Из руку човека дуго је процењиван животни стандард и просперитет. Сматра се да линије на рукама могу рећи о судбини особе. Такође, по изгледу руку може се проценити здравствено стање. Поред тога, постоје патологије које се појављују само на рукама. Такве патологије укључују Дупуитренову контрактуру, која се назива и палмарна фиброза. Дупуитренова контрактура је не-инфламаторни поремећај који се карактерише дегенерацијом ожиљака тетива на длану. Клиничке манифестације и методе лечења патологије даље у нашем чланку..
Како се развија Дупуитренова контрактура? Специфични симптоми
Узрок формирања Дупуитренове контрактуре никада није откривен. Постоје три теорије развоја - уставна, трауматска и неурогена. Болест се развија постепено. Најчешћа патологија се јавља код мушкараца средњих година иу половини случајева је билатерална..
На позадини пролиферације везивног ткива, тетиве руку су скраћене, што изазива ограничење у продужењу једног или више прстију. Тако се развија флексионистичка контрактура са делимичним губитком функције руке..
Клиничке манифестације Дупуитренове контрактуре је тешко збунити са другим патологијама због специфичних манифестација..
Главне карактеристике и симптоми Дупуитренове контрактуре:
- Патологија почиње формирањем печата на длану, који је формиран чвором и неколико нити..
- Продужетак прста је ограничен..
- Обично се у подручју метакарпофалангеалног зглоба формира печат од 4-5 прстију..
- Тада се квржица полако и постепено повећава. Тетива се скраћује, што је праћено контрактуром у метакарпофалангеалном зглобу, а затим у проксималном интерфалангеалном зглобу..
- Кожа изнад чвора постаје веома густа и везана је за испод ткива. То доприноси појави лезија у подручју напетости и избочења..
- Чвор и траке постају видљивији када покушате да исправите прст. Само код једне десетине пацијената Дупуитренова контрактура је праћена благим болом. Болест има прогресивни ток..
Конзервативно лечење Дупуитренове контрактуре
Метод елиминације Дупуитренове контрактуре се бира појединачно, у зависности од тежине патолошких промена. На почетку развоја контрактуре примењена је конзервативна терапија. Оно што је конзервативно лијечење патологије, он зна. Посебне вежбе су намењене за истезање палмарних апонеуроза и термичких процедура..
Ефикасно коришћење одстрањивих удлага, које фиксирају прсте у испруженом положају. Носи се ноћу и уклањају се током дана.
У присуству болног синдрома блокада хормонским лековима. Ефикасност једне блокаде траје до 2 месеца. Употребу хормонских лекова треба спроводити опрезно након прегледа пацијента и проучавања његовог ендокринолошког профила.
Хируршко лечење Дупуитренове контрактуре
Једини радикални третман је операција. Одлука о хируршком лечењу се заснива на брзини напредовања болести и приговору пацијента на бол и прогресивно опадање квалитета живота. Операција се препоручује у присуству савијања под углом од 30 степени или више..
У току операције извлачи се ожиљно ткиво, након чега се враћа цијели распон покрета у зглобу. У тешким случајевима предлаже се стварање фиксног зглоба са фиксацијом прста у функционално удобном положају. Операција се изводи под општом анестезијом, јер је поступак дуготрајан. Након хируршког лечења Дупуитренове контрактуре, препоручује се терапијска гимнастика како би се вратио волумен покрета у прстима..