Нефролог

Садржај чланка:

  • Шта лечи нефролог??
  • Када треба ићи нефрологу?
  • Када је дете неопходно консултовати нефролога?
  • Шта се дешава на пријему код нефролога?
  • Анализе којима управља нефролог
  • Припрема за пријем нефролога

Нефролог је лекар који је специјализован за дијагностику и лечење болести бубрега, као што су гломерулонефритис, уролитијаза, пијелонефритис, амилоидоза и други..

Код откривања таквих знакова бубрежне патологије као што су појединачни и билатерални болови у леђима, присуство крви или протеина у урину, повећани креатинин и леукоцити, едематозни синдром. Дијагноза болести бубрега се компликује чињеницом да су у већини случајева асимптоматски, па се откривају у фази када је неопходна операција.. 

Болест бубрега се може јавити у акутној или хроничној форми, њихови узроци могу бити наследни фактори или пренети заразне и инфламаторне болести.


Шта лечи нефролог??

Нефролог обезбеђује дијагностику и лечење, као и превенцију ових болести:

  • Уролитијаза - формирање камења из нерастворних соли у бешићи, бубрезима и уретеру;

  • Артеријска хипертензија на позадини бубрежне патологије - стално повишени крвни притисак је често симптом болести бубрега.

  • Гломерулонефритис је имунолошка болест, коју карактерише запаљење бубрежних гломерула, симптоми су јој повишен крвни притисак и отицање;

  • Амилоидоза - прекомерно формирање гликопротеина амилоида због поремећаја метаболизма протеина и угљених хидрата, у тешким случајевима доводи до хроничног затајења бубрега (Види такође: Узроци и симптоми бубрежне инсуфицијенције);

  • Нефритис је инфламаторна болест бубрежне здјелице у којој су захваћене њихове крвне жиле, тубули и гломерули, често се јавља код дјеце након инфективних болести - тонзилитис, тонзилитис, гримизна грозница.

  • Пијелонефритис је акутна или хронична болест бубрежне карлице, најчешће узрок њеног развоја је активност патогених микроорганизама, нарочито - Есцхерицхиа цоли;

  • Примарна или секундарна нефропатија;

  • Акутна или хронична бубрежна инсуфицијенција;

  • Лезија лека - појава патолошких појава бубрега у вези са узимањем лекова.

Хируршко лијечење болести бубрега обавља уролог, а за такве патологије потребна је операција:

  • Болест полицистичних бубрега, рак;

  • Формирање великог камења са бубрежним каменцима;

  • Туберкулозно оштећење бубрега

  • Ненормалан положај бубрега, нарушавање њихове анатомске структуре;

  • Цомплицатед пиелпхритис;

  • Непхроптосис.

Симптоми ових болести су слични симптомима који се обраћају нефрологу, тако да је потребна додатна консултација са урологом да би се поставила исправна дијагноза и даље лечење..


Када треба ићи нефрологу?

Код асимптоматске болести бубрега може остати недијагностикован дуго времена, што доводи до бројних озбиљних компликација из уринарних и других телесних система. Најрањивији у овом случају је кардиоваскуларни систем, који, у случају патолошких обољења бубрега, трпи првенствено.

Због тога треба да будете пажљиви на стање тела и да у случају следећих симптома одмах консултујте нефролога:

  • Анурија је одсуство мокрења због недовољног протока урина у бешику или његовог потпуног одсуства, који може настати или због оштећења бубрежне функције. Када се анурија излучује, урин се или не излучује, или се ослобађа у количини не већој од 50 мл на дан, што доводи до конгестије вена, повећаног стреса на срце и интоксикације тела..

  • Олигурија-урин се излучује из организма у недовољним количинама (око 400-500 мл брзином од 1,5 л), а ово стање карактерише и повећање оптерећења кардиоваскуларног система, као и повећање диурезе ноћу..

  • Полиурија - учестало мокрење уз ослобађање велике количине урина (2-3 литре дневно) може се појавити због употребе напитака који стимулишу мокрење, као и због поремећаја ендокриног система или хроничне инсуфицијенције бубрега..

  • Појединачна или билатерална бол са локализацијом у доњем делу леђа

  • Хематурија или протеинурија - присуство крви или протеина у урину.

Посета нефрологу је такође неопходна, а следеће болести су претходно пронађене код пацијента:

  • Ренална колика;

  • Инфекције уринарног тракта;

  • Акутни упални процеси у бубрезима;

  • Хронична или акутна инсуфицијенција бубрега.

Висок крвни притисак може бити симптом бубрежне патологије, стога, са знаковима хипертензије, неопходна је консултација са нефрологом..


Када је дете неопходно консултовати нефролога?

Болести бубрега се често примећују код деце која су имала инфективну болест (тонзилитис, тонзилитис, шарлаха, акутне респираторне инфекције)..

Консултације и лечење нефролога неопходне су за следеће манифестације:

  • Повећање или смањење волумена урина на 1/3 норме која се одређује дневно;

  • Промене карактеристика урина - боја, мирис, текстура;

  • Едематозни синдром - консултација са специјалистом је неопходна чак и када се у пределу очију појави лагана отеклина;

  • Присуство нечистоћа слузи и крви у урину, мутан седимент;

  • Црвенило спољашњих гениталних органа, бол приликом уринирања;

  • Ноћно мокрење код деце старије од 4 године.


Шта се дешава на пријему код нефролога?

Током консултација са нефрологом, лекар испитује пацијента, утврђује присуство симптома болести бубрега. Нефролог може постављати питања о присуству болести уринарног система међу рођацима пацијента како би се идентификовала наследна предиспозиција за реналну патологију. Такође је потребно обавестити специјалисте о месту и природи рада (да се искључе патологије повезане са интоксикацијом тела), тежином и периодом рођења (нефрони који формирају бубреге су коначно формирани у последњим фазама трудноће), подаци о диурези и крвном притиску..


Анализе којима управља нефролог

  • Тестови који одређују ниво креатинина, урее, калцијума и фосфата, крви и урина за електролите;

  • Тест крви за одређивање брзине седиментације еритроцита;

  • Ц-реактивни протеински тест.

Поред тога, можда ће вам требати сљедеће инструменталне студије:

  • Рендгенско испитивање бубрега - ангиографија;

  • Ултразвук бубрега и абдоминалних органа;

  • Радионуклидни преглед - сцинтографија;

  • Цомпутед томограпхи;

  • Биопсија ткива бубрега.

Терапија бубрежних болести у нефрологу има два главна подручја:

  • Нефропротективни третман је универзална опција која вам омогућава да вратите функцију бубрега код свих могућих патологија;

  • Специфични третман - Терапија је усмјерена на лијечење одређене болести..


Припрема за пријем нефролога

  • Дијагноза нефролога одвија се на празан желудац, потребно је суздржати се од хране 12 сати прије посјете специјалисту;

  • Такође је забрањено узимати алкохол и пушити 12 сати прије посјете нефрологу;

  • Течност за дан прије ограничења пријема на минимални износ;

  • Препоручује се да не узимате лекове за један дан ако то не угрожава здравље. Ако се ток лека не може прекинути, то се мора пријавити лекару.