Конвулзије се називају невољна контракција пароксизмалних мишића. Они настају спонтано, и по правилу трају кратко. Напади, обично праћени интензивним болом, могу се поновити. Млади се релативно ријетко жале на запљене; чешће се развијају код дјеце и старијих особа.
Најчешће конвулзије смањују гастроцнемиус мишић. Мишићавост феморалне регије, врата, леђа и трбушне мишиће трпи нешто рјеђе. Болни напади се често развијају ноћу током спавања..
Узроци грчева
Најчешћи узрок конвулзивне контракције једног мишића или читавих група је њихово пренапрезање на позадини високе физичке активности и недостатка локалне циркулације крви. Снажни спољни подражаји доприносе развоју или интензивирању нападаја код појединачних пацијената - на пример, оштрим убризгавањем оштрог предмета или изненадним гласним и оштрим звуком..
Важно је: један од фактора који доприноси настанку напада је злоупотреба алкохола.. Спазме изазивају локална и општа хипотермија, продужени боравак у неудобном положају, као и злоупотреба "социјално прихватљивих психостимуланса" - кофеина и никотина.
За људе који се баве спортом или редовно похађају теретану, додатни разлог за спонтане и болне контракције мишића је недостатак соли. Баланс воде и електролита у њима је поремећен на позадини повећаног знојења. Из истог разлога, мишићни грчеви се могу развити током напорног физичког рада на високим температурама..
Мишићи руку често се смањују при обављању уједначених монотоних покрета - на пример, у процесу рада на рачунару.
Узрок ноћних напада је комбинација стреса у погоршању дотока крви у одређене групе мишића..
Ако је радна активност особе повезана са дугим боравком у усправном положају, исти дијелови тијела (углавном леђа и доњи удови) су изложени стресу. Њихов умор такође често постаје фактор који доприноси појави грчева..
Болести нервног система, праћене спонтаним мишићним контракцијама:
- неке неурозе;
- епилепсија;
- тетанус.
Узрок спазама мишића могу бити ендокрине патологије, поремећаји метаболизма, као и акутно и хронично тровање организма..
У раном детињству напади су узроковани недовољном зрелости централног нервног система, као и релативно слабим механизмима инхибиције..
Предиспонирајући фактори "конвулзивне спремности" деце:
- акутне и хроничне патологије труднице;
- токсикоза;
- интраутерине инфекције;
- интоксикација неким фармаколошким лековима;
- оштећење мозга током порода;
- компликације након примене вакцине;
- повреде главе.
Ефекти инфективних агенаса на централни нервни систем, као и хипертермија током фебрилне реакције, често изазивају грчеве мишића код деце..
Спазми гастроцнемиусових мишића се понекад сматрају засебном патологијом, али чешће су оне једна од клиничких манифестација других болести, посебно проширених вена. Спазми се могу појавити при дугим путовањима (посебно у хладној води) или ходању..
Клиничке манифестације
Озбиљност напада је различита. Фор лигхт форм карактерише га трнци, интензиван бол и трзање. Мишић постаје гушћи (још тврђи), а његов облик се може незнатно промијенити. Са средњи интензитет поред болних контракција, могућа је конфузија свести (несвестица), као и невољно уринирање (рјеђе - дефекација)..
Најизраженије конвулзије прате епилептички напад. Пацијент има осећај страха, вртоглавице, мучнине и укочености тела. Саливација се повећава, пјена се јавља из уста, а након напада (око 2 минута, у просеку долази до потпуног губитка свести). Током периода неконтролисаних контракција многих мишићних група, траума је могућа због пада и гризања усана и језика..
Шта да радим са грчевима?
Медицинска тактика у великој мери зависи од етиологије конвулзија..
Фармакотерапија подразумева постављање пацијента следећих антиконвулзива:
- Дифенин;
- Пхенобарбитал;
- Цармазепине;
- Бензонал;
- Хекадимин.
Нездравствени третман обухвата општу и локалну масажу и физиотерапију (на пример, загревање). За борбу против једног од водећих предиспонирајућих фактора - стреса - неопходна је нормализација рада и одмора. Побољшана локална и општа циркулација крви доприноси дозираној вежби - гимнастици и шетњама на свежем ваздуху. За вријеме спавања, како би се спријечили ноћни грчеви, корисно је узети туш или каду на угодној температури. Ароматерапија уз употребу етеричних уља љековитог биља - лаванде, менте и смреке помаже стабилизацији рада ЦНС.
Да би се стимулисала локална циркулација крви, препоручује се да се компресује на проблематично подручје тела, наизменично између топле и хладне.
Важно је: ако се конвулзије периодично понављају или се дијагностицира конвулзивни статус, потребна је хитна медицинска помоћ како би се спријечило сузбијање респираторне функције и едема мозга. Када конвулзије имају дете, морате одмах позвати хитну помоћ..
Да би се спријечила дехидрација и поремећај равнотеже соли и воде у топлини, потребно је не само слиједити режим пијења, већ и додати натријев клорид (обична сол) води по стопи од 1 чајна жличица по литру..
Ако је напад већ развијен, одмах га зауставите је готово немогуће. Да би се ухватили у коштац са спазам мишића потколенице, повуците ногу.. Истезање мишића подстиче брзо олакшање спазма. Када се само-масира болна зона, мора се извршити клизање и помицање према срцу..
Напомена: љубитељи пливања на великим удаљеностима у отвореној води, стручњаци препоручују узимање игле или игле. Ињекција мишића који је захваћена контракцијом често помаже у савладавању спастичне контракције..
У епилептичном нападу, околни људи би требали позвати хитну помоћ и предузети мјере како би заштитили пацијента од повреде.. Неопходно је минимизирати спољне подражаје и обезбедити свеж ваздух отварањем прозора у просторији. Најбоље је дати пацијенту јастук за кисеоник како би се осигурала боља оксигенација можданих станица. За особу која болује од епилепсије, препоручљиво је носити папир с информацијама о присутности болести, учесталости и трајању нападаја - то ће помоћи лијечницима да дјелују најучинковитије.
Владимир Плисов, лекар