Ноге, а посебно ноге су веома подложне свим врстама повреда. Један од могућих исхода повреде је дислокација када је кост расељена у зглобу. Дислокација стопала - концепт генерализације. Под овим изразом подразумева се дислокација било којег зглоба који формира стопало. Веома често се дислокација комбинује са оштећењем лигамената и преломом кости..
Типови дислокације стопала
Нога има доста компликовану структуру. Састоји се од двадесет шест костију, формирајући три дела: тарсус, метатарзална и фалангеална. Плексус тарсуса је представљен са седам костију: талус, калцинал, кубоид, скафоид и три сфеноида. Кости тарзуса артикулишу се са пет кости метатарзуса, а оне заузврат са фалангама прстију. Фаланге су представљене са четрнаест костију које чине сегменте прстију.
На месту причвршћивања стопала на потколеницу налази се покретни зглоб зглоба. Формира се тибијом, фибулом, али и талусним костима..
Постоје следећи типови дислокације стопала:
- Дислокација у скочном зглобу;
- Субталар дислоцатион;
- Дислокација тарзалних костију;
- Дислокација кости метатарзуса;
- Дислоцирани прсти.
Симптоми дислокације
Клиничка слика дислокације стопала зависи од њене локализације, оштећења зглобова, повезаних повреда (прелом кости стопала, оштећење лигамената)..
Дислокације ногу су прилично ретке, њихово учешће у структури свих дислокација је 1,5-2%. Потпуна дислокација скочног зглоба настаје као резултат потпуне дивергенције зглобних површина. Ова повреда је праћена руптуром лигамената и ломовима костију стопала..
У трауматолошкој пракси чешће се јављају непотпуне дислокације (сублуксације), када су зглобне површине делимично измјештене, а лигаменти само еруптирају и не пуцају у потпуности..
Постоје такви типови сублуксације скочног зглоба:
- Спољна дислокација - формира се приликом окретања ногу према споља;
- Унутрашња дислокација - јавља се када је стопало савијено према унутра;
- Стражња дислокација - јавља се при механичком удару на предњем дијелу тибије, због чега је стопало савијено у смјеру пете;
- Предња дислокација - формирана механичким деловањем на задњу страну потколенице, због чега се зглоб креће напред;
- Горња дислокација - јавља се при скакању са висине.
Први знак дислокације је појава јаког бола. Ускоро се кожа на месту зглоба набрекне, може доћи до модрица. Нога у зглобу скочног зглоба је деформисана, али са непотпуном дислокацијом, померање није приметно. Са потпуном дислокацијом стопала се може претворити у неприродан положај. Није могуће стајати на повређеној нози.
Са трауматским поремећајем трауматологија је веома ретка, настаје као резултат оштрог подрашавања стопала. Када субталарна дислокација утиче на рам-навикулар, као и на зглобове рам-пету. Постоји померање талуса. Дислокацију обично прати руптура лигамената, јак бол у стопалу, његово отицање и деформација.
Са оштрим заокретом стопала у страну долази до померања костију. Ово померање стопала је такође праћено болом, отицањем и деформитетом. Циркулација крви у предњем делу стопала је нарушена, због тога, на овом подручју стопала, кожа бледи и постаје хладна..
Дислокација кости метатарзуса може бити потпуна и непотпуна. Говоре о потпуној дислокацији када су зглобне површине свих метатарзалних костију измјештене. Када су зглобне површине појединих зглобних кости расељене, оне указују на непотпуну дислокацију. Дислокације метатарзуса праћене су појавом оштрог бола, едема. Визуално повређена нога може се појавити сужена или, напротив, проширена у предњем дијелу..
Дислокације прстију обично настају као резултат директног удара у метатарзус и фаланге. Ова дислокација је праћена традиционалним симптомима: бол, отицање, деформитет стопала. Повређени прст изгледа скраћен, отечен.
Прва помоћ за дислокацију стопала
Шта да радим ако се деси слична неугодност као што је дислоцирана нога? Пре свега, повређена особа мора да седи. Затим морате да имобилизујете зглоб и фиксирате стопало. За то вам је потребно наметнути гуме за лестве или их имитирати из импровизираних средстава: достоцхки и тканина. Стопало мора бити у истом положају, немогуће га је померити и прилагодити, може нашкодити особи..
Да би се смањио бол, може се нанијети хладна нога на захваћену ногу. Препоручује се да се хладни облог уклони након десет минута, а затим након пола сата поново наноси на стопало. Зими не треба скидати ципеле са жртве, ниска температура ваздуха ће довести до прекида дотока крви у стопало.
Да би се елиминисао бол, жртви се може дати анестетик. Пацијент мора бити доведен у хитну помоћ..
Третман дислокације стопала
У медицинској установи, лекар врши преглед и шаље пацијента на рендгенске снимке. Добијене слике ће вам омогућити да прецизније локализујете дислокацију, као и да одредите могућу руптуру лигамената, фрактуре костију.
Лечење дислокације стопала је конзервативно и хируршко. У првом случају пацијент се анестезира и дислоцира, постављајући зглобне површине костију у њихов анатомски положај. Затим нанесите фластер. Лекар може да припише и лекове против болова..
Ако конзервативно лечење није могуће (вишеструки преломи, отворени преломи, мешање коштаних фрагмената) прибјегавајте хируршким методама..
По завршетку периода имобилизације, пацијенту се приказују масажа, физиотерапија и физиотерапија..
Валери Григоров, лекар