Поред отуђења савремених људи од природне исхране и поштовања редовног поста, повећао се и број гастроентеролошких болести. Нерационална храна, велика количина масне хране, преједање, конзумирање хемијске хране, храна у касним вечерњим сатима и један или два оброка дневно доводи до чињенице да органи пробавног система почињу да пропадају. Једна од манифестација таквих неуспеха је холангитис. Како да идентификујемо холангитис на време, прочитајте даље .
Које су врсте колангитиса? Класификација холангитиса
Холангитис може имати акутни и хронични ток. Акутни холангитис може бити гнојни, катарални, дифтерични или некротични. Формирање фибринозних филмова на епителу зидова жучних канала указује на озбиљност процеса.
Холангитис је уобичајена појава, која у почетку може имати хроничну форму или резултат преласка из акутног у хронично стање. Постоје многи облици хроничног холангитиса, од којих је један склерозирајући. Овај облик холангитиса карактерише чињеница да пролиферација везивног ткива током развоја процеса изазива стриктуре жучних путева, што их додатно деформише..
У зависности од места настанка упале емитује:
- холедохитис (запаљење заједничког жучног канала),
- папилитис (процес у Ватер папили),
- ангиохолитис (погођени екстрахепатични и интрахепатични канали).
Главни узроци акутног холангитиса
Узроци упале свих ових структура могу бити бактеријске, паразитске и гнојне..
Значајан део холангитиса настаје услед уласка бактеријске флоре у жучне канале. Ово се дешава у узлазном путу од дванаестопалачног црева, хематогеним путем кроз порталну вену и лимфогеним - са ентеритисом, колециститисом и панкреатитисом. Паразитски холангитис је увек праћен пратећом опистхорхоазом, лумблиозом, асцариасисом или фасциолиазом..
Асептични холангитис се развија на позадини иритације зидова жучних путева активираним соком панкреаса. У таквим случајевима, бактеријска инфекција се придружује по други пут. Упала је аутоимуне природе, која се примећује код склерозирајућег холангитиса. Тада се пацијенту заједно са холангитисом дијагностикује једна од следећих патологија: Кронова болест, васкулитис, тироидитис, улцеративни колитис.
Предиспонирајући фактор за развој холангитиса је холестаза, која је присутна у билијарној дискинезији, аномалијама жучних путева, канцеру билијарног тракта, цхоледоцх цисти, стенози Ватери папиле. Почетак холангитиса може се покренути иатрогеним медицинским ендоскопским поступцима..
Клиничке манифестације указују на развој акутног холангитиса?
Клиничке манифестације акутног холангитиса драматично се развијају са манифестацијама Цхарцот тријаде - жутица, бол у пројекцији десног хипохондрија и висока температура. Пацијент са зимицама, има јаке знојење. Болови у десном хипохондру су интензивни и наликују жучној колики. Бол даје десну лопатицу, раме и врат.
Може доћи до дијареје. Симптоми тровања брзо расту и карактеришу их слабост, слаб апетит, главобоља. Жутица је последња и прати је свраб коже, што је лошије ноћу. Ожиљци су откривени код пацијената са акутним холангитисом. Тежак ток процеса са ослабљеним имуним системом карактерише ослабљена свијест и симптоми шока. Затим се комплекс симптома зове Реинолдс Пентад..
Клиничке манифестације и компликације хроничног холангитиса
Хронични холангитис је избрисао клиничке симптоме, али прогресиван. Пацијент периодично осећа бол у десном хипохондрију и напетост у епигастрију. Жута боја коже током хроничног тока процеса говори о дуготрајном процесу..
Холангитис може бити компликован због холецистопанкреатитиса, хепатитиса, апсцеса јетре, билијарне цирозе, отказивања јетре, сепсе и инфективно-токсичног шока. Стога, симптоме хроничног холангитиса, који пацијенти често не обраћају пажњу, не треба занемарити. Лечење хроничног холангитиса спречава развој акутног холангитиса и опасних компликација.