Падови прате раст и развој дјеце од памтивијека, ово је нормално животно искуство у познавању свијета. Већина падова је безбедна за децу, али постоје и опције за које се могу појавити озбиљне повреде: повреде и крварење, као и потрес мозга и повреде мозга. Ако говоримо о најмлађој деци која не могу вербално описати своја осећања и последице повреде, важно је да знају безбедносне мере и тактике родитеља приликом пружања прве помоћи, као и неке типичне ситуације у којима се исплати “ширити сламке”..
Када деца најчешће падају: опасне ситуације
У зависности од старости детета, пада и њихових последица може да варира у зависности од ситуације и степена оштећења.. Најмањи, новорођенчад и дјеца првих мјесеци живота често падају због немара одраслих. Младе мајке или очеви, ометени телефонским позивом или поруком на рачунару, остављају бебу без надзора на столу за пресвлачење, на кревету или другим повишеним површинама. Они верују да ако беба не пузи и не хода, она не може пасти, што није истина. Због активних покрета при вриштању, кретању удова, може се тривијално клизити из пелена или стола.
Висина од више од 50-60 цм је опасна због озбиљне повреде главе, зато што је спуштају напред..
За децу која су научила да се преврну, родитељски кревет и соф, фотеља, мекани носач, одакле беба може да се роли у страну, биће опасна..
За оне бебе које су већ научиле како да устану у креветић, она је сама по себи опасна, ако не мора да снизи дно на време. Обесивши се са ивице робота, са спуштеном главом, беба може да испадне из ње. Столице за храњење, ходалице, џемпери, колица (лежање и седење), инвалидска колица, бицикли и други уређаји су такође релевантни..
Опције пада повреде
Најчешћи тип повреде у паду је удар главе резом коже и формирање ране, или без ње са модрицама од меког ткива.. Када падају са виших површина, могуће су различите врсте трауматских повреда мозга (затворене и отворене) у облику потреса мозга, контузије мозга или компресије..
У јесен, повреде руку или ногу, модрице, дислокације и уганућа, као и фрактуре - субпериосталне и пуне, отворене или затворене.
Могу постојати и ране - растргане, посјекнуте, згњечене, изједене и крваре, све оне захтијевају прву помоћ и адекватну процјену озбиљности, потребу да се посјете лијечнику или кућном третману..
Дете је пало наопако: шта да ради
Већина ових падова се дешава без икаквих посљедица, а обично је у подручју ударца могућа само чекић или модрица, резање коже малом раном која се брзо зацјељује.. Падање са висине више од 60-70 цм на тврду површину (плочице, бетон, ламинат) може бити опасно, или ако је пад био убрзан, што повећава силу удара.. Важно је смирити дијете одмах након повреде и процијенити опсег оштећења..
Клинац је веома уплашен када га удари и осети бол, а томе се могу додати и реакције родитеља који се још више плаше. На месту удара постоји црвенило и отицање, а ако више нема симптома, можете само посматрати мрвице неколико сати. Обично се све завршава само са брзо пролазном чекићем на месту удара.
Важно јеПрва помоћ у овој ситуацији, да се смањи бол и отицање, биће хладан облог. Због хладноће, жиле се сужавају, проток у ткива крви и степен едема опадају. Поред тога, облог има аналгетске и антиинфламаторне ефекте..
Можете користити паковање леда, боцу хладне воде, комад замрзнутог меса умотаног у тканину, било који други сигурни хладни предмет.. Држите га не више од 10-15 минута. Утицај хладноће је усмерен искључиво на зону повреде, околна ткива не морају бити замрзнута. Можете намочити крпу или крпу у хладну воду, наносећи се на захваћено мјесто. Промена као загревање.
Педијатар - Др. Комаровски детаљно говори о методама пружања хитне помоћи за падове и повреде главе:
Када вам је потребна хитна помоћ?
Ако дијете постане несвјесно када удари главом, хитна помоћ би свакако требала бити позвана, за малу дјецу то је врло опасан знак озбиљне повреде.. Поред тога, потребан вам је лекарски преглед и често рендгенско снимање и хоспитализација у присуству таквих симптома као што су:
- Гласно вриштање након повреде, дете се не може дуго смирити, зграби главу, вуче јој руке.
- повећана моторна активност, хаотични, бесциљни покрети, узбудљивост, анксиозност,
- снажна летаргија, успављивање у покрету, тешка инхибиција
- одбијање хране и пића, приликом покушаја да се хране и воде - повраћање
- оштар бледило или мраморирање коже, уочавање
- различите величине зеница, зрикавост, различита величина пукотине
- отворена рана величине више од 1-3 цм, са крварењем које се не зауставља 10 минута или више.
Осим тога, Важно је консултовати неуролога или педијатра ако се дете понаша неуобичајено током дана после повреде., у његовој уобичајеној комуникацији са родитељима, исхрани или спавању, постоји било каква чудност. Ако после једног дана нема опасних манифестација, можете се опустити, највероватније, повреда није опасна.
Процена стања свести код беба
Код деце последице повреде главе нису исте као код одраслих, поготово ако говоримо о деци млађој од 2-3 године која не могу вербално да опишу своје стање и осећања. За наглашени губитак свести са потпуним онеспособљавањем код деце, тежина повреде понекад мора бити изузетно јака, често са озбиљним модрицама, отвореним лезијама и компресијом мозга.. Понекад чак и озбиљне повреде (потрес мозга, лагана повреда) код деце доводе само до замућења свести, због слабости услед непотпуног развоја малог мозга и кортикалних делова мозга, њихове незрелости.. Стога се стање свијести и њен губитак може процијенити само на основу одређених, индиректних знакова.
Обрати пажњуДакле, може се претпоставити да је свијест изгубљена у вријеме озљеде, коју МОРАТЕ рећи лијечнику ако је дијете пало и плакало не одмах након ударца, већ након 1 минуте или више. Ово је нетачан знак, беба се може уплашити и реаговати на ваше крике и оохове, тако да можете да се фокусирате на тачније знакове.
Постоје три знака која одражавају проблем са свијешћу мрвица:
- отварање очију - након повреде, дете је одмах отворило очи, као резултат болног подражаја или гласног звука, гласа, или уопште не отвара очи.
- моторне реакције - Важно је да сами проценимо родитеље, како се дете креће - активно, тромо, успорено, да ли су покрети удова исти, да ли постоји претеран или ослабљен тон у појединачним мишићима.
- вербални контакт са бебом - да ли се мрвице мрве или смију након смиривања, да ли он неумољиво плаче, не реагује на гласове, нема гласа, постоји потонути крик.
Слична процена се врши и након пада, када се мрвица већ осети и смири од плача. Дете које није изгубило свест и које није добило опасне повреде мозга креће се у нормалном режиму, гулује или изговара слогове као раније, отвара очи и помера их као и обично.
Ако дете заспи буквално на рукама на позадини узнемирујућих знакова, ово је лош прогностички знак - одмах у болницу.
Ако погодите друге делове тела: модрице, хематоме
Деца могу пасти на леђа или трбух, испружити руке или лоше падати на ноге ако је ово пад са фотеља или фотеља, столица, намештаја, прозорских клупица.
Када га погодите током пада на рукама, ногама, леђима или абдомену, важно је одмах смирити дете испитивањем места удара. Обично деца падају испред одраслих, што поједностављује задатак, или се оштећено подручје набрекне и поцрвени и може се идентификовати. Важно је у таквим ситуацијама трезвено проценити озбиљност повреде тако што ћете испитати погођено подручје. Прво, ту је црвенило, које је појачано, укључујући и због крика и узнемирености детета. Крварење или хематом се могу развити у зависности од типа оштећења ткива. Што су дубље оштећена ткива, то ће бити јасније манифестације..
Ако се ради о хематому или крварењу, он се формира због повреде интегритета крвних судова испод коже, из којих крв тече испод коже или, у случају крварења, импрегнира ткиво. Има боју трешње или бордо..
Важно јеПрва помоћ за контузију и хематом, модрице ће примијенити хладни облог. Олакшава бол и отицање, смањује снагу крварења из оштећених судова..
Ако се хематом не повећа, не боли и не упали, не треба га дирати, може се користити само хепаринска маст или јодна мрежа.
Приликом зарастања хематома и крварења
Обично је процес исцељења користан, али може доћи до компликација. У периоду од два до три дана након повреде, кожа над хематомом може да поцрвени, може доћи до слабости и повишене температуре, повећаног бола у погођеном подручју (беба не дозвољава да додирне ручку, када додирне хематом и вришти). Може бити знакови хиперматогенезе, јер је крв плодно тло за размножавање микроба, а потребно је отворити зону гнојења и уклонити мјешавину крви и гноја, а затим наносити завоје..
Важно јеТакође је неопходно да се консултујете са лекаром ако се неколико сати након повреде повећа величина хематома, што указује на наставак крварења..
Откривање пукотина и фрактура
Ако постоји минимално вањско оштећење у облику црвенила или отеклина, посебно у подручју екстремитета или других костију тијела, дијете је забринуто када се креће, штеди захваћено подручје и вришти када се додирне, треба искључити. пукотине костију или субпериосталне фрактуре. У подруцју удара, детектује се густо отицање, крици и крикови дјетета погоршавају се покушајима да се помакне уд \ т.
У корист фрактуре екстремитета Може се рећи неколико знакова које треба пажљиво открити, без да се детету нанесе додатни бол и повреда. Дакле, обично:
- Тежак акутни бол у зони сломљене кости
- Немогућност померања удова и отпорности на преглед
- Модрице и јака отеклина на месту прелома
- Драматична промена у облику удова или његове дужине (краћа или дужа него што је потребно), његова неприродна позиција
- Покретљивост удова је потпуно ограничена, или је претерано покретна због померања или прелома костију, чује се крцкање или други патолошки звукови..
Ако постоје било какви знакови сумњивих прелома, морате позвати хитну помоћ или одмах позвати хитну помоћ на рендген..
Препоручујемо да прочитате: Дете га удари у главу: шта да ради, шта треба да тражи за оралне повреде код деце: модрице, фрактуре, уганућа и опекотине
Прва помоћ за фрактуре
Пре доласка амбулантних лекара, важно је помоћи беби што је више могуће да се олакша. Повређена кост мора бити имобилизирана што је више могуће због преклапања гуме.. Можете користити било који расположиви алат (штап, даску), причвршћујући на њега чврсто оштећену кост. Ако беба плаче од бола који вам је потребан да му помогнете, користите дрогу парацетамол или ибупрофен по старости, у дози која одговара мрвицама.
Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар