Туларемија код људи

Шта је туларемија?

Туларемија је заразна болест коју изазива бактерија франциселла туларенсис. Он улази у људски организам ако га угризе болесна животиња или након конзумирања зараженог меса. Познати су и начини трансмисије кроз необрађену воду и код прераде коже закланих говеда..

Бактерије улазе у људско тело кроз кожу, слузокожу, дисајне путеве и гастроинтестинални тракт, изазивајући интоксикацију и, као резултат, упалу лимфних чворова..

Болест се јавља у прилично тешком облику и погађа углавном лимфни систем, формира чиреве на кожи, у неким случајевима промене утичу на очи пацијента, ждријело и плућа. Компликације туларемије укључују болести унутрашњих органа..

Туларемија погађа и децу и одрасле, али у већини случајева болест се бележи у другом. Према статистикама, стопа инциденције код мушкараца је два пута већа него код жена..

Главни фактор ризика за инфекцију је професионална активност: риболов, лов и пољопривреда, заснована на директном контакту са потенцијално опасним природним изворима..

Туларемија је одавно препозната као болест села, али у модерном свету постоји тенденција ка сталном повећању учесталости међу урбаним становницима. Инфекција је активна током целе године, али око 80% случајева је забележено у лето и јесен.


Симптоми туларемије код људи

Од тренутка инфекције и до појаве првих симптома болести, то траје око пет дана, у неким случајевима овај период траје до две недеље.

Тулелемија има стандардни скуп следећих симптома:

  • телесна температура 39 степени и више, која може да издржи до 14 дана;

  • јака главобоља и вртоглавица до несвестице;

  • општа слабост, праћена слабошћу и умором;

  • болови у мишићима;

  • губитак апетита и мучнина.

Разни облици болести имају додатне симптоме:

Код улцеративно-бубонске туларемије (након угриза зараженог крпеља):

  • на месту уједа појављује се образовање у облику чира;

  • се налази ближе месту убода, лимфни чвор постаје упаљен и постаје болан.

У случају бубонског облика болести који се развија након угриза болесне животиње:

  • лимфни чворови постају посебно болни на месту угриза;

  • након неког времена, упаљени лимфни чвор формира гној и отвара се.

Абдоминална туларемија настаје након једења меса заражене животиње.

Симптоми овог облика слични су знаковима тровања храном:

  • мучнина;

  • повраћање;

  • смањење или потпуни недостатак апетита;

  • дијареја;

  • бол у хипохондрију.

У плућном облику туларемије, инфекција се јавља кроз капљице у ваздуху и наставља се дуж бронхијалног типа:

  • бронхија је захваћена и појављује се суви кашаљ;

  • појављује се бол у грудима;

  • код тешких симптома јављају се симптоми тешке упале плућа: диспнеја, кашаљ са гнојним спутумом, болови у грудима.

Било који облик туларемије захтева хитан третман, без којег се вероватноћа смрти догоди у 6 случајева од 10.


Третман туларемије код људи

Свеобухватни третман туларемије код људи укључује спровођење терапије која има за циљ детоксификацију организма и даље смањење упале. Добијени резултат се одређује прописивањем антихистаминских препарата, витаминских комплекса и агенаса, нормализацијом и подржавањем рада кардиоваскуларног система. Локално лечење бубонских и улцеративних формација на кожи се састоји од наношења помада, компресија, као и ласерским зрачењем и дијатермијом. У случају да бубоји садрже гнојну масу, они се отварају и врши се дренажа.. 

Доказана је висока ефикасност лечења туларемије стрептомицином. Лек се примењује интрамускуларно сваких 12 сати. Курс је од 7 до 14 дана. Ако постоји вероватноћа развоја туларемијског менингитиса, прописује се гентамицин. Лекар може да препише тетрациклин или друге лекове, фокусирајући се на тежину болести и индивидуалне карактеристике пацијента.

Третман се наставља док се нормална температура не стабилизује (обично захтева контролу телесне температуре 5 дана).

Продужени и компликовани облик туларемије захтева комбиновани третман, који укључује антибиотску терапију са вакцинацијом. Ињекција се даје интрамускуларно, доза је 1-15 милиона микробних ћелија по поступку. Течај вакцинације је 6-10 сесија сваких 3-5 дана.

Током лечења или након пражњења, лекар прописује употребу витаминских комплекса. У неким случајевима може бити потребна трансфузија крви..

Испуштање из болнице могуће је само након потпуног клиничког опоравка.. 


Превенција Туларемије

Лечење туларемије је дуга и неугодна процедура, па је неопходно применити неке мере да се не заразимо..

Превенција инфекције је следећа:

  • Употреба заштитних одела за риболов, лов. Они ће бити сигурни од угриза гриња, глодара и малих инсеката. Одјећа треба носити на такав начин да ограничи приступ тијелу што је више могуће: дуги рукави, џемпер испод грла, хлаче увучене у ципеле.

  • Набавка репелената - значи заштита од угриза крпеља и гадфлиес.

  • У планинарењу је потребно узети воду за пиће и ни у којем случају не користити непознате изворе, јер они могу бити заражени. 

  • Пажљиво испитивање тијела након сваке посјете шуми за откривање крпеља. Ако је присутан, одмах потражите медицинску помоћ и не покушавајте да сами уклоните крпељ..

  • Ризик од инфекције туларемијом се повећава у подручјима гдје су популације дивљих животиња честе и лов за њима је главна активност. На таквим местима неопходна је вакцинација против ове болести..

Туларемијска вакцина активира производњу специфичних антитела, тако да људски имуни систем, у случају да узрочник болести уђе у организам, може уништити штетне ћелије и зауставити даљи развој болести..

Препарат вакцине је сува жива бактерија франциселла туларенсис. Нанесите га на два начина: ставите на кожу или убризгајте под кожу. Након неког времена након вакцинације, на месту убризгавања се појаве отеклине и црвенило. Ово је нормална реакција која указује на процес формирања имунитета на туларемију. Ако се ова реакција не поштује, али постоји потреба за реимунизацијом након 30 дана.

Нормално, месец дана након увођења вакцине, особа постаје носилац доброг имунитета против бактерија туларемије. Ефекат траје 5 година, након чега се вакцинише..

Туларемија је болест која се преноси са животиња на људе. Случајеви када је особа заражена од стране особе није инсталирана.

Након потпуног излечења туларемије, реинфекција је немогућа имунитет на сличну болест се формира за живот.