Симптоми хемороида, фазе, кућни третман / Проктологија

Хемороиди се односе на патологије које су повезане са проширеним венама у ректалном подручју. Главни симптом ове болести је хемороиди који могу испасти из аналног канала, проузроковати бол, изазвати пецкање, изазвати честа крварења и подложни су константним упалама. У већини случајева, ово је патологија хроничне природе, јер пацијенти не обраћају пажњу на анксиозне симптоме на време и долазе код лекара са већ убрзаним компликацијама или у фази погоршања хемороида. Појављује се са учесталошћу од 1 случаја на 10 особа, чешће - код мушкараца старости од 30 до 55 година.

Узроци хемороида

Узроци хемороида могу бити различити фактори, али стручњаци превладавајућу улогу у развоју ове болести дају генетској предиспозицији. Доказано је да је слабост везивног ткива, из којег су ткања ткива, патологија која се може пренијети од родитеља на дјецу. Она је касније постала окидач за болести као што су хемороиди и проширене вене. Слабост венског зида доводи до прекида циркулације крви у анусу. Хоророидни плексус који се налази испод слузокоже ректума се повећава, бубри, подиже притисак, зид вене почиње да се смањује, формирајући избочине и пукотине.

Узроци хемороида могу бити:

повишени притисак у трбушној шупљини;
хиподинамија или седентарни начин живота;
болест јетре;
прекомјерно оптерећење ногу у облику дугог стајања;
алкохолизам;
тежак физички рад;
инфламаторни процес у карлици;
тумори у подручју карлице;
трудноћа;
честа конзумација зачињене хране;
порођај;
преједање;
узимање одређених лекова (стероиди, контрацептиви);
проблеми са нервном регулацијом васкуларног тонуса, што изазива недовољност сужених импулса;
гојазност (посебно у горњем делу тела);
хронични затвор;
повер спортс;
портална хипертензија.

Препоручујемо да прочитате: Третман хемороида током трудноће и након порођаја

Врсте и фазе хемороида

Према опште прихваћеној класификацији, ова патологија може имати следеће облике:

Спољни хемороиди. Са њим постоје спољни чворови у којима се често формирају крвни угрушци (крвни угрушци). Они ометају нормалан проток крви, што узрокује да пацијент осети бол у анусу и друге неугодне симптоме..
Унутрашњи хемороиди. У овом случају, повећавају се унутрашње хемороиди. У половини случајева такви хемороиди се компликују пролапсом чворова из ректума..
Комбиновани облик хемороида. Има симптоме оба типа болести и јавља се код 4 од 10 пацијената..

У овом случају, болест пролази кроз неколико фаза развоја:

Фаза 1 хемороида. Пацијент почиње да се жали на откриће крварења из ректума. То се обично дешава током чишћења цријева. Важна разлика у односу на друге фазе је одсуство хемороидалног пролапса..
Фаза 2 хемороида. Осим крварења, пацијент почиње да ремети губитак чворова, што се дешава током напрезања током пражњења црева. Након чина деформације чворови се самостално постављају.
Фаза 3. У овој фази, чворови хемороида изазивају крварење, испадају у току утробе, а истовремено се не ресетују, то морају урадити пацијенти ручно. У овом случају, губитак је могућ иу другим ситуацијама када се притисак у трбушној шупљини повећава, на пример, код кашљања, дизања тегова, кијања итд..
Стаге 4. Ово је последња фаза хемороида, у којој је читава анална област укључена у патолошки процес. Пацијент се брине о честим и масовним крварењима, чворовима који испадају чак и након мањих оптерећења, а нису подложни редукцији. Често се у овој фази развија тромбоза која узрокује напад акутног хемороида, при чему упала захваћа не само анус, већ и поткожно ткиво околних ткива..

Симптоми и знакови хемороида

Симптоми хемороида незнатно се разликују у зависности од тренутног стања - ремисије или погоршања.

У ремисији, симптоми се повлаче и престају да муче пацијента, а током погоршања болести поново се појављују знакови хемороида и изазивају сталну нелагодност..

Главни симптоми хемороида су:

Крв у столици и током столице. У случају затвора, када се измет акумулира у цревима, они снажно притискају на венске зидове. То узрокује хипоксију или кисиково изгладњивање ткива, формира се локална застој крви и касније растезање ткива. Развучени зид постаје тањи, на њему се појављују сузе, које узрокују крварење. Може се манифестовати и прије и послије столице и може се појавити као кап крви на тоалетном папиру или крвавој столици. Постојано интензивно крварење изазива анемију дефицијенције гвожђа код пацијента.
Губитак хемороида из ректума. Развој овог симптома хемороида јавља се као резултат дистрофичних процеса у ректуму због јаког и дуготрајног напрезања у процесу дефекације..
Осјећај страног тијела у ректуму. Осим тога, пацијенти се такођер жале на осјећај тежине у препонама тијеком ходања. Овај симптом је изазван хемороидима који преплављују крв..
Излучивање слузи из ректума.
Бурнинг сенсатион. Појављује се на позадини ерозивних процеса на зиду хемороида.
Хеморрхоидал прекршај. Овај процес узрокује јак бол, понекад једноставно неподношљив, због присуства великог броја осјетљивих рецептора у подручју ануса. Овај симптом је први знак напада акутне хемороиде..
Болни синдром, која се манифестује у утроби, седи на столици, хода.
Бол са палпацијом хемороида. Они постају плави или љубичасти и када их додирнете, веома су болни..

Присуство чак и једног од горе наведених симптома је разлог за упућивање на проктолога. У овом случају, не треба се надати да ће све проћи сама од себе, јер хемороиди захтијевају одговарајуће мјере лијечења..

Компликације хемороида

Компликације хемороида, као и свака друга патологија, могу се избјећи ако на вријеме потражите медицинску помоћ. Рани третман може излечити 9 од 10 пацијената.

Међу компликацијама хемороида су следећа стања:

крварење;
тромбоза хемороидних вена;
запаљење чворова;
анемија са редовним крварењем.

Дијагностика

Потврда дијагнозе захтева потпуни преглед пацијента, што подразумева:

Преглед пацијента и прикупљање анамнезе. Лекар пита о узнемирујућим симптомима и присуству фактора који могу да изазову хемороиде. Треба узети у обзир и породичну анамнезу, односно присуство хемороида код рођака. Међу знаковима болести, лекар скреће пажњу на присуство крварења из ануса и трајање њиховог изгледа, притужбе на губитак хемороида, да ли су постављене или не, да ли је присутан болни синдром..
Инспекција. Код хемороида се изводи ручна ректална палпација - ректални преглед. У том случају, лекар мора одредити фазу хемороида и његову локализацију.
Инструменталне студије. Ове врсте дијагностике у случају хемороида су најинформативније. Они омогућују лекару да потврди дијагнозу, да изврши диференцијалну дијагнозу са тумором ректума и другим болестима које имају сличне симптоме..

Најинформативније методе визуелизације за хемороиде су:

Аносцопи - Овај метод истраживања ректума помоћу аноскопа. Дубина увођења уређаја је 8 цм, сама процедура је безболна, траје максимално 10 минута и не доноси пацијенту нелагоду.
Колоноскопија - је дубље испитивање дебелог црева. Током ове процедуре, лекар користи алат за испитивање, који има изглед флексибилне танке шипке. Ово испитивање омогућава процену стања ректума изнутра, али захтева увођење пацијента у сан..

Третман хемороида

О лечењу хемороида и којим методама најбоље поступа лекар одлучује тек након потпуног прегледа. У неким случајевима помаже конзервативна терапија, ау другима је потребна операција. Кућно лечење хемороида могуће је ако нема индикација за хоспитализацију, а конзервативно је.

Када се прописују одређене таблете и чепићи за хемороиде, специјалиста се руководи и главним тачкама класичног режима лечења болести и сопственим искуством. Ово узима у обзир индивидуалне карактеристике сваког појединог пацијента и степен развоја патолошког процеса. Нешто самостално узимати је непрактично, јер са различитим фазама хемороида различита доза и учесталост употребе лекова.

Третман хемороида код куће

Препоручујемо да прочитате: Дијета за хемороиде

Лекари обично користе лекове за општу и локалну изложеност у шеми лечења..

Општа терапија за хемороиде Намењен је обнови структуре и нормалног тонуса васкуларног зида, побољшавајући благостање. То подразумева:

лаксативи са честим затвором;
флеботонике за јачање зидова крвних судова;
витамински комплекси;
дијета која се заснива на потрошњи хране (поврћа) са високим садржајем влакана у њима, поштовањем режима пијења, одбијањем алкохола и зачињене хране.
вођење активног начина живота;
часови физикалне терапије.

Локална терапија може укључивати употребу таквих средстава:

зарастање рана;
средства против болова (долазе у облику супозиторија или масти за хемороиде);
антикоагуланти за спречавање тромбозе хемороидних вена;
хемостатици за заустављање крварења из хемороида;
антипруритички агенси;
анти-упални.

Хируршко лечење хемороида

Модерна проктологија може понудити неколико ефикасних метода за уклањање хемороида. Сви су подељени у две врсте у зависности од обима интервенције - минимално инвазивне и класичне.

Минимално инвазивне технологије уклањања хемороида укључују:

Сцлеротхерапи. То је техника увођења специјалне пене припремљене на бази склерозанта. Пјенасти агенс се убризгава у хемороиде, који, под дејством лека, опадају и заустављају крварење. Ова технологија се користи у случају хемороида свих фаза, осим код 4 и током егзацербација.
Ласерска коагулација. Ова метода укључује увођење у ректум ласерског коагулатора, који се користи за каутеризацију крвних судова. Може се користити за хемороиде 1, 2 и 3 фазе..
Пхотоцоагулатион. Ради на основу инфрацрвеног зрачења. Поступак се изводи помоћу свјетлосног водича, који се води у анус. Он емитује интензивно топлотно зрачење како би се уклонили хемороиди..
Дисартер хеморрхоидс. Ово је техника у којој се блокира проток крви кроз артерије које се налазе изнад хемороида. Потоњи почињу да се смањују у величини и онда потпуно нестају..
Латек лигатион. Помоћу ове технологије уклањање хемороида користи специјалне латекс прстенове. Уводи се кроз аноскоп у анус и везују чвор са њима. Ово потпуно блокира проток крви у њему, а након 1-2 недеље сам чвор се одбацује заједно са лигатом. Ова техника ће се примењивати у каснијим фазама хемороида (3 и 4)..

Класична операција хемороида је обимнија јер захтева сложене манипулације..

Оперативном методом лечења хемороида могу се користити:

Трансанална ресекција. Када се изведе, само део слузнице се уклања, а хемороидни чворови се сами затежу навише. После операције, смањују се и постепено замењују везивним ткивом..
Хеморрхоидецтоми. Ради се о оперативном уклањању хемороида, након чега изводе и пластику аналног канала, обнављајући његову физиолошку структуру и функције. Ова техника се сматра најефикаснијом и користи се у фазама 3 и 4..

Лекар може комбиновати неколико начина за лечење хемороида ако је потребно..

За више информација о савременим минимално инвазивним методама лечења хемороида, добићете, након гледања овог видео прегледа:

Казак Александар Александровић, медицински посматрач