Хируршко лечење носних полипа је индицирано код пацијената који имају поремећај дисања у носу, што је праћено олфакторним поремећајима, честим нападима астме, хркањем, често понављајућим синуситисом и закривљењем носног септума. Ако се полипи открију током погоршања хроничне болести, хируршко лијечење се одлаже до почетка перзистентне ремисије. Постоји неколико метода хируршког лечења полипа у носу, све се разликују по техници извршења, степену трауме и степену ефикасности..
Третман полипа у носу са полипозном петљом
До данас се често користи метод лечења полипа у носу уз помоћ полипозне петље и других хируршких инструмената. Недостатак ове методе је у томе што је на овај начин могуће уклонити само оне полипе који се налазе у носној шупљини. Полипи у већини случајева расту из параназалних синуса, остатак у синусима полипозног ткива поново расте и формира нове полипове. Након ове методе хируршког лијечења полипа у носу, они се понављају прве двије године након операције. Поред тога, метода је трауматична и прати тешка крварења..
Ефикасност савремених метода лечења назалних полипа
Постоји метода мање трауматског и безкрвног уклањања полипа у носу. Ово је ласерска метода. Овај тип операције се изводи под локалном анестезијом на амбулантној основи. Хируршко лечење носних полипа је стерилно што је могуће и минимално болно. Пацијент је у потпуности обновљен након уклањања полипа у року од 3-4 дана након операције..
Најсавременији и најефикаснији третман за полипозе је ендоскопско уклањање. Такву операцију прати ендовидеоирургија, полипи се уклањају специјалним електричним алатом. Инструмент извлачи полип у рупу свог врха, бришући га на бази. Каснија појава рецидива услед високе тачности инструмента и добре визуелизације током операције. Такође, хирург може током операције да исправи анатомску архитектуру носа како би побољшао дренажу параназалних синуса. Тако су створени сви услови за најкраћи и најефикаснији постоперативни период, као и за побољшање перформанси накнадних операција за третман носних полипа..
Важност анти-релапс третмана носних полипа
Након уклањања полипа, они се могу поново појавити и често нарасти. Због тога се после хируршког уклањања назалних полипа врши третман против релапса. Поље операције у трајању од 10 дана треба водити рачуна о носној шупљини - испирањем носа физиолошком отопином или наводњавањем. Такође је прописана терапија кортикостероидима током 3 месеца у облику инхалације уз одређену дозу за наводњавање носне шупљине. Таква употреба глукокортикостероида нема системски ефекат..
Пацијенти након хируршког третмана носних полипа треба да се придржавају оториноларинголог најмање 1 годину након операције, посете лекару једном у 3 месеца..
Полипи у носу не представљају опасност за живот. Ако се полипи не уклоне на време, они могу изазвати развој аносмије, која неће нестати након хируршког третмана полипа у носу. Изузетно је важно идентификовати и елиминисати полип у време детињства, јер полипови ометају формирање скелета лица и дентиције.
Нажалост, након уклањања полипа, они се понављају. Сматра се добрим прогностичким знаком ако се полип поново јави не раније од 6-7 година након операције..