Ова болест се назива алергијска пурпура или капиларна токсикоза, а преваленца је уочена код младих људи. Хеморагијски васкулитис је системска упала малих крвних судова, капилара у којој су захваћена кожа и зглобови. По правилу, пацијенти се жале на болове у зглобовима и осип на кожи, понекад на гастроинтестиналне проблеме. Али понекад хеморагијски васкулитис траје фулминантно, утичући на бубреге и узрокујући церебралне хеморагије. Како спречити тешке компликације, прочитајте даље .
Зашто се развија хеморагични васкулитис и оно што га изазива
Стручњаци примећују да људи који имају генетску предиспозицију најчешће развијају хеморагијски васкулитис. Суштина проблема је у томе што се, под одређеним условима, имунолошки комплекси формирају у крви пацијента и почињу да циркулишу. Налазе се на зидовима крвних судова и изазивају упалу која повећава њихову пропустљивост, а тромботичне масе се формирају у самим крвним судовима. Као резултат тога, развија се микротромбоза капилара и венула, развија се хеморагични синдром.
Као изазовни фактори који изазивају васкуларну упалу и развој хеморагичног васкулитиса, сматрају се:
- вирусне инфекције - грипа, АРВИ, херпес;
- бактеријске инфекције - стафилококе, стрептококе;
- паразитске инфекције - црви, трихомони;
- алергије на лекове и вакцине;
- тешка хипотермија.
Облици хеморагијског васкулитиса и главни симптоми
Хеморагијски васкулитис почиње, по правилу, у акутној форми, а затим почиње или фаза спуштања симптома и опоравак, или болест постаје продужена или хронична..
Једноставан облик хеморагичног васкулитиса се манифестује као слаб осип на кожи и мала артралгија, понекад температура може да се подигне до фебрилних вредности..
Реуматоидни облик је манифестација болести умерене тежине, када се пацијент жали на симптоме артритиса и обилног осипа на кожи. Често се додаје абдоминални синдром.
Тежак облик хеморагијског васкулитиса карактерише некротизација подручја коже са обилним осипима, могуће крварење у желуцу, ангиоедем..
Кључни синдроми хеморагичног васкулитиса:
- дермално - мали пјегави-папуларни хеморагијски елементи на кожи бедара и потколенице, рјеђе задњица; у тешким случајевима настају чиреви и некроза; након третмана, хиперпигментација коже и пилинг дуго времена;
- зглобни - изражени болови у великим зглобовима, њихово црвенило и отицање; може имати испарљиву природу и никада не деформише зглобове;
- абдоминални - могу се појавити чак и раније него осип на кожи, изражен као бол у трбуху без прецизне локализације, понекад пароксизмалне у облику колике, понекад умјерене; често се додају мучнина, повраћање, поремећене столице; у тешком облику, појава крви у столици;
- бубрежни - знакови гломерулонефритиса, нефротског синдрома.
Крварење у мозгу, миокардитис, хеморагични менингитис, тешки бубрежни синдром са уремијом могу бити компликације хеморагичног васкулитиса..
Принципи лечења хеморагичног васкулитиса код пацијента
У лечењу хеморагичног васкулитиса, нагласак је на употреби хепарина. Антибактеријски лекови су искључени, јер могу изазвати алергијски одговор организма и друге лијекове који могу изазвати алергије..
Кортикостероиди се могу користити код тешког хеморагијског васкулитиса, али њихова ефикасност је упитна код специјалиста, ако нису ефикасни, замењују се цитостатицима. Приказана је плазмафереза и хемосорпција. Болове у зглобовима заустављају антиинфламаторни лекови, ентеросорбенти се користе код пацијената са тешким абдоминалним синдромом. Пацијентима се препоручује хипоалергена дијета и одмор..