Фрактура груди је озбиљна повреда која може довести до озбиљних компликација, као што је оштећење унутрашњих органа. Ако фрагменти додирују плућа или срце, то ствара непосредну опасност за живот пацијента. Из тог разлога, фрактура ребара и грудне кости захтева обезбеђивање квалификоване медицинске неге..
Ова повреда укључује, пре свега, оштећење грудне кости - равну кост, која се налази испред груди. Повезан је са кључном кости и ребрима. У већини случајева, проксимална грудна кост није повређена у изолацији - ребра такођер пате. Често ови преломи захваћају подручје леђа и средњих аксиларних линија..
Реб се може сломити када га погоди директно на њега, као и са јаким притиском на груди. Директном изложеношћу, ребро се савија у телу, а фрагмент кости може оштетити унутрашње органе. Приликом сабијања грудног коша могуће су вишеструке пукотине и затворене пукотине на цијелом подручју компресије. У овом случају се дијагностицирају ломови највећег броја ребара..
Садржај чланка:
- Узроци прелома груди
- Симптоми прелома груди
- Врсте фрактура ребара и стернума
- Дијагноза и лечење фрактура груди
Узроци прелома груди
Најчешћи узрок прелома груди је саобраћајна несрећа. Добити снажан ударац овом дијелу тијела у другој ситуацији је тешко. Штавише, жене су склоније овој врсти повреда чешће од мушкараца. У саобраћајним несрећама, возач добија прелом грудног коша приликом судара када удари у волан. Због тога су ваздусни јастуци тако вазни. У неким случајевима, они омекшавају ударац и спречавају озбиљна оштећења. Исте функције обављају и причвршћени сигурносни појас. Немојте занемарити употребу ових алата, седећи за воланом. Придржавање основних сигурносних правила ће избјећи озбиљне повреде у случају опасности..
Фрактура груди је уобичајена код спортиста. Гимнастичари, дизачи тегова, хрвачи и хокејаши морају бити опрезни у процесу тренинга и такмичења. Међутим, као резултат директног удара у груди, на пример, када пада са велике висине, ризик од оштећења је мали, јер је грудни кош јак оквир заштићен мишићима и лигаментима. Фрактура на овај начин може се добити само са остеопорозом, када је коштано ткиво ослабљено и разређено као резултат болести..
Деца и адолесценти веома ретко добијају прелом груди. То је због чињенице да је њихов хрскавични део ребара још увек веома еластичан, и савршено служи као амортизер, ублажавајући ударац. Еластичност грудне кости младих такође ублажава ефекте на коштано ткиво..
Пронашли сте грешку у тексту? Изаберите је и још неколико речи, притисните Цтрл + Ентер
Симптоми прелома груди
Фрактура груди је праћена карактеристичним крцкањем. Пацијент може осећати да се кости слободно крећу унутар себе. Постоји упала и отицање у пределу груди. Сломљени прелом груди може бити праћен оштећењем плућа, што узрокује проблеме са дисањем. Главни симптом је јак бол. То се погоршава кашљањем, кихањем или смехом. Жртва има плитко, убрзано дисање. У подручју оштећења настаје хематом (модрица), понекад почиње крварење кроз нос или уста..
Приликом прелома прсни мишићи се арбитрарно уговарају, деформитет прсне кости постаје добро видљив споља. Када примате ову врсту повреде, особа интуитивно настоји да ублажи бол и заузме седећи положај. Ово помаже у смањењу нелагодности..
Ако су бројна ребра оштећена у облику пукотина, бол ће бити благ. Међутим, то ће бити довољно опипљиво. Ако су ребра и стернум потпуно сломљени, болни синдром ће бити много израженији. На палпацији, понекад је могуће чак и утврдити присуство фрагмената грудне кости и ребара чак и прије рендгенског прегледа..
Када су у питању преломи задњих ребара, симптоми респираторних поремећаја обично нису јако светли. Преломи бочне и предње стране груди су веома болни, праћени су озбиљним поремећајима вентилације, као и значајним нарушавањем измене гаса у телу..
Међу могућим компликацијама прелома грудног коша су пнеумоторакс и хемоторакс. У првом случају, ваздух или гасови се накупљају у плеуралној шупљини. Овај феномен изазива недостатак кисеоника, снижава крвни притисак и на крају понекад изазива срчани застој. Хемоторакс је сличан феномен, али није зрак у плеуралној шупљини, већ крв, која стисне плућа, што доводи до нарушеног дисања и измјене гаса..
Врсте фрактура ребара и стернума
Према природи линије лома груди, разликују се следећи типови:
обликуе;
цросс;
лонгитудинал.
Поред тога, фрактура грудног коша може бити отворена и затворена, са или без померања фрагмената..
Дијагноза и лечење фрактура груди
Прва помоћ
У случају прелома груди, важно је пружити прву помоћ жртви на време. Често то мора бити учињено прије доласка лијечника. Можете ублажити бол и смањити отицање ледом. Чувати хладноћу на месту оштећења не би требало да буде дуже од 20 минута, након чега би требало да уследи пауза. То ће спречити смрзавање ткива..
Забрањено кретање и дисање одјеће на жртви морају бити поништени, помоћи му да заузме најудобнији положај и не смије се кретати и причати. Када бол постане неподношљив, користите средства против болова, на пример, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак или Кеторал. Са отвореним преломом, место повреде се третира са антисептичном отопином, а врх је покривен ручником или чистом крпом..
Дијагностика
Дијагностиковање прелома прсног коша је могуће узимањем рендгенског снимка. Утврђивање оштећења меких ткива или унутрашњих органа омогућава компјутеризовану томографију.
Третман
Завоји за фрактуре груди се не користе, јер ограничавају дисање, ометају опоравак и доприносе развоју одређених болести, као што су упала плућа или упала плућа. Тесно везивање груди је неопходно само за транспорт пацијента.
У случају прелома без померања, наноси се широка лепљива фластер са којом се фиксира површина за повреде. Након 2 недеље се уклања. У присуству померања, прелиминарно се врши репозиција, а затим се и место лома фиксира. Хируршка интервенција се примењује ако постоји ризик од оштећења унутрашњих органа фрагментима..
Терапија леком укључује, пре свега, анестезију. У ту сврху користе се ретростерналне и интеркосталне блокаде новокаина. Током поступка, жртва треба да буде у седећем положају. Да би се елиминисао јак бол, наметајте интравенски раствор Промедола. Ако нема контраиндикација, препоручује се продужена епидурална анестезија. Пацијентима се такође дају експекторанс, деконгестиви и анти-инфламаторни лекови, а обавља се и физиотерапија..
Да би се поново успоставио интегритет "скелета" грудне кости и нормализовао ритам дисања са вишеструким фрактурама (више од пет ребара), користити специфичну имобилизацију. Производе константно истезање грудне кости и ребара, фиксирају се уз помоћ специјалних пластичних гума, које се надовезују на груди. У случају двоструког прелома вишеструког ребра са флотацијом предњег дела прсне кости, дуготрајно истезање ребара и грудне кости се користи са посебним клештима и трајним нитима..
Опоравак
Спајање прсног коша се дешава у року од месец дана. Перформансе се обнављају након 4-5 недеља након потпуног зарастања. Ако се поквари неколико рубова, могуће је вратити се на посао за 1,5-2 мјесеца.
Након фузије костију, пацијенту се прописују вежбе дисања, масажа и вежбање. Већ неко време морате повући груди са еластичним завојем. Повећање вежбања треба постепено. Гимнастика се изводи по препоруци и уз дозволу лекара. Треба да укључи вежбе за држање и флексибилност. Они помажу да се избегне атрофија грудних мишића.
Позитиван утицај на здравље и добробит пацијената са преломима ребара и прсне кости имају вежбе у базену: пливање, водени аеробик, игре на отвореном. Али чак и након неколико месеци након потпуне рехабилитације, подручје повреде не би требало да буде оптерећено, јер постоји висок ризик од нових пукотина..