Конвулзије код деце су врло честе. До њих може доћи због много разлога. Најчешћи од њих је да је мозак код мале деце у процесу развоја, што узрокује повећану раздражљивост централног нервног система бебе. Зидови крвних судова код деце су веома танки, што олакшава продирање инфекција и штетних фактора. Као резултат овог утицаја, дете може развити отицање мозга, што је праћено грчевима..
Такође, различити фактори који утичу на развој детета у материци, током порођаја и првих неколико месеци од порођаја могу изазвати нападе..
Садржај чланка:
- Епилептички напади код деце
- Неепилептични напади код деце
- Конвулзије гушења код новорођенчади
- Спазме рођења трауме код деце
- Конвулзије заразних болести код деце
- Други узроци грчева код деце
- Фебрилне конвулзије код деце
- Прва помоћ за конвулзије код дјеце
- Третман
Епилептички напади код деце
Сви нападаји код деце су подељени у две групе - неепилептичне и епилептичке, а прва се може коначно развити у другу. Дијагнозу "епилепсије" дјетету може поставити само лијечник, након што је темељито проучио повијест болести. У исто време, специјалиста скреће пажњу не само на то како је беба била изложена, већ и да ли има генетску предиспозицију за конвулзије..
Ако нема разлога мислити да родитељи могу пренијети болест дјетету, не утјече се на централни нервни систем дјетета, електроенцефалограм не показује карактеристичне промјене, а нема специфичних особина личности код дјеце млађе од пет година, па се лијечници уздржавају од дијагнозе епилепсије.
Неепилептични напади код деце
Неепилептички конвулзивни нападаји код деце се често дешавају, а њихов узрок може бити много проблема. Асфиксија, породне повреде, урођене деформације и дефекти централног нервног система, дефекти срца, болести васкуларног система и још много тога могу изазвати конвулзије код новорођенчади.
Код деце било које старости, конвулзије могу бити резултат интоксикације, вакцинације, заразних болести и поремећаја метаболизма..
Због чињенице да је дијагноза повезана са озбиљним истраживањима, након првог нападаја дијете треба хоспитализирати како би се утврдио узрок таквог понашања..
У наставку ћемо размотрити најчешће узроке грчева код дјеце..
Конвулзије гушења код новорођенчади
Сувишак или асфиксија је најчешћи узрок напада у дјеце. То се дешава као резултат смањене циркулације крви, због вишка угљен-диоксида и недостатка кисеоника у крви и ткивима. Најчешће овај феномен доводи до отицања мозга и наглашавања крварења у њему. У овом случају, дијете треба хитну медицинску помоћ, јер његов дуготрајан боравак у овом стању доводи до оштећења ткива и атрофије мозга..
Конвулзије на позадини асфиксије код новорођенчади јављају се у случајевима када је труд комплициран, пупчана врпца омотана око бебиног врата, амнионска текућина прерано, рођење је одложено или долази до абрупције плаценте.
Конвулзије престају готово одмах након што се дијете уклони из стања гушења. У овом случају, едем мозга нестаје и стање новорођенчета се нормализује..
Спазме рођења трауме код деце
Интракранијалне породне повреде код деце су најчешће праћене грчевима због крварења у мозгу. У овом случају, они су обично локални - постоји грч мишића лица или удова. Општа слабост мишића може се приметити и као екстремна варијанта манифестације - генерализовани нападаји целог тела. По правилу, дете истовремено постаје плаво у лицу или целом телу, дисање постаје тешко, може доћи до повраћања.
Ако новорођенче има интракранијално крварење и није заустављено на време, конвулзије се могу појавити четвртог или петог дана након рођења као резултат повећаног хематома..
Постоје случајеви када се такве конвулзије јављају касније - после два или чак три месеца, али већ у прилично стабилном облику. То је због оштећења можданог ткива због ожиљка, појаве адхезија или циста. Траума, профилактичка вакцинација или инфекција могу бити окидач за напад..
Конвулзије заразних болести код деце
Конвулзије током инфективних болести су подложне и деци која су претрпела повреде при рођењу и здраве бебе. То је због токсичности вируса који напада тело и утиче на нервни систем..
Најчешће се нападаји јављају код мале дјеце у вријеме акутне фазе болести као што је САРС и грипа са грозницом..
У случају заразних болести у детињству (оспице, рубеола и осип), на врхунцу осипа јављају се конвулзије..
Код менингитиса, енцефалитиса и других неуроинфекција, конвулзије се манифестују у напетости целог тела, праћене су церебралним едемом, повећањем интракранијалног притиска и, по правилу, пролазе након нормализације температуре..
Други узроци грчева код деце
Понекад се грчеви код деце јављају као реакција на вакцинацију. Овај проблем је посебно акутан за бебе које су претрпеле породне повреде, асфиксију или ексудативну дијатезу. Пошто ова деца имају висок степен конвулзивне спремности, профилактичке вакцине су контраиндициране за њих..
Други проблем, не мање релевантан за децу, који доводи до конвулзивних напада, је поремећај метаболизма, у коме постоји недостатак елемената у траговима као што су калијум, магнезијум и калцијум у телу. Напади у овом случају најчешће се испољавају изобличењем лица..
Све манифестације нападаја код деце у раном детињству најчешће су повезане са урођеним абнормалностима или породним повредама. Ако су се појавили на позадини заразних или других болести и нису престали након опоравка детета, потребно је да се консултујете са лекаром да бисте искључили могућност развоја епилепсије..
Фебрилне конвулзије код деце
Фебрилни нападаји код дјеце могу се развити само до одређене доби - до 5-6 година. Мишићни грчеви се у овом случају дешавају на позадини високе телесне температуре, током било које болести. Сматра се да је најопаснији период у смислу развоја фебрилних конвулзија од 6 мјесеци до 1,5 година. Развијају се у око 5% дјеце. Међутим, ако се такве конвулзије догоде барем једном, онда је вјероватноћа њиховог понављања 30%..
Конвулзије прате грип и АРВИ, зубе млечних зуба, алергијске и пост-вакцинационе реакције организма. У исто време, чак и смањење телесне температуре уз помоћ антипиретичких лекова не спречава њихов развој..
Спазми се појављују приближно 24 сата након почетка грознице. Они могу бити једноставни и сложени. Код једноставних грчева, руке или ноге дрхте, а са сложеним грчевима, многи мишићи су укључени у процес. У другом случају, дијете губи свијест. У овом случају, прво почиње да смањује ноге, затим руке и цело тело су укључени у патолошки процес. Дјететова брада ће бити подигнута, глава је нагнута унатраг, кожа постаје плава, знојење се повећава, има обилно слињење.
Током напада, дете може престати да дише кратко време. Када је пик прошао, леђа почињу да се опуштају, затим лице, и последње од свих доњих екстремитета. Након таквих грчева, дете доживљава тешку слабост и жели да спава много..
Прва помоћ за конвулзије код дјеце
Ако се дете развије нападаји, онда је први приоритет родитеља да позову амбулантни тим. Не можете се успаничити, морате се сјетити времена почетка напада и онога што му је претходило. Све информације треба да буду пријављене лекарима који долазе. Можете узети напад на видео, ако га не можете описати ријечима.
Дијете са грчевима треба поставити на чврсту и равну површину. Беба треба да лежи на својој страни, што ће му омогућити да се не гуши пљувачком или повраћањем. Ако се дете рефлексно повуче до стомака ноге, онда нема потребе да се изравнава. Испод главе треба да ставите ваљак из ручника.
Обавезно очистите дисајне путеве тако што ћете очистити слуз из уста марамицом или убрусом. Ако постоји могућност да дијете има епилептички напад, онда између зуба треба уметнути дрвени предмет, на примјер жлицу. Претходно замотајте овај предмет крпом. Можете и везати чвор на пешкир и убацити га у уста бебе. Тиме ћете избећи озбиљне повреде језика..
Да би се обезбедио свеж ваздух за отварање прозора. Ништа више не би требало радити самостално, потребно је чекати долазак лекара.
Забрањене су следеће радње:
Током грчева, не покушавајте давати дјеци воду или друга пића..
Немојте давати детету никакве лекове..
Не можете самостално да покушате да откопчате зубе и убаците жељезне предмете у уста. Такве акције могу једноставно да их сломе, а мали делови падају у респираторни тракт, што доводи до напада гушења..
Не можете покушати да исправите удове, који су укочени, јер то повећава вјероватноћу лома.
Дјетету се не може сипати хладна вода, умјетно дисање, масажа срца, ако он и даље дише сам.
Третман
Лекари који стигну на место догађаја треба да добију што више информација о томе шта је изазвало грч. Од тога зависе мјере реанимације и њихов успјех. Инфантилни генерализирани нападаји захтијевају увођење Седукен или Реланиум. Доза зависи од старости детета..
Ако дете има некомплициране фебрилне нападе или афективно-респираторне нападе, онда након прве помоћи лекари могу оставити бебу код куће. У другим случајевима, дијете је хоспитализирано..
Видео: Фебрилне конвулзије код детета: шта да радимо? - Доктор Комаровски:
Терапија се најчешће своди на хитно давање антиконвулзивних лекова, интравенску примену сланог раствора, витамина и минерала. Ако дете има тетанус, онда му се даје тетанус токсоид..
Ако су конвулзије повезане са неуролошким болестима, онда се детету прописују ноотропи и седативи..
Након отпуста из болнице, дијете би требало да контролише окружног педијатра. Могућа продужена употреба антиконвулзива. Обавезно прописујте витамине и минерале. Клинац би требао проводити што више времена на свјежем зраку, добро јести. Родитељи би се требали фокусирати на јачање имунитета дјетета..