Узроци, симптоми, дијагноза и лечење гушавости

Садржај чланка:

  • Шта је гушавост?
  • Класификација болести штитњаче
  • Симптоми гуше штитасте жлезде
  • Узроци гушавости
  • Дијагноза зуба штитне жлезде
  • Тестирајте да одредите ниво јода у телу
  • Методе третмана
  • Гоитер Превентион

Шта је гушавост?

Гоитер је повећање штитасте жлезде. Само по себи, име "гушавост" је преузето из назива региона увећаног једњака у птица. Зове се и гушавост и врста резервоара за храну..

Таква болест је најчешћа у земљама у којима постоји недостатак јода (међутим, може бити узрокован високим садржајем јода у односу на употребу препарата јода). Жене су склоније овој болести 5 пута чешће од мушкараца. Формирани чворови нису ништа друго до мноштво влакнастих ожиљака који се формирају у ткивима штитне жлезде..

Штитњача (штитна жлезда) је центар за контролу метаболизма у људском телу. Често се назива здравственим стражарем, тако да се понаша у складу с тим ако особа има било каквих проблема са њом: раздражљивост, промјене расположења, умор и поспаност су могући.

Проблеми са штитњачом су чешћи код жена у одраслом добу, али за мушкарце овај проблем је прилично актуелан.. 

Штитна жлезда је један од најважнијих органа нашег тела. Упркос оскудној величини и тежини (око 20 грама), она је заиста генератор виталне енергије. Није ни чудо да га доктори називају "радном пчелом". Штитна жлезда производи тироксин, тријодотиронин, а то су саме супстанце без којих је производња неопходне енергије у телу готово немогућа. Штавише, ова енергија је усмерена на рад свих људских система и органа..

Штитна жлезда такође регулише срчану активност, мождану активност, мишићни тонус ("мишићни оклоп"). Ово је чувар здравља. Код жена се хормонско прилагођавање дешава са годинама - пре и после менопаузе. Због тога је штитна жлезда веома осетљива током овог периода, брзо реагујући на стрес, слабљење имуног система, инфекцију, недостатак или вишак јода. Због тога што се јавља патолошка активација антитела која се супротстављају здравим ћелијама, са годинама је женско тело више изложено аутоимуним болестима. Ова антитела смањују функцију штитњаче. Као резултат тога, слабост, погоршање памћења, отицање, повећање тежине, сува кожа, ломљива коса, болови у мишићима и грчеви, констипација.

Видео: Ливе греат! што је дифузна токсична гушавост?

Етиологија

Широм свијета, најчешће треба сматрати ендемичном струмом. Узрок је недостатак јода у храни. У земљама у којима се користи јодирана сол, најчешће се формира гушавост Хасхимото, алтернативни назив за аутоимуни тироидитис..

Други разлози могу се подијелити на два увјетна блока:

  1. Хипотиреоза:

    • Генетски поремећаји у третману хормона ендокриних жлезда (на пример, кретинизам);

    • Користити као оброк струмогене производе, на пример, маниоке;

    • Нуспојаве након примене лека.

    Симптоми хипотиреоидизма - губитак косе, суха и бледа кожа, ломљиви нокти, стањивање обрва, губитак апетита, повећање тежине. Код болести штитне жлезде, говор се успорава, памћење се погоршава, појављује се готово константна поспаност, менструални циклус се губи. Не мора нужно имати све ове симптоме, обично два или три, али су они израженији. 

  2. Хипертиреоидизам:

    • Дифузна токсична гушавост, позната као Гравесова болест;

    • Тироидитис (активни упални процеси);

    • Онкологија штитне жлезде.

    Хипертиреоидизам је повећана производња хормона од стране штитне жлезде. Сателити ове болести су несаница, општа слабост, раздражљивост, убрзан рад срца, прекомерно знојење. Патња од ове болести може имати добар апетит, али истовремено губи на тежини. Поред свега овога - висок крвни притисак, повећане јабучице, дрхтање руку (дрхтавица).


Класификација болести штитњаче

Могуће је класификовати болести штитасте жлезде различитим знаковима, од којих је први етипатогенетски. Одређује факторе и механизме формирања. Према овој особини, издвајају се ендеми (карактеристични само за одређени тип терена) и спорадичне струме. Први се посматра у географским областима које су ендемичне за гушавост, а друго у свим осталим.

Према морфологији, разликују се дифузна, нодуларна и мјешовита (дифузно-нодуларна) струма. По локацији:

  • Стандард се налази;

  • Делимично се налази иза стернума;

  • Прстенасти;

  • Дистопијски, који се састоји од ембрионских обележивача (на пример, гушење кореновог система језика или додатног режња штитне жлезде).

Такодје се види и степен пораста. Према класификацији Свјетске здравствене организације (ВХО), могуће је разликовати три типа:

  • Зеро дегрее

  • Први степен

  • Други степен.

У првој фази нема повећања, у другој фази је могуће опипати гушавост, али није видљива на уобичајеном положају врата, ау трећој фази не само да је гропирана, већ и видљива голим оком..

Детаљнију класификацију по увећању је предложила О.В. Николаиев, према њеним речима, болест пролази кроз следеће фазе без неопходног лечења:

  • Први степен - штитна жлезда је опипљива;

  • Друга - видљива је штитна жлезда;

  • Трећи - значајно задебљање врата;

  • Четврта је промјена облика цервикалног подручја;

  • Пето - огромна струна.


Симптоми гуше штитасте жлезде

У почетним фазама, пацијенти можда неће приметити ни најмање манифестације гушавости. Формирање ове болести током времена изазива очигледно испупчење или отицање врата у његовом предњем делу (у подручју Адамове јабуке). Повећана ендокрина жлезда такође почиње да врши притисак на трахеју, нервне завршетке и крвне судове који се налазе у близини. Дифузна гуша, визуелно, идентификује се равномерним повећањем тироидне жлезде. Ако говоримо о нодалној разноликости, онда, чешће, она је много јача на једној страни ларинкса. То је уједно не само неједнак, већ и неједнак пораст.

Утицај на органе који се налазе у близини могу имати следеће симптоме:

  • Тешко дисање;

  • Брзо прогресивна промена у гласу, праћена промуклостима;

  • Напади астме ноћу;

  • Повлачење кашља;

  • Тешко гутање хране;

  • Вртоглавица, тешка тежина у глави.

Са представљеном неоплазмом, која је праћена хипотироидизмом, може се формирати атипични облик пнеумоније, бронхитиса или АРВИ. Поред тога, најчешће код жена долази до хипотензије, болних и само непријатних осјета, сличних сужењу, у пределу срца. Све ово као напредовање болести погоршава недостатак даха, смањење уобичајене жудње за било каквом храном, надутост, мучнина и поспаност. У завршној фази памћење се погоршава, а тежина се повећава, упркос свим проблемима са гастроинтестиналним трактом..

Мушки спол на тлу није довољан однос јода у крви је смањење сексуалне жеље, дестабилизација сексуалне функције. Жене су карактерисане таквим променама као што су менструални поремећаји, који се, пак, испостављају као катализатор неплодности и побачаја..

Код сорти гушавости, као што је Гравеова болест или бенигна хиперплазија штитне жлезде, симптоми као што су:

  • Дуготрајно одржавање повишене телесне температуре;

  • Смањење укупне телесне тежине;

  • Прорузија очне јабучице;

  • Трајна глад;

  • Исцрпљујућа несаница;

  • Спорадична раздражљивост;

  • Прогресивни тремор у горњим екстремитетима.

Видео: први симптоми проблема са штитњачом који се не смију занемарити:


Узроци гушавости

Факторе који директно утичу на формирање струме треба детаљније размотрити. То је због тога што лезије ендокриних жлезда, као и њихови узроци, могу бити веома различите..

Као што је раније поменуто, главни узрок који изазива појаву ендемске токсичне гушавости је недостатак јода у организму. Њена недовољна количина објашњава се одсуством споја представљеног на одређеним територијама. Управо то је разлог због којег се смањује степен секреторности активности..

Поред тога, неки од негативних утицаја на њен рад су због лоше екологије животне средине. Тако, супстанце токсичног порекла, које се налазе у људском телу споља, су у стању да сузбије функционисање ендокриног система и успоравају активност штитне жлезде..

Ендемска гушавост може да се формира и са релативно малом употребом производа, у листи компоненти којих је јод укључен. Ради се о риби, воћу и млеку..

У случају појаве Гравеове болести, или токсичне гуше дифузног поријекла, ендокрина жлезда је под утицајем специфичних антитела. Производе их људски организми и саставни су део имунолошке заштите на сопственим ткивима. У овом случају говоримо о структури штитне жлезде.

Ако узмемо у обзир најважније факторе у развоју нодуларне струме, потребно је издвојити:

  • Аденома ендокриних жлезда;

  • Неоплазме онколошког поријекла.

Код таквих лезија долази до прогресивног нарушавања процеса ћелијске деобе, као и њихове диференцијације. Ово може бити изазвано радиолошком позадином, токсичним супстанцама из токсичне тачке гледишта, а такође и генетске природе..

Гуљење код деце

Одвојено, потребно је говорити о гушавости код дјеце, јер је то најчешћи поремећај недостатка јода. У већини случајева формира се дифузни облик болести..

Према истраживањима СЗО у посљедњих 10 година, учесталост гушавости у дјетињству повећала се за 6% и није мање од четвртине ендокринолошких болести дјеце заједно. Овако високе стопе су повезане са неправилном исхраном, као и неповољним окружењем. У 30% случајева гушавост у детињству дијагностикована је након 14 година и касније.

Карактеристични знаци гуше повезани су са интензивнијим степеном озбиљности. Осим тога, само код дјеце се болест најчешће компликује формирањем специфичног ендемског кретинизма. Овај облик карактерише одлагање не само интелектуалног, већ и физичког развоја, као и поремећаја централног нервног система..


Дијагноза зуба штитне жлезде

Као део дијагнозе гуше, користе се лабораторијски типови тестова крви и урина. Људска крв са било којим клиничким знаком неоплазме тестирана је на однос хормона као што су ТСХ, Т3, Т4 и тироглобулин. Дијагноза се одређује на основу чињенице да они који су суочени са представљеним типом обољења обично имају неравнотежу у хормонима штитне жлезде и уочава се повећан однос тироглобулина. Истовремено, подаци о ослобађању јода у урину и даље су смањени..

Инструментални начин дијагностицирања настале гуше треба сматрати ултразвуком. Захваљујући њему, могуће је тачно утврдити облик развоја болести, на пример, дифузно или нодуларно струмање. Употребом радиоизотопног скенирања одређује се и процењује функционално стање ендокриних жлезда..

Када нодуларни тип ендемске гуше као додатна мера прегледа, експерти прибјегавају биопсији жлезде. То омогућава да се одреди природа болести. Дакле, може бити бенигна или злоћудна..

 Ако се због палпације сумња на гушавост штитасте жлезде, да би се дефинисала дијагноза, утврдила етиологија и стадијум развоја болести, потребно је доследно спроводити обавезне прегледе као:

  • Да се ​​уради тест крви за однос и ниво хормона (препоручује се да се тестирање врши неколико пута у року од два до три месеца од почетка лечења);

  • Електрокардиограм;

  • Испитивање рефлекса налик тетиви у исто време;

  • Тхироид Ултрасоунд.


Тестирајте да одредите ниво јода у телу

Постоје три најпрецизнија и најлакше примењена теста за одређивање односа јода у телу:

  • Тест 1. Први је следећи: морате узети стандард (3 или 5% јода). Уз то, потребно је да нацртате решетку на свом телу - по могућности увече, када ће физичка активност бити завршена. Посебну пажњу треба посветити доњем стомаку, као и куковима. После апсолутног сушења јода треба ићи у кревет. Дакле, ако се ујутро испоставило да је мрежа "отишла" барем упола, онда је садржај јода у тијелу очигледно недовољан. Ако је нијанса решетке трајала више од 12, па чак и више од 24 сата, онда то значи да постоји неки вишак јода, који се такође треба борити..

  • Тест 2. Други тест је следећи - потребно је умочити памучни штапић у раствор алкохолног јода. После тога нанети јод који садржи решетку на било који део тела, поред саме ендокрине жлезде. Следећег дана треба пажљиво размотрити ово место. Ако нема трагова јода, то значи да то тело треба, али ако, напротив, слика остане, онда нема недостатка..

  • Тест 3. И на крају, треће, много тачније тестирање. За његову примену, пре одласка у кревет, нанесите три траке јодног раствора на кожу у пределу подлактице. Ово треба урадити конзистентно: прво, танку линију, затим мало дебљу, а затим најдебљу. Ако се ујутро открије да је прва линија нестала, то значи да је све нормално са омјером јода.

Ако не видите прва два, обратите пажњу на здравствено стање. У истом случају, ако не постоји само једна трака, могуће је говорити о очигледном недостатку јода. Који су третмани ендокриних жлезда гушавости?


Методе третмана

Благовремено препознавање симптома ће бити кључ успешног лечења, што ће помоћи у најкраћем могућем року да се избори са болешћу. Дакле, када постоје знаци повећања гушавости, потребно је да контактирате ендокринолога. Позивање на њега је веома важно, јер сваки други специјалиста може једноставно да се позове на преоптерећеност.

Главни метод лечења гушавости треба сматрати хормонском надомјесном терапијом. У ту сврху користе се различити активни деривати тирозина. То се објашњава чињеницом да их карактеришу физиолошки параметри оних хормона које производи ендокрина жлезда. Изузетно је важно изабрати не само адекватну дозу лека, већ и ону која неће довести до негативних резултата. Лечење, периодична употреба лекова, веома често мора да се настави до краја живота. Препоручује се да не заборавите да контролишете однос хормона.

Хипофункција штитне жлезде је такође подложна прилагођавању због хормонске терапије. Много компликованија је хиперфункција. Дакле, ако постоји стварна опасност од настанка тумора било ког поријекла или компликација кардиоваскуларног типа, онда постоји смисао прибјећи хируршкој интервенцији (то ће бити описано касније). Ово ће промијенити ситуацију за хипофункцију штитњаче. То ће омогућити лакше и приступачније прилагођавање због хормонске терапије..

Код тежег облика хипофункције ендокриних жлезда, особа може пасти у кому. Хиперфункција је карактеристична за чињеницу да токсична криза може бити фатална. У том смислу, неопходно је одржавати строгу дијету и примати потребан однос јода у организму. У овом случају, безусловно је потребно консултовати специјалисте и тестирати количину јода у организму. На крају крајева, као што знате, велика количина јода такође негативно утиче на штитну жлезду.

Повезано: Ефикасно лечење аутоимуних болести

Операција и радиоактивни јод

Хируршка интервенција на овом органу је изузетно тешка, јер ендокрина жлезда садржи значајан број крвних судова. То чини операцију много проблематичнијом. Међутим, у неким случајевима је неопходна, па је операција гушавости једна од најчешће коришћених метода лечења..

Тако се истовремено спроводи локална анестезија и уклањају се велике нодалне или потенцијално опасне области. У најтежим и запостављеним случајевима може се уклонити један од режњева штитасте жлезде. Ово, заузврат, такође може да покрене хипо-или хипертиреоидизам. Међутим, чак и са ресекцијом једног или више чворова, постоји потреба за медицинским опоравком..

Алтернативни третман за штитну жлезду је употреба радиоактивног јода. Овај раствор се користи за уништавање ткива ендокриних жлезда. Избор оптималне дозе је изузетно тежак. У ту сврху се спроводе и додатне групе анализа. Истовремено, у првој години, хипотиреоидизам почиње да се формира код 25% људи. Међутим, радиоактивни јод је јединствено средство које до сада није имало аналогије. Које су превентивне методе за откривање гушавости??


Гоитер Превентион

Превенција гушавости може се спровести у три варијанте и бити масовна, групна и индивидуална. Најефикаснији је први метод, за његову имплементацију у оне производе које једна особа троши на овај или онај начин, додајте малу количину јода. Говоримо о уобичајеној кухињи, али јодираној соли..

Предности овог метода су да је такав производ веома јефтин, али је ефекат овог ефекта очигледан. Према ВХО, као резултат такве превенције, формирање гуше се смањује за 20% сваке године. Остали производи се користе за профилактичку масовну јодизацију, на пример, хлеб или воду..

По теми: Ефективни рецепти за традиционалну медицину од гушавости

Превенција гушавости у групном типу подразумева употребу лекова у којима се јод налази код особа из ризичне категорије за сличну дијагнозу. То су прије свега дјеца и тинејџери који се налазе у установама као што су вртићи и школе..

Физиолошки најсличнији начин је калијум јодид, који је доступан у различитим дозама и користи се према специфичном алгоритму. За такву профилаксу могу се користити и намирнице које садрже јод..

Посебна категорија ризичне групе у односу на формирање гушавости су жене које су у било које време током трудноће. Они имају највећу потребу за овом компонентом - 200 микрограма дневно. У том смислу, неопходно је спровести индивидуалну превенцију. Поред тога, чак иу фази планирања трудноће, будућа жена се препоручује да идентификује статус штитњаче..

Превенција гушења на појединачном типу подразумева и употребу лекова са јодом. Потребна доза се одређује индивидуално и зависно од старосне категорије. Без претходне посјете ендокринолога, таква превенција је непожељна за људе који имају проблеме у ендокриним жлездама..

Многи верују да ће потреба за јодом дневно бити компензована посебном исхраном која садржи неке производе. Међутим, то није 100% истинито, јер да би се надокнадио већ успостављени дефицит неопходне су значајне промјене у исхрани. Друго, такве промјене су прилично скупе. Осим тога, употреба јода мора бити строго дозирана. Уосталом, било какве флуктуације: од превелике понуде до недостатка ризика, имају велике проблеме са ендокриним жлездама и здрављем уопште..

Дакле, гушавост ендокриних жлезда је један од најчешћих здравствених проблема. Ово стање се готово не може апсолутно излијечити, јер захтијева сталну превенцију и употребу јода. То је оно што ће помоћи да се одржи оптимална средства за живот и здравље..