитне жлезде у крви, природна је посљедица ексцизије ткива штитњаче, јер се орган који производи хормоне Т3 и Т4 уклања, а нема других извора ових хормона у тијелу. Хипотиреоза није болест, она је карактеристика стања тела са недостатком хормона штитњаче, када сви процеси у које је укључен хормон успорава. Тренутно, ово стање се лако елиминише употребом заменске терапије, која је дневна пилула на посту са синтетичким хормоном..

Након операције и периода рехабилитације, квалитет живота пацијента се не разликује од живота било које особе, ако тироидектомија није оптерећена компликацијама. Оперисана особа може водити активан живот, бавити се спортом без икаквих ограничења, путовати, имати дјецу. Једино ограничење које намећу лекари је свакодневни унос хормонских лекова који немају нуспојава и не изазивају никакве промене у здрављу, органима и метаболизму, осим позитивних. Наравно, да би ефекти операције били изузетно позитивни, потребно је пажљиво одабрати хирурга и клинику која ће бити укључена у хируршки процес и рехабилитацију пацијента..

Након операције можете се брзо вратити на нормалну исхрану, која се не намеће никаква ограничења.

.