Операција очних капака је једна од најчешћих хируршких интервенција у естетској хирургији. Пацијенти желе да елиминишу старосне промене које се примарно појављују на деликатној кожи капака. Али свака хируршка интервенција је ризик који увек може довести до развоја компликација. Синдром сувог ока је једна од најчешћих компликација које се јављају након блефаропластике. Име синдрома говори сама за себе: након операције, пацијент може пореметити процес лучења суза, који је неопходан за веома важан физиолошки процес - влажење очне јабучице.
Методе дијагностике и лечења синдрома сувог ока
Синдром сувог ока у офталмологији назива се суви кератокоњунктивитис. Ова болест се може развити као компликација након манипулација у подручју очију, као и самостална патологија. Етиолошки фактори сувог кератокоњунктивитиса могу бити продужена употреба лекова који регулишу интраокуларни притисак, продужени рад на рачунару, поремећаји инервације као резултат тригеминалне парезе и други узроци. Подложна је болести углавном жена након 40 година старости. Синдром "сувог ока" се манифестује смањењем, па чак и потпуним прекидом секреције сузе, као и атрофијом сузних жлезда..
Синдром сувог ока:
- клиничка слика синдрома сувог ока;
- методе за дијагностиковање синдрома сувог ока;
- методе третмана сувог ока.
Клиничка слика синдрома сувог ока
У клиничкој слици синдрома сувог ока постоје 4 стадијума болести:
- хронични блефарокоњунктивитис - у овој фази пацијент се жали на пецкање, свраб и пецкање у очима, осећај страног тела и присуство мукозног исцједка. На прегледу долази до попуштања коњунктиве, црвенила и задебљања ивица капака, накупљања мукозног исцједка у доњем луку;
- епителна дистрофија рожњаче - у овој фази пацијенти развију фотофобију, осећај сувих очију, а сузе су одсутне током смеха, плакања и разних иритација очију. На површини рожњаче налази се велики број покретних влакана, која су на једном крају причвршћена за рожницу, а друга лабаво;
- филаментозни кератитис - у овој фази постоје притужбе на оштро погоршање вида, осећај страног тела и бол у оку. На прегледу постоји велики број слузастих влакана, која су у њиховој структури епрувете епителних ћелија испуњених слузом;
- дубока ксероза рожњаче се манифестује потпуним недостатком вида. Коњунктива очне јабучице код ових пацијената је мутна, сивкасте боје, и јавља се површна васкуларизација рожњаче. У тешким случајевима могуће је повезати увеитис и иридоциклитис.
Методе за дијагностику синдрома сувог ока
Ако пацијент који је прошао блефаропластику или неку другу естетску операцију у пределу очију, покаже знакове синдрома "сувог ока" - он ће свакако морати да се консултује са офталмологом. Дијагностички процес синдрома "сувог ока" почиње детаљном историјом и стандардним прегледом органа вида, са циљаном биомикроскопијом ивица капака, коњунктиве и рожњаче. Додатне методе истраживања су:
- циљана биомикроскопија предњег дела очне јабучице;
- проучавање процеса израде суза и одређивање стабилности сузног филма;
- спровођење посебних дијагностичких тестова неопходних за разјашњење промена повезаних са синдромом сувог ока.
Методе лечења синдрома сувог ока
Лечење синдрома сувог ока је симптоматско. Таквим пацијентима се преписују лекови на бази гела или воде, који су замене за сузу:
- хидроксипропил метилцелулоза са декстраном;
- карбомер;
- натријумова со хијалуронске киселине;
- полиакрилна киселина са сорбитолом, итд..
Ако препарати вештачких суза не дозвољавају да се постигне жељени ефекат - користе се обтуратори сузних тубула. Додатно, антибактеријски и антиинфламаторни агенси се препоручују код пацијената са синдромом сувог ока, чија је сврха неопходна за спречавање приступања секундарне инфекције. У тешким случајевима потребно је имати хируршки третман, који се састоји у наношењу посебног био-премаза на површину очне јабучице..