Све тунелске неуропатије су прилично озбиљна лезија типичних периферних нерава, која се јавља због њихове јаке компресије у типичним анатомским сужењима. То су рупе у сноповима, апонеуротски прорези, фиброзно-мишићни канали и ригидни коштано-влакнасти тунели. Главни предиспонирајући узрок развоја ове болести сматра се одређена ограниченост било ког обичног анатомског тунела, где пролазе живци..
Доказано је да прилично уски анатомски канали често могу бити главни генетски детерминисани фактор, који се често преноси из генерације у генерацију. Међутим, други разлог за развој тунелске неуропатије су специфичне конгениталне аномалије развоја. Ту спадају додатни фиброзни проблеми тетива и мишића, као и рудиментарне кости..
Овај поремећај се често испољава када ови фактори олакшавања долазе у игру, када постоји акромегалија, дијабетес мелитус или хипотироидизам, као и различита професионална, спортска и домаћа оптерећења само једне групе мишића..
На пример, упорна микротрауматизација неуроваскуларног снопа, која се јавља у уском каналу, често доприноси неизбежном развоју типичне асептичке упале. Они доводе до озбиљног локалног едема одређеног масног ткива. Такав едем изазива опаснију компресију анатомских структура. Оно што показује да се зачарани круг затвара, и да се посматра напредовање и хроничност процеса.
Бол је главни симптом тунелске неуропатије. Болови често могу бити пароксизмални или болни у природи, пуцати, узети горућу нијансу, ау многим случајевима су праћени озбиљним повредама осјетљивости на мјесту директне инервације захваћеног живца..
Треба напоменути да су са значајним оштећењем нерава укључених у специфичну инервацију мишића, понекад могући умор, смањена снага и атрофија мишића. Развој васкуларних поремећаја могућ је са компресијом вена и артерија. То се манифестује смањењем локалне температуре бледилом или примјетном плавом кожом. Ту је и отеклина.
Како се ослободити тунелске неуропатије?
Главни савремени третман типичних тунелских неуропатија је смањење притиска, односно декомпресија садржаја специфичног анатомског канала. Ово помаже побољшању циркулације крви, што подразумева регенерацију непосредног мијелинског омотача одређеног оштећеног нерва..
Само уз правилан и благовремени третман можемо се надати потпуном и брзом опоравку. Ова терапија се обично састоји од одређеног заштитног режима, неопходног увођења модерне суспензије стероида у жељени анатомски сужени канал. У другим озбиљнијим случајевима, хируршко лијечење ће бити потребно за декомпресију одређених нервних структура. Истовремено, дисецира се важан фиброзни канал и врши се неопходна ревизија нерва..
У тунелској неуропатији операција је веома ефикасна и сигурна. У већини случајева доводи до потпуног обнављања свих функција оштећеног живца, као и до брзог ублажавања јаког бола..
Један од најчешћих облика тунелске неуропатије сматра се опасним карпалним тунелским синдромом. Развијање овог поремећаја обично настаје услед неке компресије у медијалној површини зглоба средњег живца, тачно тамо где постоји уски крути тунел који се формира од попречног лигамента и костију зглоба..
У овом каналу, заједно са самим средњим нервом, налазе се тетиве које су директно укључене у обавезно савијање свих прстију. Штавише, у већини случајева овог синдрома долази до накупљања течности и значајног повећања волумена типичних синовијалних омотача. Они су они који окружују ове тетиве.
Таква озбиљност симптома тунелске неуропатије често може варирати од готово непримјетне до врло тешке форме. Без правовременог и правилног лечења, ток ове болести увек тежи опасној прогресији. Најчешће се дијагностицира код жена старијих од 30-35 година. Један од најчешћих узрока је неспецифична упала типичних синовијалних врећица, другим ријечима, тендовагинитис.
Редовна флексија прстију, која је професионална особина, као што су мљекарице, такођер изазива синдром карпалног тунела. Неки лекови, повреде и чак трудноћа могу довести до повећања течности у таквим синовијалним вагинама..