Охрабрујуће вести дошле су из земље излазећег сунца: јапански научници успели су да направе пробој у борби против ћелија рака. Две године раније, др. Сигне Иаманака, користећи лабораторијске методе, извео је ипл - индуковане плурипотентне матичне ћелије, за које је добио Нобелову награду за медицину 2012. године. Али победа је била непотпуна, јер је иПС превише нестабилна. Умиру пре него што униште циљне ћелије рака.
И научни портал тецхно.бигмир.нет донио је дуго очекиване добре вести о судбини јапанског открића. Тим научника био је у стању да синтетише резистентне Т-лимфоците на бази иПС-а, који може да нападне ћелије рака и да се бори против болести. Такве природне ћелије убице су у телу било које особе, али се производе у количинама недовољним за убедљиву победу над раком..
Шеф истраживачког пројекта, др Кавамото, говорио је о суштини револуционарног развоја. Научници су морали да раде двоструко: прво, да добију иПС из хуманих лимфоцита, а затим да направе отпорне Т-лимфоците из матичних ћелија. Сада тим долази у велике студије - потребно је емпиријски одредити да ли су нови вештачки Т-лимфоцити активни само против туморских ћелија, или ће почети да уништавају и здраве ћелије тела.
Иако нема резултата клиничких студија, онколошки пацијенти се морају ослањати на лекове који су тестирани и доказани као ефикасни, али који имају бројне непријатне нуспојаве. Један од ових лекова је Темодал..
Темодал: упутства за употребу
Активна компонента лека Темодал је темозоломид, антиканцерогени алкилирајући агенс са имидазотетразинском структуром. Када се уђе у крвоток, он улази у хемијску реакцију, чији је резултат посебна супстанца позната под кратицом МТИК (монометилтриазеноимидазол карбоксамид). То је најмоћнији цитотоксин - убица ћелија рака. Лоше је то што темозоломид има штетан утицај на здраво ткиво. Иако се ово може рећи о свим модерним хемотерапијским лековима.
Темодал се производи од стране њемачког фармацеутског гиганта Сцхеринг Плоугх и сматра се најквалитетнијим и најпоузданијем лијеком на бази темозоломида. Ту је индијски колега истог имена, који је мало јефтинији..
Форма ослобађања и хемијски састав
Темодал је доступан у капсулама са четири опције дозирања: 5, 20, 100 или 250 мг темозоломида у једној капсули. Поред тога, препарат садржи више помоћних компоненти: скроб, желатин, натријум лаурил сулфат, стеаринске и винске киселине, титанијум диоксид, натријум карбоксиметил, силицијум и безводни млечни шећер. У једној кутији Темодала постоји 5 или 20 капсула.
Индикације за употребу Темодала
Лијек се прописује у три случаја рака:
Као примарно терапеутско средство у лечењу малигног меланома са бројним метастазама;
Као додатак радиотерапији у третману примарног полиморфног глиобластома, у овом случају, потребна је накнадна адјувантна терапија са Темодалом;
Као лек за рецидив полиморфног глиобластома и анапластичног астроцитома (тј. Оба облика малигног глиома).
Контраиндикације и посебна упутства
Темодал је контраиндикован у следећим случајевима:
Малапсорпција глукозе-галактозе;
Конгенитална нетолеранција на лактозу или недостатак лактазе;
Тешка мијелосупресија;
Трудноћа и дојење;
Дјеца до 3 године старости и старија од 70 година;
Акутна грешка јетре и бубрега.
Пацијенти са примарним малигним глиомом млађим од 18 година обично нису прописани темодалом. Штавише, понекад је препоручљиво старијим пацијентима са слабим бубрезима и / или јетром да препишу овај лек и изврше лечење под строгим медицинским надзором и са смањењем уобичајене дозе ако нема достојне алтернативе..
Методе лечења
Темодал узима на празан стомак, пије пуну чашу воде, у сваком случају, не жвачући капсулу. Примарни задатак лекара је да правилно израчуна дозу и одбаци минималну количину лека..
Прво размотрите примарну терапију, која се увек комбинује са радиотерапијом. Курс траје четрдесет и два дана, али се може продужити за недељу дана ако сте у том периоду морали да престанете да узимате лек због јаких нежељених ефеката. Сваког дана, пацијент мора узети једну капсулу Темодала са дозом од 75 мг. Током читавог трајања примарне терапије спроводи се недељни мониторинг најважнијих показатеља стања крви. То би требало да буде тако да се дрога не прекида:
Ниво токсичности није већи од првог степена;
Неутрофили - не мање од 1500 за 1 μл;
Тромбоцити - најмање 100 хиљада у 1 μл.
Сада размотрите адјувантну монотерапију. Почиње не раније од четири недеље након завршетка примарне терапије у комбинацији са зрачењем. Неопходно је проћи кроз шест циклуса од 28 дана, током првих пет дана првог циклуса пацијент узима 150 мг темозоломида, а затим, почевши од другог циклуса, 200 мг. После петодневног лека, постоји период одмора од 23 дана, затим се циклус понавља. Важно је напоменути да је повећање дозе од 150 до 200 мг Темодала могуће само у случају добре толеранције и ако показатељи стања крви испуњавају горе наведене захтеве..
Нуспојаве Темодала
Нажалост, готово нико не може без нежељених ефеката. Лијек је цитотоксичан, стога ће ослабити заштитне функције тијела и узроковати озбиљне поремећаје у раду свих органа и система.
Ево листе непријатних ефеката који се најчешће дешавају током примања Темодала:
Мучнина и повраћање, дијареја и констипација, инконтиненција црева и повећана надутост у цревима, слаб апетит, брзи губитак тежине, анорексија и хипергликемија, бол у јетри и епигастрији;
Анемија, леукопенија и неуропенија, мала крварења на мукозним мембранама и кожи;
Смањење сексуалне жеље, погоршање гениталног херпеса, кандидијаза и вагинитис, уринарна инконтиненција, проблеми с ерекцијом и нелагодност током ејакулације;
Хипертензија, тахикардија и атријална фибрилација, плућни едем, лице и ноге;
Пнеумонија и бронхитис, кратак дах, апнеја и кратак дах;
Конвулзије и неправилан рад, вртоглавица и губитак свести, главобоља и вртоглавица, поремећаји спавања и губитак памћења, синдром хроничног умора и депресија, епилептички напади и ментални поремећаји, неразумљив говор и халуцинације.
Темодална интеракција са другим лековима
Ако се овај лијек узима заједно с другим лијековима који имају негативан учинак на коштану срж, то може значајно повећати ризик од мијелосупресије. Такође је познато да валпроична киселина донекле смањује брзину и квалитет апсорпције Темодала, тако да је њихова комбинована примена непожељна..
Сам по себи, активна супстанца темозоломид се готово не везује за крвне протеине и излучује се углавном бубрезима, а не јетром. Због тога, Темодал нема готово никаквог ефекта на уклањање других лекова, што омогућава комбиновање са многим лековима, без угрожавања квалитета терапије која се изводи..
Важне информације о Темодалу
Ако је пацијент или пацијент у репродуктивној доби, за вријеме трајања терапије, као и најмање шест мјесеци након његовог престанка, морају бити пажљиво заштићени. Скоро је немогуће зачети и извести здраво дијете у позадини таквог лијечења, док је Темодал у стању изазвати сметње у јајницима и изазвати додатну неблаговремену овулацију. Препоручује се да се користе баријерне методе контрацепције чак иу оним данима када се концепција обично не дешава..
Дуготрајно лијечење Темодалом, нажалост, може узроковати неплодност код пацијената оба пола. Зато је боље озбиљно размислити о криопрезервацији јаја и сперме, ако дође до рецидива рака, а предстоји дуга борба..
Капсулама лека треба руковати веома пажљиво, јер је њихов садржај токсичан. Ако случајно доспије на кожу, а још више на слузокожу, потребно је то мјесто што брже испрати са доста хладне текуће воде..
Људи запослени на послу који захтевају већу концентрацију пажње (возачи возила, оператери сложене производне опреме) треба да узму у обзир деструктивни ефекат Темодала на нервни систем. Могућа је поспаност и слаба координација кретања, тако да је за време терапије боље да одете у болницу или промените врсту активности..
Види и: Други третмани за рак