Главобоља је најчешћи тип бола. Главобоља може варирати у интензитету, бити акутна или болна, имати различиту локализацију, па чак и појавити се у одређено доба дана или спонтано. У медицини постоји термин "хронична главобоља", он се никада не сматра посебним симптомом, јер је то комбинација патолошких промена у телу..
Главни узроци главобоље
Одмах је потребно одредити да само стручњак може сазнати прави узрок главобоље. Штавише, најчешће у дијагнози ће радити лекар опште праксе, оптометрист и неуропатолог, у неким клиникама практикују и специјалисти који се баве искључиво проблемима главобоље - цепхалгологист.
Пре него што покушате да се ослободите главобоље, морате разумети зашто се уопште појавила. И може бити много таквих разлога:
- мигрена;
- паразитске болести у мозгу, лобањи и менингама;
- артеријска хипертензија;
- болести кранијалних нерава - на пример, неуралгија тригеминалног или фацијалног нерва;
- вазоспазам;
- тумор у подручју мозга, лобање или мождане овојнице;
- повећан интраокуларни притисак;
- хеморагијски или исхемијски мождани удар;
- повишени интракранијални притисак;
- иритација менинге - на пример, у позадини менингитиса.
Напомена: главобоља се никада не дешава баш као што овај симптом указује на развој патолошког стања у телу које може да утиче и на васкуларни систем и на нервни систем.
Средства против болова за "једноставну" главобољу
Овај одељак ће навести лекове који могу да ублаже главобоље непознате етиологије и неподношљиве.
Нестероидни антиинфламаторни, са слабим ефектом посебно за главобоље:
- антхранил - Ревмонн (Етофенамат) или Мефенаминска киселина;
- на бази акрилацетатне киселине - кетофрила, кеторола, кетанова, кеторолака;
- Деривати пиразолона - Темпалгин, Аналгин, Пропифеназон, Новалгин, Седалгин, Баралгин;
- на бази пара-аминофенола - Цфецоне, Цалпол, Пхенацетин, Панадол, Парацетамол.
Нестероидни антиинфламаторни лекови са јаким аналгетским ефектом:
оксикам - Мовалис, Пироксикам, Амелотекс, Артрозан;- деривати фенилацетатне киселине - Волтарен, Дикловит, Диклофенак, Ортофен;
- Коксиби - Виока (Рофецокиб), Целебрек, Дилакац;
- на бази индол сирћетне киселине - индометацин, Нобедолац, Сулиндак;
- деривати пропионске киселине - Ибупрофен, Кетонал, Гапрокен, Флексен, Бонгесин;
- пиразолидини - Бутадион (фенилбутазон);
- салицилни деривати - Аспирин, Атцардол, Упсарин, Дифлунисал.
оксикам - Мовалис, Пироксикам, Амелотекс, Артрозан;Ирритантс, који раде директно на месту бола, могу да загреју ову област коже. Овакав ефекат повећава проток крви, а заједно са локалном иритацијом појављује се неинтензивни аналгетички ефекат. Локални лијекови који могу помоћи у ублажавању главобоље укључују Капсикам, вијетнамски балзам, Финалгон, Випросал и маст за пчелињи змиј..
Лекови за уклањање неуропатске главобоље
У неким случајевима, главобоља се јавља без видљиве спољашње интервенције и упале - у овом случају ћемо говорити о неуропатској природи болног синдрома који се разматра. Такви болови јављају се на позадини патолошке лезије централног или периферног нервног система.. Хронични су неуропатски болови који се јављају у позадини следећих болести:
- васкуларне патологије - на пример, мождани удар;
- мултипла склероза;
- ХИВ инфекција, у којој су захваћене оптичка туберкулоза, мождана кора и мождано дебло;
- тумори мозга или метастазе у њему;
- Паркинсонова болест;
- неуралгија (неуритис) тригеминалног и фацијалног нерва.
Паралелно са главобољама у овом случају, особа ће имати поремећај спавања, често се развија депресивно стање. Зато се неуропатска главобоља ослобађају не само лековима, већ и психотерапијом и физиотерапијом..
За неуропатске главобоље, антиепилептици могу помоћи пацијентима:
- Текстови (Прегабалин) - веома ефикасни аналгетици за неуропатски бол, али заразна и чак и заразна. Ослободјени само рецептом, да би се ослободила интензивна неуропатска главобоља, требаће вам 150-600 мг овог лека (у зависности од неколико фактора - стварног узрока неуропатских главобоља, старости пацијента, трајања патологије). Прегабалин има прилично снажне нуспојаве - убрзани рад срца, тешке вртоглавице, поспаност. Ако се овај лек узима истовремено са лековима који инхибирају централни нервни систем, онда пацијент може имати респираторни застој..
- Габапентин - антиконвулзивни лек који се може узимати само на рецепт. Апсолутна контраиндикација за употребу овог лека је преосетљивост пацијента на његове компоненте, релативна - трудноћа, дојење и отказивање бубрега. Габапентин има нуспојаве - нестабилност крвног притиска, поремећаје гастроинтестиналних органа, иритацију слузокоже носа и очију.
- Карбамазепин - признати лидер у лечењу неуритиса кранијалног нерва.
Често, за ублажавање неуропатских главобоља, лекари препоручују употребу средстава за смирење:
- Буспироне;
- Месопам;
- Диазепам;
- Валиум, Елениум;
- Пекотан.
По правилу, лекови за неуропатску главобољу се бирају на основу дијагнозе основне болести:
- Ако дође до оштећења тригеминалног нерва, онда ће Финлепсин и Осцарбазепин бити приоритетни лекови..
- Дијагностицирана херпетична неуралгија - Прегабалин, Трамадол и Валпроати (антиконвулзиви).
- Централни неуропатски болови - прегабалин и / или габапентен се прво преписују, а затим (у одсуству ефикасности) прелазе на антиепилептички ламотригин.
Лекови за главобољу на позадини тумора
Ако пацијент има главобољу на позадини малигног тумора мождане коре / омотача или лобање, онда ће бити пребачен у Трамадол или аналгетике сличне морфију централног деловања. Ова два лијека се не комбинују према принципу њиховог механизма дјеловања, већ према нивоу обрачуна за њихов унос.. Трамадол је слаб опиоидни аналгетик, али се не примењује на лекове.. Упркос томе, немогуће је купити овај лек на отвореном тржишту - потребно је да добијете лекарски рецепт, а даје се само одлуком посебне комисије..
Омнопон, Промедол, Фентанил и Бупренорфин спадају у моћнија средства против болова. Ови лекови могу инхибирати центре бола у таламусу, изазвати еуфорију и промијенити перцепцију бола..
Скоро сви опиоиди су заразни и зависни.. Ако се поменути лекови узимају у великим дозама, то може довести до респираторне депресије и васкуларног центра..
Таблете за главобоље мигрене
Главобоља повезана са мигреном може се упозорити или одрезати у тренутку присуства. Ако се већ јави мигрена, то ће помоћи:
- нонстероидал паинкиллерс;
- селективни серотонински агонисти у таблетама - на пример, Рапимиг, Норатриптан, Суматрипан, Имигран, и тако даље;
- Дигидроерготамин месилат, који ублажава спазам вена.
Ако се нападаји мигрене одвијају не више од два пута месечно, а главобоља се не ослобађа горе наведених лекова, лекари ће прописати:
- Топирамат;
- Верапамил;
- Бисопролол;
- Амитриптилине;
- Профиигм;
- Немотан и други.
Како уклонити главобољу са повишеним интракранијалним притиском
Код високог интракранијалног притиска, главобоља ће бити интензивна и савијена. Главни лекови који ће помоћи у отклањању овог непријатног осећаја су таблете Диацарб, које се узимају истовремено са Панагином или Аспаркамом и магнезијум сулфатом у ињекцијама. Ако конзервативно лечење не даје позитиван ефекат, онда ће лекари прописати хируршку интервенцију - пацијенти се подвргавају операцији бајпаса да би се обезбедио одлив цереброспиналне течности..
Ако говоримо о високом интраокуларном притиску, онда са главобољом у овом случају било би прикладно узети Арутимол, Косопт, Траватан и друга средства.
Лекови за главобоље са хипертензијом
Главобоља са високим крвним притиском ће бити локализована у задњем делу главе и праћена вртоглавицом, мучнином и повраћањем. Ако се не предузму хитне мере да би се стабилизовало стање пацијента, онда све може довести до хипертензивне кризе или можданог удара - патолошких стања која представљају стварну опасност за живот особе.
По правилу, рецепти за главобоље на позадини хипертензије су сведени на обезбеђивање стабилизације крвног притиска, тако да је немогуће управљати са "једном пилулом" - мораћете да се подвргнете току лечења. Листа лекова који ће се ослободити високог крвног притиска и, последично, од главобоље укључују Валсартан, Хипотиазид, Лисиноприл, Метопролол, Амлодипин и друге..
Препоручујемо да прочитате: Таблете за смањење притиска: преглед хипертензивних лекова
Главобоља је “сигнал” тела који захтева медицинску пажњу. Наравно, људи су навикли да узимају таблету за анестезију када им је глава неугодна, а то се може сматрати и исправном акцијом.. Али ако главобоља:
- је стална или се појављује у одређено доба дана;
- праћено мучнином и вртоглавицом;
- ис арцхинг;
- има јасну локализацију,
онда треба да се консултујете са лекаром - највероватније ћете морати да се подвргнете потпуној дијагнози, а затим комплетном лечењу. Ситуација када, за следећи опоравак добробити, особа узима лекове за главобоље у повећаним количинама, такође треба да буде упозорена. Мора се имати на уму да је безумна употреба лекова дизајнираних за ублажавање главобоља, пуна непријатних последица.