Стање коже је показатељ здравља читавог људског тијела. Због своје специфичне структуре и разноврсности функција, изузетно је осјетљива и заузима прво мјесто међу осталим органима у смислу дијагностичких могућности за лијечника. Група дерматоза која је посебна у смислу разноликости патолошких процеса састоји се од тумора који се могу развити првенствено или као резултат метастаза. Обавезни преканери су тумори коже који увек добијају малигни ток..
Главни клинички симптоми обавезујућег прекца
Клинички симптоми са обавезним преканцером су различити - према томе који орган је погођен.
Обавезни преканери укључују Бовен-ову болест, Кеир еритхропласиа, Пагет-ову болест, керодерма пигментозу..
Бовен-ова болест (Бовен-ова дискератоза, интраепидермални рак) је тумор коже који се развија из кератиноцита и јавља се у различитим подручјима коже. Клинички, овај обавезујући преканцер се манифестује као појединачни, ретко вишеструки, смеђе-црвени плакови неправилног облика, величине од 2 мм до дјететовог длана. Површина плакова може бити покривена љускама и серо-крвавим корама. Атрофија се може приметити у центру неких формација..
Еритхропласиа Кеир. На глави пениса, ретко на кожици, налази се јарко црвена плоча величине 2-5 цм са јасним границама. Рубови су нешто повишени изнад коже. Прочитајте више о Кеировој еритроплазији. Површина овог обавезујућег претка је баршунаста или сјајна, влажна и осетљива на палпацију. Када је заражена, површина се прекрива гнојном корицом. Патолошки процес се развија полако, понекад тумор остаје непромијењен. Хистолошка и цитолошка слика одговара променама у Бовеновој болести, али дискератоза је одсутна..
Пагетова болест је интрадуктални карцином дојке који се развија на уста излучних млечних канала брадавица. Развој Пагетове болести је повезан са хроничним инфламаторним процесима у млечној жлезди. Клиничке карактеристике - појава сувих коре, пукотина, површинске ерозије у брадавици, натапање. Пацијенти су забринути због свраба, понекад пецкања или бола. Постепено брадавица постаје равна и временом се повлачи. Када се патолошки процес шири на ткиво дојке, појављује се туморски чвор, повећавају се лимфни чворови.
Ксеродерма пигментоса (Пицкова прогресивна ретикуларна меланоза) је конгенитална хронична кожна болест коју карактерише повећана осетљивост на ултраљубичасте зраке, наслеђена аутосомално рецесивно и даје слику соларне геродермије у комбинацији са малигним новим растом коже и меких ткива.
Клинички обавезујућа преканцерозна - пигментна ксеродерма манифестована:
- еритем;
- пигментне мрље;
- отицање дермиса;
- хиперкератоза;
- црацкед;
- улцерс;
- брадавице;
- жаришта атрофије;
- телангиектазије у подручјима коже изложеним излагању сунцу.
Главни начини лечења обавезујућих преканера
Не постоје специфичне методе терапије за обавезујући преканцером - пигментна ксеродерма, препоручује се стално користити креме за сунчање, посебно “Антгелиос КСЛ СПФ 50+” ет ал ..., а у пролеће и лето - такође фотосензибилизатори у комбинацији са витаминима А, Е, Б12, пантотенском киселином.
Третман Бовен-ове болести је углавном хируршки (ексцизија тумора), ласерска терапија и криохирургија..
У случају еритроплазије Кеир, ако дође до пораза препуцијума, препоручује се обрезивање, у случају локализације еритроплазије у предјелу пениса, препоручује се криоразградња..
Лечење Пагетове болести је углавном хируршко, са обавезном хистолошком контролом уклањања ивица ткива. У присуству места тумора, обавезујући преканцер се третира као рак одговарајуће фазе..