Узроци и симптоми жада
Шта је жад?
Нефритис је група инфламаторних болести бубрега које утичу на гломеруларни апарат. Нефритис може бити дифузан (потпуно утиче на гломерули) и фокални (са одвојеним упалним жариштима). Дифузни нефрит је опаснији за људско здравље. Може се јавити у акутним и хроничним облицима..
Код нефритиса је захваћен бубрежни систем бубрежних здјелица, њихови тубули, гломерули и крвне жиле. Упала бубрега може се јавити самостално и као компликација различитих болести. Најчешће, упала бубрега погађа жене..
Нефритис је подељен у групе:
- пиелонефритис (запаљење бубрега бактеријског порекла);
- гломерулонефритис (гломеруларна упала);
- интерстицијални нефритис (оштећење интерстицијског ткива и бубрежних тубула);
- шант нефритис (компликација имуних комплекса у гломерулима).
Узроци жада
Према етиологији нефритис може бити примарни и секундарни.
Примарни нефритис је узрокован примарним болестима бубрега, међу којима су акутни или хронични гломерулонефритис. Он чини око 80% свих случајева појаве нефритиса.
Секундарни нефрит се развија као секундарна болест у разним патолошким процесима. Узроци жада могу бити:
- амилоидоза бубрега, дијабетес мелитус;
- заразне болести (туберкулоза, маларија, грипа, сифилис);
- аутоимуне болести (реуматоидни артритис, лупус еритематозус);
- абнормалне алергијске реакције;
- васкулитис, мијелом, тромбоза;
- онколошке болести;
- тровање отровима или тешким металима (олово, жива, злато);
- гинеколошке болести код жена;
- трудноћа (нефропатија трудница);
-алкохолизам.
Симптоми жада
Клинички симптоми нефритиса не зависе од његових узрока и увек се испољавају на исти начин: општа слабост пацијента, губитак апетита, сува уста и стална жеђ, бол у леђима и главобоља. Количина мокраће се смањује, понекад се јавља мучнина и повраћање, надутост и дијареја, отицање удова и лица. Анализе показују протеинурију (детекцију протеина у урину), хиперлипидемију, хипопротеинемију.
Дуготрајна упала бубрега и узимање диуретика обично проузрокују парестезију (осећај обамрлости и пецкање коже), тешку слабост, болове у мишићима и грчеве. Ови симптоми се манифестују због губитка корисних супстанци од стране организма, посебно калијума и хлорида. Ако се хидрофорак (накупљање течности у плеуралној шупљини) или хидроперикардијум (накупљање течности унутар перикарда) јави као последица нефритиса, пацијент има кратак дах чак иу мирном стању..
Снажно отицање удова врло често ограничава нормалну активност особе, омета пуну животну активност и обављање било којег физичког рада. Пацијенти су пасивни, бледи, суви и љушти кожу, нормална или ниска температура, коса и нокти крхки.
Акутна упала бубрега може проћи са значајним порастом температуре, зимице и јаким знојењем. За хронични нефритис карактеристичније су ноћно знојење, жутица коже, губитак апетита, учестало мокрење и бол. Повећан крвни притисак, замућен урин, са пахуљицама.
Хронични нефритис наставља се са смењивањем егзацербација и ремисија. Честа егзацербација доводи до смрти бубрежних гломерула: настаје оштећење бубрега, штетне супстанце се не уклањају из тела, јавља се само тровање тела (уремија).
Дијагноза упале бубрега обухвата општу анализу урина и крви, биохемијске тестове крви, ултразвук бубрега..
Јаде третман
Лечење жада треба да се одвија у болници. Пацијент је хоспитализован и смештен у специјално нефролошко одељење, бирајући најрационалнију методу лечења ове болести..
Одмор и специјализована дијета са ограничењем течности и соли је обавезна. Лечење лековима подразумева употребу диуретика, антихистамина, калцијума, рутина, аскорбинске киселине, рјеђе - антибиотика и лекова за срце..
Ако је нефритис отежан, комплексна терапија не даје жељени ефекат и развија се нефротска криза, користи се плазмафереза (уклањање токсичних и метаболичких компоненти из крвне плазме), хемосорпција (прочишћавање крви адсорпцијом токсина на површину сорбента); користити глукокортикостероиди, цитотоксични лекови. Лечење се увек одвија под строгим медицинским надзором уз редовно испитивање крви, урина и урее пацијента..
Такође се препоручује пацијентима са нефритис спа третманом.
Да би се спријечила упала бубрега, неопходно је брзо и квалитетно лијечити гломерулонефритис, бубрежне и инфективне болести које узрокују нефритис. Пацијенти са хроничним нефритисом треба да избегавају физички напор, нервни напор и хипотермију.