Дијагноза, лијечење и превенција антракса

Антракс (антракс) - то је изузетно опасна заразна болест за особу која развија специфичну серозно-хеморагијску лезију коже и унутрашњих органа, као и тешку интоксикацију. Ова патологија је добила име због раширене употребе у Сибиру пре револуције, као и због тога што је најчешћи облик болести кожни облик који се манифестује чиревима на телу. Што се тиче имена антракс, он је опште прихваћен у западним земљама и одражава карактеристичан симптом болести - црни краставац на кожи.

Антракс је данас прилично ријетка болест, која се јавља углавном код људи чији је рад донекле везан за животиње (посебно за стоку и ситну стоку), њихову вуну, кожу итд..

Узрочник антракса

Узрочник ове опасне болести је микроорганизам. Бациллус антхрацис, који постоји у природи у вегетативном и споре облику. Вегетативни облик бактерија изван тијела животиње или особе брзо умире, али споре могу живјети у тлу деценијама и, ако уђу у тијело особе или животиње, узрокују развој болести. Посебно много спорова о опасном микроорганизму пронађено је у тлу у близини гробља и пашњака говеда гдје је пасла болесна стока.

Патолошки ефекат патогена антракса на људско тело је последица токсина који лучи микроорганизам. Ова комплексна супстанца се састоји од три компоненте које оштећују ћелије, узрокују улазак течности у ванћелијски простор и развој едема, повећавају пропусност капилара и ометају микроциркулацију, што узрокује хеморагијске инфилтрате и жаришта серозне хеморагијске упале у ткивима. Поред тога, токсин изазива губитак осетљивости ткива у близини ових жаришта.

Како се особа може заразити?

Извор антракса за људе јесу болесне животиње (њихови лешеви, кожа), а отпадни производи се испуштају у околину. Осим тога, опасност је земља, која садржи споре антракса..

Пренос се дешава када се контаминирана земља или животињски отпад користи са кућним предметима, када се конзумира храна испод стандарда (на пример, месо сумњивог поријекла), у директном контакту са живим животињама или њиховим труповима, када се споре удишу при раду са кожом и вуном. Дакле, највећи ризик од оболијевања од антракса постоји међу сточарима, рударима стоке, месарима, људима који се баве производњом кожа, ветеринара итд..

У зависности од тога како је патоген продро у људско тело, могу се развити три облика болести:

  • Када микроорганизми ударе у кожу, посебно оне са абразијама и микротраумама, кожа.
  • Инхалација спора антракса - плућна.
  • Ако се патоген прогута - гастроинтестинални.

Вриједи споменути још један могући начин инфекције људи антраксом - биотероризам. У савременом свету, спорови из Бациллус антхрацис сматрају се веома опасним биолошким оружјем, на које се посматра скоро универзална подложност популације током аерогене (кроз ваздух) инфекције, а резултат дјеловања таквог оружја је изузетно висока смртност међу болесницима..

Људски антракс: симптоми

Просечан период инкубације за антракс траје 2-3 дана, међутим, када велики број патогена уђе у људско тело или када продру кроз значајне лезије на кожи, овај временски период се може скратити на један дан..

У најчешћем облику коже, на крају периода инкубације, пацијент има следеће симптоме:

  • На месту продора патогена формира се мала црвена мрља као од угриза инсеката. Затим, у кратком времену, ова мрља се претвара у бубуљицу, блистер, карбункул, након чега се отвара чир са црном крастом. Паралелно, деца се могу појавити у близини примарног карбунка. Овај процес је праћен тешким сврабом, црвенилом околног ткива и губитком њихове осетљивости..
  • Регионални лимфаденитис и лимфангитис (запаљење лимфних чворова и лимфних жила) \ т.
  • Општа интоксикација.
  • Грозница.

Ако се пацијенту са кожним обликом болести обезбеди компетентна медицинска нега, не долази до генерализације процеса инфекције и стање се побољшава након 10-14 дана, а ожиљак се формира на месту чира у року од месец дана. Ако се инфекција, упркос свим мерама лечења, шири лимфогеним или хематогеним путем тела, развија се генерализовани облик антракса.. Одликује се следећим манифестацијама:

  • Релентлесс грозница.
  • Тешка интоксикација.
  • Оштар пад артеријског притиска.

У случају плућног антракса, особа развија следеће симптоме:

  • Горе наведени знаци генерализованог облика болести.
  • Суффоцатион.
  • Кашљајте са крвавим желудцем.
  • Бол у грудима.

Ова варијанта болести често завршава смрћу пацијента, чак и уз примену савременог и правовременог лечења..

Када патоген антракса улази у гастроинтестинални тракт, поред опште интоксикације, хипотензије и грознице, особа се појављује:

  • Оштар бол у абдомену.
  • Крваво повраћање.
  • Пролив крви.

У цревима са антраксом, иста ствар се дешава и на кожи, тј. Формирају се фокуса запаљења и чирева, па ако се не пружи медицинска помоћ, пацијент врло брзо прекида интегритет цревног зида и развија перитонитис..

Поред тога, генерализацијом инфективног процеса у ЦНС се могу појавити инфламаторни жаришта, што подразумева појаву тако озбиљних компликација као што је отицање мозга, менингоенцефалитис. Такође није неуобичајено да антракс код људи буде компликован инфективним токсичним шоком, плућним едемом и другим смртоносним стањима..

Дијагноза антракса код људи

За дијагнозу, лекар процењује различите податке:

  • Историја епидемије, тј. Да ли је пацијент имао контакт са животињама или сировинама добијеним од њих, конзумирао је особу са сумњивом храном, на пример, месо насилно заклане болесне стоке итд..
  • Карактеристике клиничке слике (да ли постоје знакови типични за антракс).
  • Резултати лабораторијских испитивања: бактериоскопија и сејање на хранљиву подлогу која је узета од пацијента; серолошке анализе; алергијски кожни тестови са патогеном токсином, итд..

Третман

Сви пацијенти са антраксом морају бити хоспитализовани у болници за инфективне болести, где добијају свеобухватни третман, укључујући:

  • Ноћење и дијетална храна.
  • Терапија усмјерена против узрочника болести. Они прописују пеницилинске антибиотике и флуорохинолоне. Трајање такве терапије је 7-14 дана..
  • Примена антракс имуноглобулина (тј. Готових антитела).
  • Локални третман (за облик коже). Нанесите само антисептике и примените стерилне завоје, хируршко лечење се не врши због опасности од ширења инфекције у целом телу..
  • Терапија детоксикације. У тешким случајевима, преднизон се додаје ињектираним отопинама за детоксикацију..

Са развојем компликација (инфективно-токсични шок, отицање мозга, плућа итд.), Пацијенти се пребацују у јединицу интензивне неге..

Испуштање пацијената се врши само након потпуног клиничког опоравка, негативних резултата двоструког бактериолошког испитивања биолошких материјала, ау случају кожне форме болести, потпуно одбацивање краста и стварање ожиљака.

Имунитет се формира након претрпљеног антракса, али се не чува до краја живота, тако да је могућа поновна инфекција особе са овом болешћу..

Антракс: Превенција

С обзиром на то да је антракс изузетно озбиљна и опасна болест за људе, чији је главни извор животиње, ветеринарска служба се бави откривањем и уклањањем жаришта ове инфекције (идентификује болесне животиње и уништава лешеве, рутински вакцинише стоку у неповољним подручјима итд.). .). Поред тога, контрола се врши над месом које се дистрибуира на пијацама и продавницама..

Особе које се могу заразити антраксом током своје професионалне активности подлежу обавезној имунизацији сувом живом вакцином против антракса (двострука вакцинација и годишња ревакцинација).. Посебно, лекари препоручују укључивање следећих категорија становништва:

  • Запослени у бочним радњама и погонима за прераду меса.
  • Лекари и особље ветеринарских клиника.
  • Запослени у предузећима која обрађују кожу и животињску косу.
  • Особље лабораторије се бави дијагностиком и проучавањем антракса.

Да би се спријечио развој болести код особе која је дошла у контакт са заразном животињом, даје се хитна профилакса антибиотицима и имуноглобулинима, а опажање се проводи 14 дана.

Поред ових мера, да би се спречила инфекција антраксом, не препоручује се куповина меса од појединаца који немају мишљење ветеринара о квалитету производа (на пример, на природним тржиштима)..

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог