Разлози за развој прстенастог гранулома још нису прецизно утврђени, али научници имају тенденцију да преузму активну улогу у настанку трауме коже, као и повећану активност ткивних макрофага због активације моноцита периферне крви, што може указивати на латентну упалу. Дијагноза прстенастог гранулома је тешка, јер су симптоми болести често слични другим прстенастим лезијама коже. Који принципи треба да воде избор терапије, пратите са .
Карактеристичне карактеристике прстенастог гранулома и његових типова
Ануларни гранулом је идиопатска кожна болест са бенигним током. Често се јавља код деце и одраслих, а манифестује се глатким прстенастим плаковима и папулама боје коже. Обично се осип појављује углавном на зглобовима, стопалима и глежњевима, мада се касније може појавити на било ком делу коже. Болест је најчешће асимптоматска, али понекад се пацијенти жале на благи свраб. Ануларни гранулом често погађа жене него мушкарце, обично се развија прије доби од 40 година. Ануларни гранулом је подељен на следеће клиничке облике:
- локализован,
- перфоратед,
- генерализован,
- ацтиниц,
- субкутано.
Локализовани прстенасти гранулом се сматра најчешћом и најчешћом клиничком формом - дијагностикује се у око 75% случајева. Обично се у пацијенту нађе један или више папула, еритематозних или бледих боја коже. Папуле се могу изоловати једна од друге, али понекад се стапају у плакове. Елементи осипа са локализованим прстенастим грануломом су пречника 1–5 цм, имају повишене ивице и глатку површину. Најчешће се осип открије на ногама, док дланови и стопала остају непромијењени. Елементи осипа са прстенастим грануломом, за разлику од дерматофитозе тела, нису праћени љуштењем коже, везикулама или пустулама..
Приближно половина пацијената са локализованим прстенастим грануломом у року од 2 године доживљава спонтани опоравак..
Генерализовани облик прстенастог гранулома карактерише чешћи осип. Спонтани опоравак од овог облика гранулома је мање вероватан у поређењу са локализованим обликом. Очекујте да ускоро почетак ремисије није вредан, могуће је најмање 3-4 године.
Перфорирани облик прстенастог гранулома манифестује се малим папулама, док је у средишту карактеристична ретракција коже, а папула постаје слична пупку. Локализација папула у овом облику гранулома јавља се углавном на рукама, прстима и прстима.
Субкутани облик прстенастог гранулома карактеришу велики чворови боје коже. Налазе се у поткожном масном ткиву или у доњим слојевима дермиса..
Види такође: Зашто је важно дијагностицирати упалне лезије прстенасте коже?
Карактеристике дијагнозе и избора терапије за кружни гранулом
Иако етиологија прстенастог гранулома није прецизно позната, верује се да је болест изазвана васкулитисом, траумом, активацијом моноцита или одложеном реакцијом преосетљивости коже типа ИВ..
Дијагноза ануларног гранулома се заснива на клиничким манифестацијама. Лабораторијски тестови за ову болест нису довољно информативни. Један од карактеристичних симптома генерализованог облика гранулома, који се још увек може идентификовати у лабораторијским истраживањима, јесте нарушавање толеранције глукозе. Али овај симптом се такође не појављује увек..
Пошто је гранулом у облику прстена најчешће асимптоматски и не изазива анксиозност код пацијената, специфичан третман није потребан. Код пацијената са тешким сврабом и упалом коже, који доводе до козметичких недостатака, можете испробати ове методе лијечења:
- ињекције кортикостероида у најтеже лезије,
- локалних кортикостероида,
- криотерапија,
- третман ултраљубичастим светлом,
- системски лекови (нпр. дапсон, колхицин, делагил.
Упркос чињеници да су, због ових метода лечења, симптоми код одређеног броја пацијената смањени, ниједна од њих нема приметну предност у односу на друге и не даје лек. Њихову ефикасност је тешко процијенити јер је тијек прстенастог гранулома врло варијабилан..