Апендицитис је најчешћа хируршка патологија. Болест се не сматра тако опасном и тешком, ако се одмах уоче знакови упале слијепог цријева, а операција почиње на вријеме. Али постоји неколико облика упала слијепог цријева, од којих је један флегмоносни упала слијепог цријева. Ово је најопаснији ток инфламаторног процеса у слепоме цреву, у коме се прекрива гнојним цветањем и може да пукне. Такав курс увелико компликује процес, угрожавајући развој перитонитиса и сепсе. Који су знаци упала слијепог цријева са својим флегмонним обликом упале??
Патолошки знаци апендицитиса са флегмонним обликом
Када се у слепоћи развије флегмоносни облик апендицитиса, његови зидови постају црвени, едематни, слузница је ломљива, а појава чирева на њој указује на флегмоно и улцерозну форму. Сажетак се згусне, површина му је покривена цвјетањем фибрина. Плак се може проширити на околно ткиво перитонеума и црева.
У шупљини слепог црева са флегмоносним апендицитисом налази се гнојна течност која има зелену или сиву боју. Гној се може знојити на површини слепог црева, добијајући изглед мутне инфициране течности. На истраживању ткива слепог црева под микроскопом из свих слојева постоји леукоцитна инфилтрација.
У неким случајевима, могуће је формирање епитема. Патолошки знаци апендицитиса са развојем емпијема састоје се у блокирању лумена слепог црева фекалним каменом или ожиљком. У овом случају, вирусни облик је натечен и напет, он одређује позитиван симптом флуктуације.
Главни симптоми и клинички знаци апендицитиса
Флегмонусни апендицитис се обично развија неколико сати након катаралног. Симптоми упале слијепог цријева тијеком пријелаза на флегмонални облик могу се видјети с повећањем интензитета абдоминалног бола. Прво, пацијент осећа слаб, мучан, абдоминални бол, који нема јасну локализацију. Касније, бол је концентрисан у десној илијачној регији и тамо се јасно осећа..
Али са атипичним положајем слепог црева бол је локализован у десном хипохондрију, у подручју карлице или у доњем делу леђа. Бол је пулсирајући и упоран, погоршан кашљањем, кихањем и смехом. Са повећањем бола, пацијент узима присилан положај - лежи на десној страни са савијеним ногама у коленима и зглобовима кука..
Који су знаци апендицитиса током клиничког прегледа??
Код флегмонозног апендицитиса, пацијент се осећа опијено - температура расте до 38-38,50Ц, губитак апетита, главобоља, слабост и мучнина, тахикардија, као и знакови дисфункције пробавног система - дијареја или констипација, надутост, сувоћа и плак на језику. Потпуна крвна слика показује леукоцитозу са оштрим померањем формуле у лево. У исто време, бол можда неће бити интензиван у почетку, а не изазивати узбуђење током дана..
Присуство позитивних абдоминалних симптома је један од знакова апендицитиса:
- Напетост мишића перитонеума у подручју бола.
- Кашњење десног илијачног подручја у процесу дисања.
- Позитивни симптом Схцхеткина - Блумберг.
- Симптом ускрснућа - када се рука повуче из ребара у препоне, бол пацијента се повећава.
- Симптом Ситковски - повећан бол приликом покушаја да лежи на левој страни.
- Позитиван симптом Ровзинга и Бартома - Мицхелсона.
Која је опасност од упале слепог црева? Компликације флегмоносног апендицитиса
Ако се лечење флегмоносног апендицитиса одлаже, може имати следеће компликације:
- Пробојни додатак са развојем перитонитиса.
- Интестинална опструкција.
- Тромбофлебитис илијачне или карличне вене.
- Формирање апендикуларног апсцеса или инфилтрације.
- Гнојна упала или венска тромбоза јетре.
- Развој абдоминалног апсцеса.
Рана дијагноза апендицитиса може да спречи све опасне последице и очува здравље пацијената. Будите опрезни с боловима у трбуху и не губите вријеме с развојем првих знакова упале слијепог цријева..