Синдром вертебралне артерије (вертебробазиларни синдром) је комплексни симптом који се развија када је поремећен доток крви у мозак. Недавно је ова болест снажно "изгледала млађе"; све чешће, не само пензионисани људи постају пацијенти, већ и млади људи. Патологија је много лакше спречити него лечити..
Узроци и симптоми синдрома вертебралне артерије
Непосредни узрок развоја симтомокомплекса је пораз једног или чак два главна жила које снабдијевају крв људском мозгу. Као резултат тога, централни нервни систем почиње да пати од недостатка хранљивих материја и хипоксије (кисиковог изгладњивања).
Напомена: мозак се храни каротидним артеријама (до 80% протока крви кроз њих) и кичмењацима који пролазе кроз попречне процесе пршљенова. Најозбиљнији поремећаји (до можданог удара) развијају се управо у патологијама каротидних артерија..
Први знаци појаве проблема у већини случајева су периодични губици у очима и вртоглавица. Ако не предузмемо адекватне мере на време, тј. Не започнемо свеобухватни третман, онда вертебробасиларни синдром може добро изазвати исхемијски мождани удар. Патологија изазива многе друге озбиљне болести, јер мозак одређује функционалну активност свих органа.
Главни узроци поремећаја проходности артерија:
- спазам или механичка компресија (на пример, код остеохондрозе);
- атеросклеротске лезије;
- конгенитална неразвијеност (хипоплазија).
То т. Вертебрални узроци синдрома укључују:
- патологије дегенеративно-дистрофне природе (артроза зглобова 1. и 2. пршљена или атланто-затиљни зглоб);
- интервертебрална хернија;
- остеопхитес;
- конгениталне аномалије вертебралне структуре;
- сколиоза или кифосколиоза цервикалног региона;
- вертебралне повреде.
Синдром вертебралне артерије је често резултат компресије околног симпатичког плексуса или спастичних контракција у мишићима цервикалног региона..
Чешће се дијагностикују лезије леве вертебралне артерије. Више је осетљив на атеросклеротске лезије због специфичности структуре (директни исцједак из аортног лука)..
Синдром може бити резултат васкуларне компресије туморских неоплазми или ожиљног ткива након корова и хируршких интервенција..
Важно је: У присуству једног или више предиспонирајућих фактора, потицај развоју клиничких симптома болести често постаје нагли покрет главе (нагиб или скретање).
Знакови синдрома вертебралне артерије:
- пецкање главобоље у темпоралној или паријеталној регији (интензитет му се повећава код трчања и ходања);
- пролазно смањење оштрине вида;
- бол у очима;
- вртоглавица;
- тешким унилатералним оштећењем слуха (повећава се и пролази спонтано);
- осећај тинитуса;
- повећан замор;
- осећај пулсације у глави;
- мучнина (са оштром променом положаја главе);
- повраћање које не даје олакшање;
- напади ангине (цардиалгиа);
- значајно повећање крвног притиска (хипертензија);
- нестабилан крвни притисак;
- понављајуће пре-несвесно стање;
- губитак свести;
- крцкање пршљенова приликом окретања и нагињања главе (не увек).
Важно је: болни синдром може трајно прогањати особу или се манифестовати у облику рекурентних напада. Епицентар бола често постаје окципитална регија.
Код неких пацијената су дефинисане и абнормалности у понашању - промене расположења, немотивисана анксиозност и страх, раздражљивост и агресивност..
Компликације су повећање интракранијалног притиска, парестезија екстремитета (чешће је дошло до повреде осјетљивости прстију), вегетативне дистоније.
Дијагноза синдрома вертебралне артерије
Дијагноза се поставља на основу притужби пацијената и података неуролошких прегледа. Током прегледа, често се откривају мишићна ригидност окципиталног подручја, осетљивост на палпацију процеса 1. и 2. вратног пршљена. По правилу, пацијенту је тешко да окрене или нагне главу. Да би се потврдила дијагноза, потребно је рендгенско испитивање цервикалне кичме, Допплер ултразвук (УСДГ) вертебробазиларног система и МРИ (кичмена мождина и мозак)..
Како се лечи синдром вертебралне артерије?
Да би се одредила тежина болести, спроводи се свеобухватно испитивање пацијента. Ако се његово стање сматра задовољавајућим, терапијске мјере се могу подузети амбулантно (код куће иу поликлиничким увјетима). Када се открију одређени знаци исхемије можданог ткива, тј. Постоји сумња на мождани удар, неопходно је хитно смјестити пацијента у болницу. Помоћ се може пружити у јединици интензивне његе..
Лечење синдрома вертебралне артерије мора бити свеобухватно.
Да би се смањило оптерећење цервикалног дела, пацијент је индивидуално изабрао ортопедски корзет - Схантз огрлицу.. Гума се мора носити свакодневно неколико сати..
Ручна терапија је индицирана код већине пацијената.. Поступке треба да спроводи само високо квалификовани стручњак. Задатак лекара-манула је да обнови промењене анатомске односе ткива кроз активну изложеност. Метода има контраиндикације, тако да треба да добијете консултацију од неуролога..
Одличан учинак у лијечењу синдрома вертебралне артерије омогућује вам постизање опће и локалне професионалне масаже. Посебно корисно дјелује на ткиво подручја врата - стимулира циркулацију крви, те елиминира грчеве и болове.
Акупунктура ће помоћи да се смањи тежина бола и потпуно се ослободи - ефекта на биолошки активне тачке. Акупунктура вам омогућава да се носите са пратећим неуролошким поремећајима, укључујући кардијалгију и вртоглавицу..
Фармакотерапија подразумева спровођење курса (увода) витаминских комплекса, васкуларних лекова и лекова који помажу да се пацијент ослободи вртоглавице и других вестибуларних симптома..
Главне групе лекова за лечење синдрома вертебралне артерије:
- средства против болова (Баралгин, Пенталгин);
- нестероидни антиинфламаторни (кеторол, нимесил, кетопрофен, Мовалис);
- средства за побољшање церебралног протока крви (Циннаризине, Цавинтон).
У неким случајевима, лечење значајно убрзава истезање кичме под сопственом тежином на посебном каучу. Ова техника је позната као аутогравитацијска терапија..
Приказан је и хардверски третман. Од физиотерапеутских поступака најефикаснији су електрофореза аналгетским лијековима, фонофореза са хидрокортизоном, као и магнетска терапија и излагање динамичким струјама. Физички поступци помажу да се смањи бол и стимулишу метаболички процеси у ткивима. Уз њихову помоћ може се зауставити локална упала..
За сваког пацијента се бира индивидуални комплекс терапије вежбања - терапијска гимнастика. Дозирани физички напор је индициран тек након ублажавања исхемијских поремећаја и бола..
Хирудотерапија се понекад прописује да би се побољшао церебрални проток крви - лечење пијавицама..
Рана дијагноза и правовремено започета адекватна терапија помаже да се избегну озбиљне компликације синдрома вертебралне артерије и инвалидности.
Само медицирати у овом случају није само бескорисно и веома опасно. Од узрока синдрома вертебралне артерије немогуће је ријешити уз помоћ биљака и облога. Медицинска тактика у великој мери зависи од старости пацијента који болује од патологије, од индивидуалних карактеристика његовог тела и од присуства повезаних болести..
У напредним ситуацијама потребна је неурокируршка интервенција; појединачни проблеми могу се одмах ријешити.
Владимир Плисов, лекар