Глауком - То је болест која погађа органе вида. Главни узрок његове појаве је повећање интраокуларног притиска на чијој је позадини поремећена циркулација интраокуларне течности. Очни нерви су подложни некрози, што доводи до погоршања вида, до потпуне сљепоће. Због тога, глауком захтева третман који се мора одмах започети..
Важно је знати симптоме глаукома, како не би пропустили почетак болести. Правовремена посета лекару ће вам омогућити да изаберете прави третман и спречи развој озбиљних компликација..
Садржај чланка:
- Врсте глаукома и њихови симптоми
- Ризици за развој глаукома
- Први симптоми глаукома
- Када ићи код доктора?
- Глаукомски третман
- Операција глаукома
Врсте глаукома и њихови симптоми
Глауком отвореног угла
Опен англе глауком - то је најчешћа болест у поређењу са другим облицима глаукома. Предњи део ока са овим обликом изгледа стандардно, али у самом оку акумулира много течности, и због чега се опажа повећање притиска ока. То је због чињенице да течност не проналази жељени излаз. По правилу, лекар преписује лек како би смањио интраокуларни притисак, али то не помаже увек. У том смислу, неопходно је извршити операцију ласером или уз помоћ других хируршких уређаја..
Симптоми глаукома отвореног угла могу се тешко идентификовати. Ово се посебно односи на ране фазе болести. Она је способна да напредује дуго времена, али неће дати очигледне манифестације. Интраокуларни притисак се не повећава много, тако да особа не примећује ове успоне. У исто време, структура ока не престаје да пати. Очигледни симптоми болести могу се појавити у последњој фази развоја глаукома, када ће бити немогуће спречити губитак вида. Само током овог периода, особа се обраћа лекару..
Први сигнал проблема вида је појава светлих кругова око објеката. Таква граница ће искрити свим бојама дуге. Такође треба обратити пажњу на главобоље и болове у оку. Глауком често изазива замагљен вид и замућење објеката..
Можете самостално направити различите претпоставке и изгубити драгоцјено вријеме. Само оптометрист може да испита исправну дијагнозу и прегледа пацијента користећи специјалне уређаје. Чак и ако је особа правилно поставила дијагнозу, то не значи да може започети лијечење. Забрањено је узимање лекова за глауком без медицинског надзора. Не користите лекове који смањују интраокуларни притисак. То може изазвати озбиљне компликације..
Што је особа старија, већа је вјероватноћа да ће развити глауком. Стога, у превентивне сврхе, особама старијим од 40 година препоручује се да једном годишње обиђу окулисте. Ово је неопходно чак иу случају када се не примећују симптоми болести..
Глауком са затварањем угла
Глауком са затварањем угла - то је глауком који се јављакод повреде неких од предњих делова очне јабучице, што доводи до јаког бола на тим местима. У исто време, постоји и сужавање простора између ириса и рожњаче очне јабучице, а течност у оку не проналази излаз. Ако је одлив немогућ, постоји веома јак интраокуларни притисак. Код глаукома затвореног угла, пацијент доживљава јак бол у оку, а код пацијената са отвореним углом пацијент не осећа никакав бол. У овом облику болести јављају се главобоље, мучнина, повраћање, кругови дугине испред ока, црвенило. Акутни напад глаукома је хитно стање које захтева тренутни почетак адекватног лечења. Ако не почнете лијечење, особа може изгубити вид за неколико сати..
Потешкоће са којима се суочава пацијент:
Особа не може сагнути главу. Што чешће то ради, већа је вјероватноћа тешких компликација..
Забрањује се рад у оним просторијама у којима се температура ваздуха константно одржава на високим надморским висинама..
У мраку, у сумрак и при слабом осветљењу пацијент не може напрезати очи.
Особа мора строго контролисати количину течности коју троши током дана..
Забрањени су сви лекови који могу да изазову дилатацију зенице или повећан интраокуларни притисак..
Симптоми који указују на глауком затвореног угла:
Оштећење вида, замагљени предмети.
Бол која се концентрише на обрве и очи. Појављује се са одређеном фреквенцијом.
Појава јарке дугине око било којег извора светлости, па чак и око обичних објеката.
Промена акутних периода болести за периоде смирености. Одсуство симптома није знак да је глауком престао да напредује. Визија и даље пада.
Сужавање и затварање угла предње коморе ока. Са значајним повећањем интраокуларног притиска код пацијента, протеин постаје веома црвен, рожњача буја. Овај симптом може да примети и обичан човек, без медицинског образовања..
Мешани глауком
Код пацијената са овим обликом болести, не само да је одлив интраокуларне течности отежан, већ је и угао предње коморе блокиран..
Секундарни глауком
Секундарни глауком - то је глауком, који се јавља због узрока као што су упала, траума, операција, дијабетес, тумори и одређени лијекови.
Конгенитални глауком
Конгенитални глауком - ово је последица интраутериних малформација, које се обично јављају код деце. Лечи се хируршком интервенцијом..
Ризици за развој глаукома
Вјероватноћа развоја глаукома је повећана у сљедећим категоријама особа:
Пушачи, људи који пате од алкохолизма. Ове лоше навике доводе до редовног повећања интракранијалног притиска..
Људи који једу рационално.
Људи који су безумно и без медицинског надзора узимају дрогу. Важно је упозорити доктора на своју болест. Понекад је узрок слепила уобичајено потцењивање. Тако је медицински тим који је дошао на позив за напад хипертензије или бронхијалне астме, пацијенту убризгао Еуфилин. Она доприноси погоршању глаукома и особа губи вид. Стога, сваки лекар који прописује терапију мора пријавити своју болест..
Први симптоми глаукома
Неопходно је задржати се на симптомима глаукома, који се појављују први. Оне укључују:
Раинбов цирцлес. Кругови у дугиним бојама су знак који најчешће указује на развој глаукома. Они настају када особа усмјерава поглед према извору свјетлости. Сам објекат ће бити таман, али окружен дугиним ауреолом. Ближе извору осветљења, боја је љубичаста, а на удаљености од ње је црвена. У центру се виде све нијансе дуге..
Офталмолози указују да се овај симптом јавља код 75% особа са глаукомом. И појављује се рано, када други знаци болести још увек нису присутни. Узрок дугиних кругова је повећање интраокуларног притиска, што се дешава због отицања рожњаче.
Свијетли кругови су начини да се сигнализирају друга оштећења вида. Они се јављају код особа са коњуктивитисом и са патолошким променама у сочиву..
Компаративне карактеристике дугиних кругова са различитим офталмолошким болестима:
Коњунктивитис. Круг дуге око субјекта настаје када особа гледа на извор свјетлости. Након што се вишак слузи уклони из ока, светли хало се расипа..
Замрачење сочива. Кругови се често појављују. Они су изазвани ингестијом одређених нечистоћа у око..
Глауком. Са овом патологијом, кругови не нестају ако се прљавштина или слуз уклони из ока. Они се увек јављају када особа гледа на извор светлости..
Након читања информација и проналажења дугиних кругова пред његовим очима, не треба почети паничарити. Овај симптом је разлог да се консултујете са офталмологом и да га прегледате..
Замагљен вид. Повремено људи са глаукомом имају маглу у очима. То доводи до чињенице да ће бити тешко да особа детаљно испита објекте који га окружују. Стиче се утисак да су прекривени лаганом измаглицом. Понекад је замагљен вид толико интензиван да пацијент не може јасно дефинисати границе објеката и њихову боју. Разлог за појаву такве магле је повећање интраокуларног притиска на чијој се позадини јавља отеклина рожњаче. Сличан симптом може трајати дуго времена: од неколико минута до неколико сати.
Болови око главе и ока. Главобоља често прати развој глаукома, али људи ретко повезују ове две појаве. Ово је посебно тачно у случају када болест погађа два ока одједном. Лакше је посумњати на глауком из главобоље у случају када се патологија развија само у једном оку. Болна осећања су концентрисана у темпоралној регији са стране где се манифестује глауком. Бол пулсира, наставља се као грч.
Теаринг. Нормално, сузе из очију не теку трајно. Међутим, са глаукомом, постоји неуспех у одливу и приливу интраокуларне течности, као и повећање притиска унутар ока. Због тога се повећава производња теар текућине. Овај симптом захтева доктора..
Лажне хидратантне очи. Особа са глаукомом може осетити да му се очи пуне сузама. Ако их покуша избрисати, наћи ће да у суштини нема суза. Овај осећај се јавља зато што се интраокуларни притисак пацијента повећава.
Ако особа пронађе један или више симптома који указују на рани развој глаукома, он треба да посети лекара..
Када ићи код доктора?
Постоје три знака који указују на развој глаукома, али истовремено карактеришу многе друге болести. У сваком случају, њихов изглед захтијева жалбу код офталмолога..
То су симптоми као што су:
Појава муха пред његовим очима.
Умор органа вида.
Замор оптичког живца након кратког оптерећења.
Када се појаве, морате одмах проћи преглед..
Глаукомски третман
Глауком доводи до неповратних ефеката. Дакле, што прије особа добије термин код офталмолога, то ће прије бити у стању да зауставе прогресију болести и мање штете ће проузроковати њиховој визији..
Главни циљ терапије је смањење интраокуларног притиска. Понекад се може ријешити употребом капи за очи, а понекад се морате обратити и помоћи кирурга..
Капи за очи за лечење глаукома
За ублажавање интраокуларног притиска помоћу капи за очи. Њихово деловање се заснива на чињеници да се излив течности из очију нормализује..
Лекови који се могу користити за лечење глаукома:
Простагландин Дропс. Помажу у смањењу интраокуларног притиска. Након инсталације, пацијенти често имају црвенило слузокоже ока, пецкање, замрачење ириса, замагљен вид. Понекад се промени боја трепавица. Ови лекови укључују капи Рескул, Траватан, Лиумиган, Ксалатан.
Бета блокатори. Ови лекови ометају процес производње течности у органима вида. Међутим, они имају неке нежељене ефекте, укључујући: хипотензију, спор рад срца, смањену потенцију, умор. Такве капи за очи укључују: Бетоптик С, Тимоптик КСЕ, итд..
Инхибитори угљене анхидразе. Ови лекови за глауком се прописују ретко. Помажу у смањењу производње интраокуларне течности, али могу довести до појаве укуса метала у устима, повећаног мокрења, пецкања прстију. Представници ове групе: Азопт, Трузопт, итд..
Агонисти алфа адренергичких рецептора. Ове капи имају за циљ да смање производњу очне течности и побољшају њен одлив. Употреба лекова је повезана са ризиком од развоја хипертензије, аритмија. Понекад изазивају сува уста. То су лекови као што су: Лопидин, Алфаган, Алфаган-П.
Препарати за оралну примену
Понекад локална терапија није довољна. У том случају, лекар може да препише лек пацијенту за системску примену. У случају глаукома, користе се инхибитори угљен анхидразе: Даранид, Диамокс, Нептазан. Међутим, отприлике половина пацијената одбија такву терапију, јер су нуспојаве ових лијекова врло интензивне..
Операција глаукома
Хирургија се прописује свим пацијентима са примарним отвореним углом глаукомом. Суочавање са патологијом лекова неће успети. Пацијент ће бити подвргнут операцији са локалном анестезијом. Често се користи метода линеарне трабекулопластике. Извршити хируршке захвате употребом гониолија.
Такође, за лечење глаукома отвореног угла, може се извршити дубока и не-пенетрирајућа склеректомија. Поступак има за циљ да смањи интраокуларни притисак због стањивања периферног дела рожњаче. Ово омогућава да се интраокуларна течност боље пробије кроз своју мембрану. Да би се спречило стварање ожиљног ткива на оку, може се инсталирати колагенска дренажа на пацијента..
Операција уклањања глаукома, у ствари, није толико опасна колико се може чинити. Његово трајање је око 20 минута. Особа није остављена у болници. По окончању поступка, он је под медицинским надзором неколико сати, након чега га шаљу кући. Следећи пут би требало да посети лекара за неколико дана. Код куће ћете морати користити посебне капи за очи. Доктор ће их издати.
Врсте хируршке неге
Пацијенти са акутним нападом глаукома су хоспитализовани. Лечење се може свести на медицинску корекцију, мада је понекад немогуће без помоћи хирурга. Сваки напад болести је праћен значајним повећањем нивоа очног притиска. Прети да буде потпуно слепа. Враћање визије у будућности неће радити. Ако је помоћ пружена на вријеме, функција очне јабучице се може вратити у нормалу. Међутим, такође је немогуће искључити вероватноћу компликација након операције. Увек постоји ризик, али без таквог третмана вероватноћа губитка вида је много већа.
Операције које се обављају код глаукома могу бити следећих типова:
Сцлерецтоми не-пенетрирајуће (не-узорковање). Овај метод третира отворени облик глаукома. Резултат операције је редукција интраокуларног притиска разређивањем ограниченог дела периферног дела рожњаче. У неким случајевима се инсталирају одводи колагена како би се смањило стварање ожиљака на ткиву..
Овај метод лечења није тако застрашујући као што се чини. Операција траје само 20 минута, а након тога може ићи кући за неколико сати. Након операције, код куће се користе капи за очи које препише доктор..
Трабекулектомија. Ова продорна интервенција.
Циклокоагулација. Операција има за циљ да смањи производњу интраокуларне течности.
Иридектомија или иридоциклоретракција. Обе операције имају за циљ да се процес циркулације флуида унутар ока врати у нормалу..
иСтент. Ово је минимално инвазивна иновативна метода лечења глаукома. Поступак се изводи на посебном уређају. Третман омогућава нормализацију излива течности из ока и сигурно је да пацијент смањи интраокуларни притисак..
иСтент
Ми ћемо се детаљније осврнути на овај метод. иСтент је микроинвазивна хирургија, има неке предности у односу на друге врсте операција.
Оне укључују:
Кратак период опоравка.
Мала вероватноћа компликација.
Заустављање напредовања болести у раним фазама.
Пацијент неће бити везан за кревет.
Нема потребе да узимате лекове после операције.
Постоје и одређене предности процедуре иСтент..
Оне укључују:
Сигурност поступка.
Током операције, ткиво ока се не реже, већ се раздваја..
Техника се може практиковати у комбинацији са другим методама третмана..
ИСТЕНТ инсталација је сама по себи представљена малим уређајем (то је најмањи од свих уређаја који су се икада користили у медицини). Доктор га поставља у очи пацијента. Истовремено, сам пацијент не види и не осјећа га..
Уређај прави рупу у трабекуларној мрежи. Прекомерна течност из ока тече кроз њу. иСтент се убацује кроз рез који не прелази 15 мм. Техника се може користити за третирање глаукома отвореног угла било које озбиљности. Старост пацијента није важна.
Понекад, да се потпуно уклони глауком, потребна је још једна операција. За фистулизируиусцхими методе ретко се прибјегавају. Пенетрација у шупљину ока може бити неопходна за пацијенте са прогресивним глаукомом, као и за оне особе чији бенигни третман није донео жељени резултат..
Опоравак након операције
Ако је болест откривена у раним фазама, операција се може обавити ласерским снопом. Већина стручњака преферира овај посебан начин лијечења. Процедура омогућава смањење интраокуларног притиска, побољшање излива интраокуларне течности и спречавање развоја компликација болести..
Пре него што дозволи пацијенту да се подвргне операцији, лекар спроводи свеобухватан преглед. То ће вам омогућити да изаберете најбољи начин терапије..
Глауком има хронични ток. Различити савремени начини терапије могу успорити напредовање болести, али се не могу у потпуности ослободити. Важно је разумети и прихватити. Ниједан лекар не може да гарантује да неће бити рецидива након интервенције..
Да би се смањила вероватноћа рецидива болести, морате строго поштовати све препоруке специјалисте. Требало би да редовно посећујете офталмолога и користите лекове које прописује.
Додатно:
Лети и пролеће, када сунце покаже повећану активност, потребно је користити специјалне антиглауком чаше..
Забрањено је претјерано преоптерећење вида. Не гледајте телевизију предуго или радите на компјутеру. Осветљење увек треба да буде високог квалитета..
Болести које могу изазвати компликације са становишта треба третирати на време..
Након операције за лечење глаукома, пацијент може имати водене очи, понекад постоји иритација органа вида. Неколико недеља замагљен вид може да траје. Потребно је око 2 месеца. Током времена, функција ока се стабилизује. Да бисте се брже вратили, морате користити пилокарпин. Овај лек нормализује величину зенице. Лекар може такође саветовати пацијента да носи леће или наочаре. Важно је придржавати се хигијенских мјера у циљу спречавања инфекције органа вида..