Акутна и хронична епилептичка психоза

Садржај чланка:

  • Акутна епилептичка психоза
  • Хронична епилептичка психоза

Шта је епилептичка психоза??

Епилептичка психоза (акутна или хронична) је честа клиничка манифестација епилепсије. Акутна психоза је обично пролазна. Хронични могу трајати годину дана и чешћи су у каснијим фазама болести..

По мишљењу различитих аутора, епилептичка психоза се јавља код 2,5 до 5% пацијената. Трајање болести утиче на вероватноћу психозе. У удаљеним стадијима болести повећава се вјероватноћа психозе. Акутна психоза је чешћа код пацијената са епилепсијом од хроничних. 


Акутна епилептичка психоза

Акутна епилептичка психоза може трајати и до неколико дана, понекад може трајати и до неколико седмица и не зависи од напада и стања конфузије. Ове психотичне манифестације, често у облику акутне параноидне реакције, карактеристичне су за пацијенте са темпоралном епилепсијом у периоду спонтане ремисије, док узимају антиконвулзивне лекове.

Акутни епилептички ментални поремећаји, са своје стране, подељени су на психозе са ступефакцијом и без оптерећења. Под психозом са ступефакцијом подразумевају се онеирне или суморне државе..

Стања сумрака нису повезана са нападајима, који обично трају неколико дана. Уочи нападаја пацијент има вегетативне поремећаје, праћене неодговорним страхом. Стање после нападаја се чешће посматра, дуже су и сложеније у структури. У пратњи халуцинација, агресије, емоционалне напетости, поремећаја кретања..    

Једносмерне државе су релативно ретке. Током периода епилептичног анироида, код болесника се уочавају аудиторне и визуелне халуцинације фантастичног карактера. Пацијент перципира свијет око себе на искривљен начин, као што је рај или пакао, постоје катастрофе и катаклизме или масовне прославе. Истовремено, сам пацијент може бити позициониран од Бога, апостола или било ког другог моћног стварног или измишљеног лика..

У овом стању, пацијент осећа своју важност, решава глобалне проблеме човечанства, комуницира са моћницима овог света. Психозе се испољавају ужасом, бесом, злобом или екстазом, екстазом и еуфоријом. Поремећаји кретања могу се јавити као оштра узнемиреност и летаргија. За разлику од стања сумрака, пацијент доживљава илузорне поремећаје, али потпуно амнезира стварну ситуацију..

Акутни епилептички поремећаји без замућења подељени су у две групе: афективну психозу и акутне параноиде. Акутни афективни поремећаји изражени су у маничном и депресивном стању. Представљају дисфорична, депресивна стања, понекад праћена виталном меланколијом, анксиозношћу, агитацијом, хипохондријским делузијама. Манија за забавну неактивност може бити замењена тежњама за акцијом. 

Акутна параноидна стања су нестабилна по садржају и изражена су фигуративним (сензуалним) обманама. Пацијент је свугде виђен као претња и опасност, у мирним говорима чујете прљави трик, исмевање, грдњу.


Хронична епилептичка психоза

Хроничне епилептичке психозе данас су слабо схваћене, рјеђе су акутни ментални поремећаји. Овај термин се обично примењује на халуцинаторне и делузионе симптоме. Познате су следеће манифестације хроничне психозе: халуцинаторно-параноидни синдром, параноидни, параноични, Кандински синдром.

 Халуцинацијско-параноидно стање карактеришу псеудо-халуцинације, визуелне и слушне халуцинације. У исто време, перцепција сопственог тела и околне стварности је искривљена. Пацијент има заблуде, само-инкриминацију, манију прогона. Напади успоравају и повлаче се пре него што дође до напада психозе..

Параноидни синдром праћен је заблудама добронамерне или агресивне природе. Пацијенту се чини да је Бог, свети или надчовјек, и може контролирати судбине људи и свијета. Или пацијент у свему види претњу, прљав трик, идеју прогона од стране шпијуна, тајне организације га не напуштају.

Параноични синдром се одвија без халуцинација, док пацијент има илузије реформације, инвентивне идеје. Пацијент има опрезан, сумњичав став према другима, чини се да је љубоморан и спријечен да имплементира своје идеје. Понекад пацијенти кажу да имају различите болести и да им је потребан преглед и лечење..

Кандински синдром се карактерише псеудо-халуцинацијама, систематизованим заблудама, симптомом отворености (пацијент не прикрива мисао).

Међутим, до данас није прецизно дефинисана веза и образац између епилепсије и психозе..