Шта је кандидијаза и који су разлози за њен развој, расправљали смо у претходном чланку. У циљу правовремене дијагнозе кандидијазе, важно је знати њене манифестације. Кандидијаза може утицати на кожу између прстију, позната је кожа дланова, ђонови, кандитални ролни ноктију, кандидални баланопоститис. Болест се може манифестовати као ретка лезија коже - грануломатозна кандидијаза. Манифестације кандидијазе различитих анатомских подручја разликују се по механизму развоја и клиничким манифестацијама. Које су главне манифестације кандидијазе?
Манифестације кандидијазе интердигиталних набора руку и ногу
Интердигитална ерозија кандидата јавља се углавном код особа са продуженим контактом са водом, што доприноси развоју мацерације коже, а као резултат тога стварају се повољни услови за развој кандидалне инфекције. Поред набора између трећег и четвртог, четвртог и петог прста, други могу бити погођени, не само на једној, већ и на обе руке. Пацијенти су забринути за свраб, осећај печења и присуство пукотина - бол. Ток болести је хроничан, са честим рецидивима..
Неговатељице могу развити кандидазу глатке коже брадавица. Клиничке манифестације могу бити различите: у облику хиперемије у подручју ареоле; у облику лезије близу брадавице са мацерацијом; у облику пукотине са мацерацијом око периферије.
Код посебне врсте болести - хроничне генерализоване (грануломатозне) кандидијазе - клиничке манифестације кандидијазе на кожи могу бити најразличитије природе..
Ријетко се сусреће кандидијаза дланова и табана, извјештава. Кандидоза коже потплата јавља се углавном код деце и карактерише је присуство малих везикула и пустула, хиперемичних тачака са десквамацијом и пилингом мацерираног епидермиса на периферији..
Опције за манифестацију кандидијазе дланова:
- На длановима, болест се може појавити као суви ламеларни поремећај - дисхидроза (површински ламеларни, прстенасти или герландски пилинг).
- Манифестације кандидијазе могу имати везикуларно-пустуларни карактер (везикуле и пустуле на позадини хиперемичне и едематозне коже)..
- Болест је у стању да се одвија према типу хиперкератотичног екцема (на позадини дифузне хиперкератозе или одређених подручја кератинизиране коже, оштро ограничени широки кожни сулци имају прљаво смеђу боју).
Клиничка манифестација кандида
Манифестација кандида нокти (кандидална паронихија) почиње оштећењем постериорног ваљка, обично у подручју његовог преласка у латерални ваљак, са појавом хиперемије, отицања и надутости коже. Затим се инфламаторне појаве шире на читав ваљак, који постаје згуснут и, како се то назива, над ноктом, пилинг се уочава дуж ивице ваљка..
Кожа ваљка постаје мршава, бриљантна, епонихион нестаје. Приликом притискања на ваљак може се ослободити крв, грудица беле мрвице или кап гноја (због везивања секундарне инфекције).
Манифестације кандидијазе јастучића ноктију укључују промену на нокатној плочи: она постаје тупа, одваја се од кревета у подручју луне, колапсира као онихолиза, или се појављују попречни бразди и узвишења.
Код мале деце, упала у подручју ваљака је израженија, а плоча нокта се мења од дисталне ивице. Појављује се кандидална лезија ноктију без упале ваљка. У овом случају, промена плоче почиње од дисталне ивице и развија се према типу онихолизе: плоча постаје тања, не расте до кревета, може доћи до вишеструких оштећења ноктију..
Клиничке манифестације кандидијазе коже пениса
Цандида баланопоститис је честа појава. Болест може бити блага са благом ламеларном прстенастом десквамацијом или може бити израженија. У овом случају јављају се хиперемија, мацерација, ерозија на кожи главића пениса и унутрашњи листић препутијалне врећице, као иу коронарном сулкусу на додирним површинама. Кожа изгледа мокро. Субјективно, пацијенти су забринути због свраба и пецкања. Болест може бити компликована улцерацијом и развојем фимозе..