Може ли се код мушкараца појавити рак дојке и лијечење болести / Онкологија

За многе ће бити изненађујуће да се рак дојке може развити не само код жена, већ и код мушкараца. Таква болест међу представницима јачег пола је прилично ретка, али мушкарци треба да буду свесни могућности формирања малигног тумора - што је раније рак дијагностикован, то су веће шансе за потпуни опоравак..

Рак дојке је раст малигне неоплазме која почиње од ткива дојке. Такви тумори могу бити различитих типова. Према статистикама, шансе за преживљавање су исте за мушкарце и жене, али постоји и одређени проблем: рак мушке дојке се дијагностикује, по правилу, у касним фазама развоја.

Узроци рака дојке код мушкараца

Нажалост, чак и вишегодишње студије не дају недвосмислен одговор о узроцима настанка овог типа рака код мушкараца. Али, с друге стране, доктори могу да укажу на неке од фактора ризика који могу изазвати дегенерацију здравих ћелија дојке у ћелије рака.. Ови фактори ризика укључују:

старост мушкарца - ризик од раста рака дојке код мушкараца расте са његовим годинама, просечна старост патологије је 60 година;
оптерећено наслеђе - сваки пети мушкарац са дијагнозом те болести има блиске рођаке, такође има рак дојке;
узимањем естрогена - прописани су за лечење многих малигних неоплазми (на пример, укључени су у лечење рака простате), са дуготрајном употребом естрогена ометају хормонску равнотежу у телу, што служи као провокативни моменат раста рака;
наследне генетске мутације - велика вероватноћа дегенерације здравих ћелија дојке у ћелијама рака је присутна код мушкараца који носе мутирани ген БРЦА2;
изложеност зрачењу или радиотерапији - чак и мале дозе зрачења узрокују трансформацију здравих ћелија у малигне ћелије;
Клеинфелтеров синдром је наследно обољење које се дијагностикује код 1 од 1000 мушкараца, које карактерише недостатак тестостерона, вишак естрогена, гинекомастија, смањење волумена тестиса и често неплодност..

Осим тога, конгениталне аномалије тестиса, злоупотреба алкохола, оштећење тестиса, рад у опасној производњи, болест јетре и гојазност су препознате као изазовни фактори..

Врсте рака дојке код мушкараца

У медицини је уобичајено разликовати неколико типова малигних неоплазми дојке код мушкараца:

Неинвазивни дуктални карцином. Овај тип неоплазме налази се у каналима дојке, никада не клија у поткожном масном ткиву и не расте изван граница жлезде. Неинвазивни дуктални карцином се дијагностикује у 10% случајева и одличан је за хируршко лијечење..
Едематоус Инфилтративе Цанцер. Веома је агресиван, карактерише га брза прогресија, практично се не може лечити. Срећом, овај тип рака који се разматра се ретко дијагностикује.
Инфилтративни дуктални карцином. Са развојем овог типа рака, малигне ћелије клијају у масном ткиву, имају одличну способност метастазирања у друга ткива и органе. Инфилтративни дуктални карцином се дијагностикује у 80% свих случајева..
Пагетова болест. Овај тип рака почиње да расте у каналима дојке, а затим се малигне ћелије шире до ареоле или брадавице..
Инфилтративни лобуларни (лобуларни) рак. Раст овог типа малигне неоплазме почиње у лобулама млечне жлезде, након кратког времена рак расте у поткожну маст..

Симптоми рака дојке код мушкараца

По правилу, мушкарац случајно открива благо збијање или отицање у подручју дојке или брадавице. Она је скоро увек безболна, али може бити праћена смањењем коже дојке..

Поред тога, онколошка болест о којој се ради може се манифестовати са следећим симптомима:

исцједак из брадавице;
промене на кожи у грудима - црвенило, љуштење, могу се појавити чиреви;
ареола инхибиција.

Често се малигни тумор дојке манифестује потпуно неспецифичан - код мушкарца, први симптом ове болести биће повећање аксиларних и / или субклавијских лимфних чворова..

Обрати пажњу: самодијагноза рака дојке код мушкараца може бити отежана због гојазности - печат је готово немогуће испитати.

Код мушкараца, млечна жлезда има мали волумен, тако да рак брзо расте у околно ткиво. Метастазе ћелија рака у друге органе и системе тела биће праћене и другим симптомима. Јасно је да се не могу одредити, јер ће се симптоми разликовати у зависности од тога где се метастазе налазе.

Дијагностичке мере

Мушкарац, колико год то чудно звучало, мора редовно проћи превентивне прегледе код испитивача дојке или онколога. Нажалост, већина представника јачег пола игнорише ове препоруке доктора, што доводи до касне дијагнозе рака дојке. Када се појаве први симптоми или сумње, мушкарац ће бити послан на пуни преглед.. Као дио дијагнозе рака дојке су:

ултразвучни преглед дојке;
снимање магнетном резонанцом;
инцизијска биопсија;
мамографија;
лабораторијска испитивања исцједка брадавица;
биопсија игле;
хистолошко испитивање модификованог ткива дојке.

Ако се потврди дијагноза карцинома дојке, тада лекар може наредити детаљнији преглед за прописивање терапије..

Принципи третмана рака дојке

Општи правац терапије за дату болест је готово идентичан са третманом рака дојке код жена. Специфични лекови, изводљивост курса хемотерапије, потреба за операцијом - сва ова питања се решавају на строго индивидуалан начин, узимајући у обзир старост пацијента, стадијум развоја рака, тип рака дојке, повезане патологије.

Хируршко лечење

Уклањају малигни тумор дојке код мушкараца на различите начине:

једноставна мастектомија - млечна жлезда се уклања хирургом заједно са брадавицом, мишићно ткиво испод жлезде и аксиларни лимфни чворови остају нетакнути;
модифицирана мастектомија - аксиларни лимфни чворови се истичу истовремено са ткивом дојке;
радикална мастектомија - користи се само у последњим фазама рака дојке, састоји се у потпуном уклањању не само дојке са аксиларним лимфним чворовима, већ и мишићима грудног зида..

У неким случајевима, да би се уклонио малигни тумор, мушкарци се подвргавају операцији која штеди органе.. Овај метод хируршког лечења се ретко користи, сматра се прикладним само у случајевима када рак још није проклијан у брадавици. Суштина операције очувања органа је да се уклони тумор и минимална количина околног ткива..

Радиотерапија

Радиотерапија за рак дојке код мушкараца је додељена пацијентима који су већ прошли операцију очувања органа или је извршено хируршко уклањање тумора већег од 5 цм, или су пронађене малигне ћелије у мозгу, коштаном ткиву или лимфним чворовима..

Даљинско излагање пацијенту врши се само на одређеним подручјима.:

аксиларни регион;
подручје дојке под којим је тумор уклоњен;
супраклавикуларни лимфни чворови;
унутрашњи торакални лимфни чворови.

Веома ретко, али ипак, брахитерапија се може користити за лечење рака дојке код мушкараца. Овај метод се састоји у увођењу директно у ткиво малигног тумора пелета (зрна) које емитују зрачење. Брахитерапија се може изводити истовремено са даљинским зрачењем..

Хормонска терапија

Овај тип третмана се може користити као независна терапија и као помоћна мјера. Често се хормонска терапија користи у случају рецидива малигног тумора, или у случају постојећих метастаза..

Ћелије рака дојке код мушкараца имају хормонске рецепторе на својој површини. Ова чињеница омогућава разликовање прогестерон-позитивних и естроген-позитивних типова рака - они се савршено лијече хормонским лијековима..

За хормонску терапију лекари користе следеће лекове:

Фаслодек - може блокирати и потпуно уништити рецепторе који су осјетљиви на естроген;
Тамоксифен, Фарестон - блокирају рецепторе осетљиве на естроген;
Фемара, Аримидек - инхибирају лучење естрогена у надбубрежним жлездама;
Мегестрол - надмеће се са хормонима за рецепторе ћелија рака;
Золадек, Лупрон - активно утиче на хипофизу.

Хемотерапија

Лекари користе хемотерапијске лекове за различите патолошке варијанте:

као профилактички против релапса, када је пацијент већ оперисан да би уклонио рак дојке;
да се смањи величина малигне неоплазме непосредно пре операције да би се уклонила;
као третман за последњу фазу рака дојке код мушкараца, када је тумор већ израстао изван дојке.

Циљана терапија

Прописивање циљаних лекова не само да спречава раст малигног тумора, већ спречава њихово ширење. Велика предност ове терапије је да, за разлику од хемотерапијских лекова, не изазива најјаче споредне ефекте..

Циљана терапија се користи за лечење агресивног карцинома дојке код мушкараца. Лекови који су пацијентима прописани као део циљане терапије су Тикерб, Пергета и Херцептин..

Симптоматска фармакотерапија

Ова врста терапије нема никакву исцељујућу снагу, она се назива помоћна, али таква схема помаже да се ублажи стање пацијента.. У склопу симптоматске терапије, пацијентима се прописују:

антибиотици;
експекторанси;
против болова;
препарати за јачање костију;
транкуилизерс;
лекови за мучнину и повраћање.

Рак мушке дојке је заиста опасна болест, као и сваки други малигни тумор. Лекари дају прилично повољне прогнозе, али само ако је патологија постављена на време..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација