Садржај чланка:
- Шта је еутироидна струма?
- Симптоми еутиреоидне струме
- Узроци еутироидне струме
- Врсте еутироидне струме
- Фазе и дијагноза еутиреоидне струме
- Лечење еутироидне струме
- Превенција еутироидне струме
Шта је еутироидна струма?
Еутиреоидна струма је група ендокриних патологија које захватају штитну жлезду, за разлику од токсичних и других облика гушавости, ЕЗ (еутиреоидна струна) има много мањи ризик. Сам по себи, израз "еутироид" означава одсуство промена у интензитету секреције специфичних хормона штитњаче. Стога, у овом облику, неће се приметити ни симптоми хипо- или хипертиреозе..
ЕЗ је најчешћа болест код других врста гушавости. Према статистикама, стопа инциденције је око 50-70% свих случајева посјета ендокринологу. Главне категорије које су предмет патолошког процеса су дјеца школског узраста, адолесценти (8-14 година), као и старији људи (15-21 година)..
Огромна већина пацијената су жене (око 70-80%), што се објашњава повећаном потребом женског тела (посебно током активног развоја) у хормонима штитне жлезде и тенденцији честих промена у хормонској позадини..
Важно је имати на уму да еутиреоидна струна може временом да се претвори у другу болест и постане токсична, или чак доведе до малигног процеса, итд..
Симптоми гушења штитасте жлезде
Као што је већ поменуто, функција штитне жлезде код еутироидне струме није нарушена или је само незнатно оштећена. Озбиљни симптоми нису присутни у раним фазама развоја болести, касније је механички. Биохемијски симптоми су слаби или нису уочени..
Механички симптоми јављају се током раста органског ткива, када је струма већ опипљива. Како се патологија наставља, повећава се компресија сусједних органа..
Међу типичним симптомима еутироидне струме су:
Хронични пароксизмални кашаљ који се не може зауставити. Његова појава је последица иритације трахеалног зида..
Краткоћа даха, у касним фазама настајања гушавости - гушење. Повезано са компресијом обрађеног трахеје. Посматрано у касним фазама.
Бурнинг, "персцхиасцхее" осјећај у грлу.
Потешкоће у гутању.
Промуклост или промуклост. Ако се ткиво штитне жлезде још више шири - губитак гласа.
Могући болови у врату. Међутим, пацијент се ретко жали на бол..
"Дебели врат". Са овим симптомом, обрастао штитњача мења облик врата, постаје сличан птици. Патологија има облик израженог козметичког дефекта.
Симптоми нису специфични, карактеристични за било који облик гушавости. Расту постепено. Пошто се сама болест не развија брзо, читав комплекс симптома се може појавити након година од почетка болести..
У 3.-5. Стадијуму формирања струме, могу се уочити мале манифестације хипотиреозе (смањена секреција тријодотиронина и тироксина). Њихова појава је изузетно ретка..
Уопштено говорећи, интензитет симптоматских манифестација ове групе је значајно нижи него код других облика гушавости.
Узроци гушења штитасте жлезде
Узроци гуше уопште и еутиреоидне струме нису у потпуности схваћени. Разлог због којег се код истог развоја патолошког процеса у неким случајевима јављају озбиљни функционални поремећаји штитне жлезде, док у другима нису у потпуности схваћене само дифузне и нодуларне промјене без ометања интензитета секреције..
Претпоставља се да следећи фактори играју посебну улогу у механизму формирања ЕЗ:
Конгестивни упални процеси у самој штитној жлезди и околним ткивима (на примјер, дугогодишња остеохондроза, итд.). Као одговор на фокус упале, тело почиње да повећава број ћелија ради заштите, а како овај процес није повезан са недостатком супстанци неопходних за синтезу специфичних хормона, секреција се не нарушава..
Недостатак елемената неопходних за производњу активних супстанци. То су, пре свега, јод и селен. Кобалт, манган, итд. Су мало мање важни, да би "ухватили" и трансформисали више материје, штитњача почиње расти. Чим се постигне компензацијска функција, раст престаје. У овом случају, штитна жлезда наставља са радом по потреби, без стварања вишка или недостатка супстанци..
Ретке аутоимуне болести. ЕЗХ такође укључује такозвани Хасхимото црав, у којем имунитет напада ћелије штитне жлезде и уништава једињења која садрже јод..
Генетика. Иако се сама болест не наслеђује, предиспозиција и карактеристике имуног и ендокриног система су директно повезане са генетским факторима. Стога, дјеца чији су родитељи патили од неке врсте гушавости имају већи ризик од развоја патологије. Одсуство проблема са штитњачом у генетској линији, међутим, није гаранција да се гушавост не појављује код људи.
Еколошки фактори. Што је већи садржај токсичних супстанци у животној средини, већи је негативан утицај на штитну жлезду. Посебно је опасно бити у подручјима са високим позадинским зрачењем, јер слободни радикали промовирају развој мутантних станица тироцита.
Бад хабитс. Овисност о лијековима и никотину утјече на штитну жлијезду, суспендирајући нормално излучивање хормона. Штитњача може одговорити на то дифузним и нодуларним промјенама..
Хормонско подешавање и пренапони. Жене су најосетљивије на њих током периода вршне активности организма: пубертет, фетус и дојење, постменопауза. У тим периодима постоји висок ризик од развоја не само ЕЗ, већ и токсичне гуше.
У комбинацији, ови негативни фактори директно утичу на формирање еутироидне струме.
Врсте еутироидне струме штитне жлезде
У зависности од природе промена штитне жлезде, ЕЗ се дели на три типа:
Диффусе.
Нодулар.
Дифузни чвор.
Дифузни ЕЗ карактерише постепено повећавање ткива штитне жлезде. На ткивима се не формирају чворићи.
Код нодуларне еутироидне струме, како и само име каже, ткиво штитне жлезде се шири неједнако. Орган је покривен једном (једно-чворном гушавом) или више чворова (мулти-чворни облик), који расту независно. Штавише, сама штитна жлезда се не повећава или се само мало повећава..
Дифузно-нодални ЕЗ карактерише истовремени проток ових двају процеса: штитњача повећава масу (дифузне промене) и истовремено се на телу органа развијају независне формације, које расту одвојено. То могу бити колоидни чворови, цистичне структуре итд..
Фазе и дијагноза еутироидне струме штитне жлезде
Према међународној класификацији, постоје три фазе ЕЗ:
0: гушавост није опипљива и није видљива оку.
Први: гушавост се осећа површном палпацијом и видљива оку приликом гутања.
Друго: гушавост је видљива голим оком у уобичајеном положају врата и лако се може опипати
Дијагноза еутироидне струме
Да би се одредио тип гуше и природа процеса, користе се различите инструменталне и лабораторијске методе:
Палпација. Палпација вам омогућава да утврдите присуство процеса и одредите његову фазу, али не даје информације о типу гушавости. Хипо-и хипертиреоидизам се може одредити само у фазама 2–3 болести, када је гушавост већ видљива голим оком. Међутим, палпација омогућава да се идентификује почетак болести на време и да се пацијент пошаље у дијагностичке процедуре да би се појаснила дијагноза..
Анализа венске крви за специфичне супстанце, укључујући тријодотиронин (Т3), тироксин (Т4), ТСХ и тиреоглобулин. Код еутироидне струме било које врсте, хормонски индикатори ће бити нормални, а глобулин ће бити испод утврђене брзине..
Ултразвучни преглед штитне жлезде. Најприступачнија и најједноставнија метода дијагнозе. Истовремено, није лако одредити ЕЗ, па је потребна пажљива процјена ехогености жлијезде, њена структура и величина..
Биопсија. Танком иглом се одређује састав садржаја чворова..
Истраживање радиоизотопа. Увођење препарата радиоактивног јода омогућава процену функционалности штитне жлезде, као и природу њених формација (чворова)..
Анализа венске крви за присуство антитела на тироглобулин и друге специфичне супстанце. Спровођење ове студије је важно да се искључе аутоимуне болести код којих су уништена једињења која садрже јод и ћелије штитне жлезде. Као Хасхимотов тироидитис.
Правилно успоставити дијагнозу еутироидне струме ће омогућити идентификацију два паралелна фактора истовремено:
Нормални нивои хормона штитњаче.
Дифузне и / или чворне промене у органу.
Стога ултразвучна и хормонска анализа играју главну улогу у дијагностици..
По теми: Ефективни рецепти за традиционалну медицину од гушавости
Лечење еутироидне струме штитне жлезде
Успостављање исправне дијагнозе игра велику улогу, јер је лечење гуше без функционалних поремећаја штитне жлезде фундаментално другачије.
Да би се та болест елиминисала, они прибјегавају конзервативним методама и, уз недовољну ефикасност, прибјегавају и оперативним.
У раним фазама, болест не захтева лечење. Патолошки процес се може зауставити. Ако болест напредује, у великој већини случајева довољан је конзервативни третман..
Пошто је хормонална позадина код еутироидне струме нормална, не препоручује се употреба препарата хормона штитњаче. Њима се треба прибећи само ако постоје кршења.
Обично, третман је:
Узимање препарата јода за компензацију недостатка јода, или за ублажавање негативних фактора;
Корекција исхране и начина живота.
Повезано: Тест за одређивање нивоа јода у организму
Ако се примећују хипотиреоидни поремећаји, препоручује се узимање левотироксина или његових аналога.
Нема апсолутних индикација за хируршку интервенцију, али у медицинској пракси постоје одређени разлози због којих је прописана операција:
Јој је значајан козметички дефект. У овом случају, његова елиминација није потребна..
Гоитер је претња за живот пацијента. Ово се дешава када формација омета исхрану и дисање, као и стискање околних органа. У овом случају, кашњења могу довести до озбиљних компликација, чак и смрти..
Постоје чворићи већи од центиметра. У овом случају, врши се биопсија и, у случају потврђене малигне природе чворова, операција је заказана..
Хируршка интервенција - екстремна мјера.
Превенција штитасте еутиреоидне струме
 Главна превентивна мјера је потрошња производа са високим садржајем јода. Ризичне групе (адолесценти, труднице и дојиље, старије жене) требају узимати јодне препарате уз потрошњу јодиране хране. Тако се еутиреоидна струна разликује од других типова у одсуству функционалног оштећења. За његову дијагнозу потребно је користити интегрисани приступ и посебну бригу о специјалисту.. Од писмености дијагнозе зависи од ефикасности лечења. Погрешна дијагноза може проузроковати непоправљиву штету пацијентовом здрављу, јер хормони штитне жлезде прописани за друге облике струме имају озбиљне нуспојаве, али овдје су немоћни.. Третман се заснива на конзервативним методама, они користе хируршку интервенцију само ако постоји опасност за живот пацијента.. Превентивне мјере укључују корекцију прехране и начина живота, одбацивање лоших навика. Посебно је важна конзумација хране богате јодом.. |