Узроци и симптоми Озене
Шта је озена?
Болест слузокоже носа назива се "озена" или "фетидни ринитис". Као резултат атрофије зидова костију и слузокоже носне шупљине долази до акумулације специфичне тајне, њене постепене формације у корама са неугодним мирисом, чврсто зачепљујући носне пролазе..
Важна разлика између озене и уобичајеног атрофичног ринитиса је чињеница да, када озен, атрофија не погађа само слузнице, већ и кости, посебно шкољке, а интензивно излучена тајна има оштар неугодан мирис. Веома се брзо суши, стварајући израслине које отежавају дисање..
Метаплазија, тј. Трансформација ткива једног типа у други, када озена доводи до трансформације цилијарног цилиндричног епитела у равну. Међутим, са уобичајеним атрофичним ринитисом, јавља се изузетно ријетко и само у малим подручјима..
Узроци озену
До данас, узроци Озене, као и њени симптоми нису добро схваћени. Многи стручњаци тврде да је урођена патологија носне шупљине криви: претјерано повећана ширина носа, недовољно развијени параназални синуси и широки предњи део лобање. Противници ове теорије вјерују да је његов настанак Озена обавезан на поновно рађање слузнице носа, која се као резултат тог процеса постепено дезинтегрира, узрокујући неугодан мирис..
У Русији, озена је ретка болест иу већини познатих случајева се дијагностикује код жена..
Симптоми и дијагноза Озена
Симптоми озене су јака сува у носу, накупљање бројних кора, појава карактеристичног неугодног мириса, потешкоће у дисању кроз нос, губитак мириса или нагло погоршање..
Риноскопска испитивања јасно показују појаву жуто-зелене или смеђе коре у оба синуса. Често корице покривају носну слузницу тако чврсто да испуњавају скоро целу шупљину. Могу се даље ширити: у назофаринксу, средњем дијелу, ларинксу и трахеји. Након уклањања коре, очишћена носна шупљина добија проширенији изглед и вискозни ексудат жуто-зелених фрагмената на самој слузници..
У почетној фази болести долази до атрофије доње љуске, а затим се процес одвија директно у зидове. Назална шупљина се значајно шири. Истовремено са риноскопијом можете видети задњи зид назофаринкса, уста слушних цеви, ау посебно тешким случајевима - и горњу шкољку..
Постављајући питање "Шта је озена?", Потребно је запамтити тачну дијагнозу болести, што је први корак ка ефикасном третману. Исправна дијагноза се утврђује на основу присуства следећих симптома озене: карактеристичан фетидни мирис из носа, бројне коре, атрофија слузокоже и коштани зидови носне шупљине. Често је ток ове болести компликован израженим ларингитисом, атрофичним фарингитисом, рјеђе атрофичним трахеитисом..
Озена третман
Традиционалне методе лечења озена укључују елиминацију сувоће и акумулације коре у носу и дезодорацију. У овом случају, нос се пере са 3% раствором водоник пероксида, калијум перманганатом (ружичаста боја), са једноставним раствором соли. Ради лакшег сналажења, користите Есмарцх шољицу или кантицу за наводњавање за нос. Поступак прања је сасвим једноставан: пацијент треба да нагне главу према напријед, лагано отвори уста, тако да терапеутска течност слободно излази кроз једну половину носа ван и не прогута се. У процесу прања потребно је пажљиво дјеловати, осигурати да лијек не падне у слушну цијев..
Лекар такође може да држи тампонаду према Готстеину. Тампон импрегниран једним-2% -тним јодним раствором у глицерину се ставља у носну шупљину и оставља два до три сата. Тампон се затим уклања, а са њим се уклањају коре са непријатним мирисом. У неким случајевима, препоручује се свакодневно подмазивање носа са два-пет процената раствора јодоглицерина..
Важно је поменути и третман хлорофил-каротенском пастом, која се прави према рецептури Ф. Т. Солодки. Пацијент се свакодневно у току месец дана убризгава у обе половице носа, једну свећу из ове пасте. Дословно за 5-10 минута, из носа нестаје неповољан мирис. Ефекат траје два дана. Са следећим увођењем пасте, период деодорације се повећава. Овај третман треба спровести четири пута годишње..
Бројне студије су показале побољшање стања пацијената са озоном након употребе физиотерапеутских процедура као што су јонтофореза и дијатермија. Позитивни резултати су добијени и након удисања јонизованог ваздуха од стране пацијената, што је резултирало тиме да се пацијентима прописује да користе јонизатор ваздуха код куће..
Суштина хируршке методе лечења озена састоји се у вештачком сужавању носне шупљине. Најмање хируршка техника је уношење масти, костију, хрскавице у субмукозно ткиво. После имплантације јавља се јака реакција слузокоже и перхондриума, која се изражава у повећању формирања везивног ткива и крвних судова, повећавајући величину и број мукозних жлезда. Овакве озбиљне промене као резултат операције доводе до побољшања стања пацијената.
Недавно су се појавили нови трендови у лечењу озене. Кост је замењена пеном (хивалон) са додатним увођењем деоксикортикостероида ацетата под кожу пацијента као хормона који стимулише развој везивног ткива и крвних судова.
Најрадикалнији метод данас је хируршка операција Лаутенсцхлегера. Лежи у чињеници да је унутрашњи зид пацијентовог максиларног синуса стиснут у носни септум. У овом случају, зид синуса се одваја и помоћу тампона се фиксира у жељеном положају. Након тога, одвојени зид се држи у новом положају као резултат спајања површина носних шкољки и назалног септума..