Акутни фарингитис је упала слузокоже грла акутног тока. Акутни фарингитис може да делује као независна патологија или да буде последица других болести..
Као самостална болест, фарингитис се развија са директним дејством узрочника инфекције на слузокожу грла, или када је изложен спољашњим и унутрашњим подражајима (недостатак дисања у носу, унос алкохола, пушење итд.). Што се тиче развоја акутног фарингитиса као секундарне болести, упала се често манифестује на позадини гастроинтестиналних поремећаја, инфекција респираторног тракта, итд. Изузетно ријетко долази до изолације акутног фарингитиса. По правилу, у процесу упале укључени су одељења у контакту са ждријелом (синуси, гркљан, трахеја)..
Садржај чланка:
- Узроци акутног фарингитиса
- Симптоми акутног фарингитиса
- Дијагноза акутног фарингитиса
- Лечење акутног фарингитиса
Узроци акутног фарингитиса
Узроци акутног фарингитиса су различити, међу њима:
Вирусна инфекција. То су вируси у 70% случајева који узрокују упалу слузокоже грла. Етиолошки значај су риновируси, вируси грипа, аденовирус, ентеровируси, коронавируси, вирус параинфлуенце, итд..
Бактеријска инфекција. Различите бактерије изазивају развој акутног фарингитиса у 30% случајева. То су патогени као што су хемофилус бацили, стрептококе, диплооке, гонококи, кламидија, микоплазме итд..
Фунгални микроорганизми. По правилу, да би се развила акутна фарингомикоза, неопходно је утицати на факторе који провоцирају болест, што подразумева лечење глукокортикоидима, продужену употребу антибактеријских лекова, дијабетес, стања имунодефицијенције..
Иритација алергена на слузокожу грла. Алергени могу бити присутни како у инхалираном зраку, тако иу храни и лијековима. Ако је немогуће идентификовати компоненте које иритирају слузницу, постепено ће се акутна фаза фарингитиса претворити у хроничну.
Акутни фарингитис се може развити на позадини повреде грла. Оне укључују хемијске опекотине са сирћетном и другим киселинама, алкалијама, алкохолима, топлотним опекотинама са паром или кључалом водом, као и механичким повредама. Ово последње се може добити као резултат ингестије страног тела у рану, током хируршких интервенција.
Одвојено, треба напоменути да је за развој акутног бактеријског или вирусног фарингитиса неопходна не само инфекција самом инфекцијом, већ и пад локалне имунолошке заштите..
Стога су додатни фактори ризика који предиспонирају формирање акутне упале:
Придржавање различитих дијета које доводе до поремећаја у метаболизму, до исцрпљивања организма.
Суперцоолинг тела. И локална и општа хипотермија је важна.
Узимање лекова који сузбијају имуни систем.
Тешке хроничне болести.
Повећана концентрација прашине, гасова, дима и других иритирајућих супстанци у ваздуху. Често је ефекат овог фактора посљедица професионалних опасности..
Злоупотреба алкохола, пушење.
Болести гастроинтестиналног тракта, на пример, гастроезофагеални рефлукс, хиатална хернија, гастритис.
Хронична упала у носној шупљини, у параназалним синусима, у назофаринксу.
Дисбацтериосис.
Симптоми акутног фарингитиса
Симптоми акутног фарингитиса развијају се на позадини патолошких промена у слузокожи грла. Дакле, постаје едематозно, судови се шире и убризгавају, епител грла је процес дескуаматион (дескуаматион). Често су слушне цеви укључене у патолошки процес..
Реакција упале слузнице је посебно изражена у оним местима грла где се накупља лимфоидно ткиво - то је задњи зид, бочни гребени. Код акутног фарингитиса, као и код хроничног облика болести, могу се формирати грануле, које представљају упаљене и отечене фоликуле стражњег зида грла. Објективни симптоми акутног фарингитиса су:
Појавио се осећај пецкања, персеније, сувоће и упале грла.
Храпавост.
Загушење уха.
Осјећај страног тијела у грлу.
Повећана упала грла при гутању, зрачење у ухо.
Тјелесна температура често остаје нормална, мада понекад може доћи до субфебрилних трагова. Ако је упала озбиљна, ознака на термометру ће досећи 38 степени и више. Истовремено се додају знаци опште интоксикације тела са слабошћу, умором, боловима у мишићима итд..
Повећање регионалних лимфних чворова, појава главобоље.
Изазива болно празно уста, које особа чини да прогута пљувачку. Интензитет бола у исто време ће бити већи него током оброка..
Мукопурулентна тајна која се спушта кроз задњу страну грла узрокује кашљање пацијента. Да би се ослободио спутума, пацијент ће стално кашљати, покушавајући да се ослободи дебеле тајне. Кашаљ је нарочито јак ујутро или током дугих разговора..
Дијагноза акутног фарингитиса
Дијагноза акутног фарингитиса за специјалисте није тешка. Дијагноза се поставља на основу приговора пацијента, након његовог прегледа.
Приликом фарингоскопије, лекар визуализује хиперемичну слузокожу грла, њено отицање. На неким местима се накупља слузокожица. Упаљене тонзиле, палатински лукови и уста слушних цеви су често упаљени..
Важно је да се уради диференцијална дијагноза са катаралном ангином, дифтеријом и другим инфекцијама респираторног тракта, јер дају сличне симптоме..
Да би се разјаснила дијагноза и одредио тип узрочника фарингитиса, у неким случајевима потребно је узети мрљу са задње стране грла. Послао се размаз на микробиоскопски преглед.
Лечење акутног фарингитиса
Лечење акутног фарингитиса, који има благи ток, може бити ограничено на симптоматску терапију. То укључује штедљиву исхрану, унос врућих купки за стопала, наметање компресија загријавања на врату, удисање паре, инхалацију небулизатора, гргљање антисептичким отопинама и наводњавање посебним љековитим композицијама.
У време лечења, важно је минимизирати све факторе који иритирају слузокожу грла. Да бисте то урадили, прво морате да престанете пушити. Ако болест није бактеријске природе, онда употреба антибиотика није одговарајућа. Потребно је системско давање антибактеријских лекова у случају компликованог тока акутног фарингитиса. У свим другим случајевима можете ограничити локалну антимикробну терапију..
Антимикробна средства се прописују у облику испирања, инхалације, пастила..
Приликом избора лека, важно је узети у обзир следеће тачке:
Алат мора имати широк спектар дјеловања и борити се не само с бактеријама, већ и са вирусима..
Лијек не би требао имати токсично дјеловање на тијело..
Апсорпција лека из слузокоже грла треба да буде спора.
Одабрано средство не би требало да иритира слузокожу..
За лечење благих облика акутног фарингитиса можете користити антисептичке лекове у облику таблета..
Да би се ублажила упала у грлу, препоручује се лек на бази сувог екстракта поврћа и есенцијалног уља Саге. Таблете жалфије за ресорпцију из производа Натурес - комбиновани препарат који садржи комплекс биолошки активних супстанци(1). Има антиинфламаторна, антимикробна и експекторантна дејства, а има и адстригентна својства.(1). Таблете са салвијом из Натурес производа имају биљни састав са неколико нуспојава(1,2). Таблете жалфије за ресорпцију из производа Натурес производе се у Европи у складу са међународним стандардима квалитета производње(1)
Постоје КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ. ПРИЈЕ ПРИМЈЕНЕ, ПОТРЕБНО ЈЕ КОНСАЛИРАТИ СА СТРУЧЊАЦИМА
Треба пазити на препарате јода, јер они имају високу алергеност и могу јако да иритирају слузокожу. Ово се односи на лекове као што су: Повидон-јод, Воцадин, Јодинол, итд. Исто правило важи и за производе са прополисом - Пропалум и са сулфонамидима - Ингалипт, Бицарминт.
Такође за локално лечење можете користити лек Имудон, који садржи лизате 10 бактерија и два микотичка микроорганизма. Уласком на слузокожу грла, лек активира фагоцитозу, повећава број имуних комплекса, што омогућава телу да се активно бори против запаљења. Имудон се може укључити у схему комплексног лијечења фарингитиса уз употребу системских и локалних антибиотика. Доказано је да ће то олакшати брз опоравак..
У облику раствора за гргљање и у облику аеросола за локалну примену, може се користити лек Хекорал. Неотрован је и има високу активност против већине бактерија које су узрочници фарингитиса. Поред тога, наводњавање грла помоћу Хекорала помаже да се ослободи бола због његовог аналгетика.
Најопсежнији спектар дјеловања против не само већине грам-позитивних и грам-негативних бактерија, него и против микоплазме, кламидије, гљивица и вируса има лијек Оцтенисепт. Међутим, користи се углавном у условима здравствених установа, јер не постоје погодни облици ослобађања овог агенса за сопствену употребу..
Композиција за лечење акутног фарингитиса може укључивати антихистаминике (Супрастин, Диазолин, Зиртец, Зодак, итд.) Који ублажавају отицање слузокоже. Да би се повећала отпорност организма на друге инфекције, пацијенту су прописани имунокорпоративни лекови - то су ИРС-19, Тонсилгон, Имудон и други..
Ако се телесна температура повећа, постоји ризик од инфекције према доље или других компликација, а сама упала је тешка, онда се препоручују системски антибиотици. Лекови избора су средства пеницилинске групе, нарочито феноксиметилпеницилин. Овај лек има максималну активност против стрептокока групе А, који изазивају реуматске болести срца..
Што се тиче исхране, важно је напустити зачињену, укисељену и слану храну. Храну и пиће треба конзумирати само у облику топлоте, пазећи да не буду превише вруће и да не буде превише хладно..
Препоручљиво је придржавати се постељине током погоршања болести и смањити контакт са другим људима. Ово ће смањити време опоравка и спречити да болест постане хронична..
(1) Упутства за медицинску употребу пастила жалфије
(2) Алергијске реакције - према упутствима за медицинску употребу