Ингвинална кила код жена

Садржај чланка:

• Шта је то препонска кила??
• Симптоми кила код жена
• Типови ингвиналних кила код жена
• Компликације кила у препонама код жена
• Дијагностика ингвиналних кила код жена
• Лечење ингвиналних кила код жена
• Превенција ингвиналне киле

Сложена структура и физиолошка слабост мишића ингвиналног јаза учинила је ово место рањивим у смислу избијања киле. Најчешће се појављују у препонској зони. Мушкарци су чешће погођени овом патологијом, међутим, дешава се да се код жена појављују херније.

Ингуинална зона је представљена слојевима везивног ткива (фасција), а између њих ингвинални канал. У овом каналу, женка има нервни сноп, артерију и лигамент материце округлог облика. Осим тога, канал има вањски и унутарњи отвор, односно улаз и излаз.

Под утицајем више фактора може се смањити отпорност слојева ингвиналног региона и под притиском унутрашњих органа, они, кроз слабе тачке, излазе. И формира се кила.

Шта је то препонска кила??

Инвинална кила код жена је излаз унутрашњих органа кроз препонски канал ка споља. Продирање се одвија кроз природне отворе препонског канала. У хернијској врећи може бити било који орган који се налази у шупљини перитонеума. Најчешће је хернија представљена танким цревом или оментумом. Нешто ређе у хернијалној кесици су јајници, материца и њене цеви, дебело црево и слезина. Дешава се да кила формира желудац и жучну кесицу..

Формирање киле је неприродан процес за људско тело, па га лекари сматрају патолошким. Под дејством више фактора, стварају се предуслови за чињеницу да ће се у будућности појавити отицање, а фактори који генеришу присилити овај процес да се манифестује. Дакле, патологија се формира под утицајем две групе фактора..

1. Група предиспонирајућих фактора

   • Хиподинамиа.

   • Слаб лигаментно-мишићни систем, који је узрокован урођеним особинама људског тијела.

   • Хередити фацтор.

   • Слаба конституција.

2. Група фактора:

   • Повећање притиска у абдоминалној шупљини:

     1. Тежак кашаљ, који траје дуго времена. Увијек је сличан рефлекс кашља изазван болешћу..

     2. У детињству, раст интраабдоминалног притиска може довести до честих крикова и плакања..

     3. Потешкоће са истицањем урина. Узрок томе су тумори који узрокују сужење канала за излучивање урина..

     4. Тешки физички рад.

     5. Продужено повраћање.

     6. Комплицирана радна активност. Друга и све касније трудноће су посебно опасне у том погледу..

   • Слаби мишићи предњег зида перитонеума:

     1. Болести које доприносе слабљењу мишићног оквира и доприносе губитку телесне тежине.

     2. Недостатак физичке активности, посвећеност седећем начину живота.

     3. Повећана телесна тежина.

     4. Све након првог рођења трудноће.

     5. Хируршка интервенција у абдоминалном зиду.

     6. Повреда абдоминалног зида.

Постоје два периода старости током којих се повећава ризик од стварања киле. Прва фаза је старост од једне до две године, а друга фаза је старост преко 40 година. Научници верују да ако се хернија пробуди у детињству, онда је она узрокована анатомском слабошћу или дефектом у лигаментном апарату. Када се кила кила формира у старости, један или више генерирајућих фактора постају узрок..

Кила код мушкараца се чешће јавља због разлике између мушке и женске структуре њиховог препонског канала. Чињеница је да током феталног развоја мушког фетуса, њихови тестиси се спуштају у скротум из трбушне шупљине. У процесу овог изостављања формира се хернија. У женским ембрионима, тестиси остају у карличној шупљини, као резултат пута да перитонеални садржај продире ван..

Симптоми кила код жена

Жене нису увек у стању да самостално детектују своју ингвиналну килу, јер се њени симптоми често бришу. То је због мале величине избочине. Када се бол појачава током наредног менструалног циклуса, то указује да су гениталије у хернијалној кеси..

Међу главним симптомима формиране херније:

• Испупчен изглед у подручју препона, који има облик тумора.

• Појава бола у доњем стомаку. Понекад се болови дају лумбалној регији и подручју сакрума..

• Болови се погоршавају кихањем и кашљањем, као и физичким напором..

• Жене имају симптоме поремећаја пробаве - надутост, дијареја или констипација.

Симптоми кила код жена, у зависности од типа:

Типови ингвиналних кила код жена

Прихваћено је да се киле класифицирају по два знака - према мјесту њихове локализације и степену њене редукције.

Дакле, у зависности од локације протрузије:

• Кила је равна када врећица излази дуж унутрашње препонске јаме..

• Кила коса, када је излаз врећице са свим његовим садржајем настао у спољашњој препонској јами. Ово је најчешћи тип избочења..

• Кила је спољашња спољашња, када је излаз врећице настао у супрацелуларној јами.

У зависности од степена регулације настале избочине, издвојити:

• Херније, које се могу лако ресетовати независно, на пример, приликом заузимања хоризонталног положаја. Понекад за њихово смањење треба мало помоћи. Ове избочине се називају реусабле..

• Херније које се не могу вратити назад. Остају стално испупчене, без обзира на положај људског тела. Ово је несводива кила. Чињеница да не могу ући унутра најчешће је због формирања адхезија. Осим тога, управо овај тип киле узрокује неуспјех варења, повраћање и немогућност потпуног обављања радних обавеза..

Компликације кила у препонама код жена

Наравно, формирана ингвинална кила даје жени нелагоду, а представља и козметички дефект. Међутим, ово је далеко од најозбиљнијих компликација које могу изазвати протрузију.

1. Упални процес. Развој упале унутар хернијалне врећице јавља се ријетко, али може значајно утјецати на здравље жене. Унутар киле може се почети развијати упала слијепог цријева, упала гениталних органа, може се развити колитис. У зависности од тежине инфламаторног процеса, телесна температура ће се повећати, поремећено је опште здравствено стање. Међутим, чак и мала упала може изазвати настанак адхезија, што доводи до тога да кила постаје несводљива. Поред тога, хитна хируршка интервенција може бити неопходна у случају акутне упале. Симптоми укључују значајно повећање телесне температуре, повраћање и мучнину, тешке болне сензације..

2. Фекална блокада. Када део дебелог црева доспије у хернијалну кесицу, може изазвати цријевну опструкцију. Овај процес се развија постепено, са акумулацијом фекалних маса у шупљем подручју. Као резултат тога, жена пати од поремећаја пробавног процеса. Ако ову патологију оставите без третмана, то може довести до смрти црева. Ово се дешава на позадини недовољног снабдевања крвљу. Најчешће, овај процес подлеже људима са прекомерном тежином. Што се тиче третмана, у време када је пацијенту олакшано стање може да масира или узима лаксативе. Међутим, да би се у потпуности елиминисао процес стагнације, неопходна је хируршка интервенција..

3. Пинцхинг херниа. Ово је једна од најопаснијих компликација, јер се за пацијента јавља неочекивано и оштро. Цјелокупни садржај хернијалне врећице је стиснут у подручју отвора за излаз. Дошло је до оштре повреде циркулације крви и стезања нервних влакана. Према статистикама, до 15% пацијената подлеже сличном процесу..

Сматра се да следећи симптоми нарушавају:

• Немогућност да се исправи избочина, која је претходно слободно постављена.

• Појава јаког бола у подручју препона. Бол се шири на целу абдоминалну шупљину..

• Сама врећа постаје затегнута, у њој има напетости..

• Пацијент има повраћање и мучнину..

• У неким случајевима долази до пораста телесне температуре..

Дијагностика ингвиналних кила код жена

Према карактеристичним притужбама пацијента, лекар већ може да посумња на херниалну протрузију..

Анкета је сведена на следеће манипулације:

1. Палпација Овај метод се зове палпација..

   Осјећај се примјењује у сљедећим ситуацијама:

   • Лекар одређује врсту херније - реверзибилну или не-дивертибилну.

   • Знак шока од кашља. Да би се то потврдило, од пацијента се тражи да кашље и процени вибрације које се дешавају у овом тренутку. Преноси се у кила..

   • Знак растегнутог низа. Ако је женска ингвинална протрузија попраћена адхезијама, онда је то присиљава да се држи одређеног држања, што смањује болне сензације. Такви пацијенти се лагано нагињу напред када седе или стоје..

2. Ултразвук. Ултразвучна јединица ће открити садржај хернијалне кесе. Ово је важна информација, мора се добити пре хируршке интервенције..

3. Бимануал дијагноза. Овај метод се изводи кроз вагину и црева. Ова дијагностичка метода је обавезна за обављање када постоје јајници или друге женске гениталије у хернијалној кесици..

Лечење ингвиналних кила код жена

Када се код жене открије ингвинална кила, једини ефикасан метод за њено уклањање је хируршко уклањање. Можете пронаћи и многе друге препоруке које вам, наводно, омогућавају да се ослободите протрузија, на пример, вежбање, коришћење физиотерапеутских техника, ношење завоја, наношење облога, итд..

Осим тога, губи се вријеме које ће се потрошити на неучинковите методе лијечења. Не заборавите да се у било ком тренутку могу појавити компликације које угрожавају не само здравље, већ и живот. Иста изјава важи и за жене свих узраста, укључујући и малу децу. Важна разлика између ингвиналне киле и пупчане киле је да се не може повући..

Циљ хирурга у процесу извођења операције је елиминација протрузије и спречавање поновне појаве болести. Преко вековне праксе уклањања киле, технике су се више пута трансформисале. Савремена медицина нуди уклањање протрузије на неколико начина, могућност примене једне или друге врсте уклањања кила ће решити лекар..

Није напета херниопластика

Метод хируршке интервенције је јачање зидова канала. У ту сврху се користе синтетички материјали. Најчешћи метод не-напете геринопластике је операција Лихтенштајна. Протеза, направљена у виду ретикулума, шива се до широке тендинозне плоче - апонеурозе. У овом случају, мишићно ткиво не пати, а напетост није створена. Као резултат тога, ризик од поновног избијања је минимизиран. Савремени материјал који се користи за израду мреже не изазива алергије, не раствара се у условима људског тела и не доприноси ширењу инфекције. Међутим, тражење још бољег материјала који се користи за протетику није заустављено..

Хирурзи зид обустављени као користећи лапарскопицхескои технике, и користећи отворени приступ. Лапараскопија вам омогућава да смањите козметички дефект након операције, јер је то техника са малим утицајем. Међутим, већина хирурга преферира операцију отвореног типа. Искусни доктори ову методу сматрају најсигурнијом и најефикаснијом. Поред тога, извођење лапароскопије захтева увођење опште анестезије без грешке..

Стретцх Херниопласти

Ово је временски тестиран, јефтин и најлакши начин да се спроведе хируршка интервенција. Своди се на чињеницу да је ткиво затегнуто и зашивено у подручју киле. Међутим, модерни хирурзи га користе врло ријетко, јер је пуна честих рецидива и доприноси формирању ожиљака..

Абдоминална ендовидоскопска херниопластика

Овај тип хирургије је врста методе без повлачења. Његова главна карактеристика је уградња протезе изнад перитонеума, тј. Приступ за манипулацију се изводи изван перитонеума. Протеза се у овом случају налази одмах испод коже. Овај метод вам омогућава да избегнете формирање адхезија у будућности, али то је прилично тешко извести.

Због чињенице да анатомске карактеристике структуре женског тела не захтевају много времена и напора за лечење ингвиналне киле, број неуспешних операција је минималан..

Опоравак након операције

Жена након интервенције на одређено вријеме остаје онеспособљена. Ако је изведена на отворен начин, она ће се благо повећати у односу на лапароскопске технике. Могу се изводити практично у условима амбуланте. Међутим, свака модерна операција је не-трауматска и сигурна процедура..

Ако жена има већи праг осетљивости на бол, онда јој се може прописати анестетик. Поред тога, на индивидуалној основи, свака жена добија препоруке у вези са одласком на посао и покретањем физичке активности..

Неприхватљиво је игнорисати процес опоравка, јер то може изазвати повратак болести. На захтев пацијента, може му се препоручити да носи завој, иако период опоравка после херниопластике не захтева обавезно.

Компликације након операције

Компликације су могуће уз сваку хируршку интервенцију, а херниопластика није изузетак. Најчешћа инфекција је инфекција ране, смањење интестиналне покретљивости, све до потпуне инхибиције и развоја проблема у раду срца и плућа. Ово посебно важи за пацијенте који пате од хроничних болести. Међутим, компликације из хернијске протрузије су много чешће, на пример, након његовог затварања, често се јавља интестинално умирање. Зато је важно пронаћи истински професионалног хирурга и правовремено потражити медицинску помоћ..

Понекад операција не решава проблем заувек. Реакције кила се јављају и након благовременог уклањања од стране висококвалификованог кирурга..

Разлог за поновно испупчење може бити:

• Медицинска грешка.

• Инфекције након интервенције.

• Тешки физички рад.

• Анатомске карактеристике повезане са слабим ткивом ингвина.

• Хроничне болести црева и респираторних болести.

Елиминисање рекурентне протрузије је веома тешко, тако да лекари покушавају да користе метод који није коришћен да би се уклонио током прве операције..

Превенција ингвиналне киле

• Израда плана напајања који ће спречити добијање на тежини.

• Избегавање повреда у подручју препона.

• Одржавање тонуса мишића услед физичког напора.

• У случају насљедне предиспозиције за херниалну протрузију, вриједи избјегавати повећани физички напор..

• Ако се појаве симптоми, што доводи до сумње на протрузију, консултујте се са лекаром..

• Одржавање здравог начина живота, одбацивање псеудознанствених метода лијечења и превенције патологије.

Често постављана питања од стране доктора

• Има ли болова у подручју препона? Каква је њихова природа и дистрибуција?

• Које карактеристике херније могу да уоче сам пацијент?

• Време појаве првих знакова болести?

• Да ли је ишта познато о избијању током детињства??

• Да ли је дошло до претходних кршења протрузије? Какав је њихов исход?

• Карактеристике професионалне активности?

• Да ли су операције извршене да се уклони кила раније?

• Које су физичке активности жене? Да ли се бави спортом?

• Које су болести и операције обављене раније?

• Карактеристике трудноће и порођаја?

• Које су здравствене тегобе?