Хепатитис Б

Садржај чланка:

  • Шта је хепатитис Б??
  • Типови хепатитиса Б
  • Манифестације хепатитиса Б
  • Узроци хепатитиса Б
  • Симптоми хепатитиса Б
  • Вакцинација хепатитиса Б
  • Дијагноза хепатитиса Б
  • Хепатитис Б третман
  • Хепатитис Б Диет
  • Компликације хепатитиса Б
  • Превенција хепатитиса Б

Хепатитис Б може бити инфициран само контактом са биолошким материјалом болесне особе. У већини случајева, инфекција се јавља незапажено од стране пацијента, па се ова болест открива или током лабораторијског прегледа или када се појаве карактеристични симптоми. Људи који су благовремено подвргнути третману могу рачунати на потпуни опоравак и стварање стабилног имунитета на вирус хепатитиса Б..


Шта је хепатитис Б??

Хепатитис Б је вирус који, када уђе у људско тело, почиње да има негативан ефекат на виталне унутрашње органе. Јетра болује највише од ове болести, која је захваћена на микроцелуларном нивоу. Хепатитис Б може бити асимптоматски и може бити праћен израженим симптомима. Окрећући се хроничној фази, ова вирусна инфективна болест често изазива развој цирозе и рака јетре..

Годинама се статистика ове болести чува у свим земљама свијета, чији се резултати објављују у специјализираним медијима:

  • Акутни хепатитис Б, откривен код новорођенчади, постаје хроничан у 90% случајева;

  • Акутна форма хепатитиса Б, нађена код младих људи са нормалним имуним системом, веома ретко прелази у хроничну фазу - у 1% случајева;

  • Акутни хепатитис групе Б, откривен код одраслих, постаје хроничан у 10% случајева..

Када се вакцинише против хепатитиса Б, пацијенти почињу да развијају имунитет на ову болест:

  • Након увођења прве вакцине - код 50% пацијената;

  • Након увођења друге вакцине - код 75% пацијената;

  • Након увођења треће вакцине - у 100% пацијената.

Хронични хепатитис Б се дијагностикује код деце:

  • Старост од 1 године до 5 година - у 25% -50% случајева;

  • Које су заражене током порода - у 90% случајева.


Типови хепатитиса Б

Хепатитис Б је класификован на следећи начин:

  • Лигхтнинг фаст. Код облика фулминантног развоја хепатитиса код пацијената у року од неколико сати јавља се отицање мозга и јавља кома. У већини случајева, живот ове категорије пацијената је трагично прекинут након кратког времена након преласка фулминантног хепатитиса у клиничку фазу;

  • Ацуте. У акутном облику хепатитиса групе Б, пацијенти имају неколико фаза у току ове болести. Први симптоми се појављују прво, након чега кожа пацијента постаје жута. Последњи стадијум акутног облика хепатитиса Б карактерише отказивање јетре;

  • Цхрониц. Хепатитис група Б улази у хроничну форму 1-6 месеци након уласка вируса у људско тело. Ових неколико месеци је период инкубације, након чега се почињу појављивати карактеристични симптоми и знакови..


Манифестације хепатитиса Б

Након продора вирусне инфекције у тело пацијента, почиње период инкубације хепатитиса, који је у просеку од 15 до 90 дана, али се може одложити за 6 месеци..

Акутни облик хепатитиса може се јавити на следећи начин:

  • Фаза погоршања;

  • Дуготрајан ток болести;

  • Релапсес;

  • У ретким случајевима - јетрена кома.

Шта је опасан хепатитис Б?

Ако је хепатитис Б дијагностикован у каснијој фази, или ако се болест није одмах лијечила, исход је очигледан: цироза или хепатоцелуларни карцином.

Ова категорија пацијената може се суочити са другим озбиљним посљедицама хепатитиса Б:

  • Миокардитис (настаје упала срчаног мишића);

  • Артритис, артритис и друге болести зглобова;

  • Васкуларне и бубрежне болести, итд..

На основу таквих компликација, ризик од смрти је значајно повећан..

Тренутно је на државном нивоу одобрен списак особа које су у опасности и којима је потребна обавезна вакцинација против хепатитиса Б: \ т

  • Ученици и ученици;

  • Ученици вртића;

  • Здравствени радници који могу бити у контакту са биолошким материјалом пацијената;

  • Пацијенти који захтевају хемодијализу;

  • Пацијенти којима је потребна интравенска ињекција;

  • Особе које издржавају казне на мјестима притвора;

  • Рођаци и пријатељи пацијената са хроничним хепатитисом Б;

  • Људи који имају промискуитетни секс;

  • Аддицтс;

  • Туристи планирају путовања у заједнице у којима се биљеже епидемије ове болести..


Узроци хепатитиса Б

Узрок развоја хепатитиса Б је продирање у људски организам узрочника ове болести - вируса. Посебно осетљиви на ову болест су пацијенти са ослабљеним имунолошким системом, на који утичу негативни фактори: алкохол, никотин, хемијске и токсичне супстанце, лекови. Болести које преносе пацијенти такође могу да утичу на имунитет, што доводи до поремећаја метаболичких процеса у телу, недостатка витамина и минерала, итд..

Људи који пате од хепатитиса групе Б не би требало да буду социјално изоловани, јер се ова вирусна инфекција не преноси капљицама у ваздуху. Сви они који долазе у контакт са болесном особом треба да поштују неопходне мере предострожности и правила личне хигијене. Према подацима добијеним од стручњака из различитих земаља света, као резултат вишегодишњих истраживања, ток ове болести директно зависи од начина инфекције пацијента, као и од његове старости. У случају да се пацијент заразио хепатитисом групе Б на природан начин (на пример, током сексуалног односа), ризик од уласка болести у хроничну фазу се повећава. Овај облик хепатитиса је најчешћи код младих људи, који нису озбиљни у погледу свог здравља и не реагују на упозоравајуће сигнале тијела..

Како се преноси хепатитис Б?

Хепатитис Б може ући у људски организам само контактом са биолошким материјалом пацијента:

  • Сексуално. Код носиоца хепатитиса Б, вирус се не налази само у крви, већ иу свим секретима (у вагиналном секрету и мушкој сперми), тако да се код незаштићеног секса ризик од инфекције значајно повећава;

  • Кроз пљувачку, са дубоким пољупцем. Особа се може заразити вирусом хепатитиса Б ако се љуби ако има посекотине или лезије на језику;

  • Кроз крв. Овај метод инфекције се сматра једним од најчешћих. Већина пацијената је заражена вирусом хепатитиса Б током ињекција, које су направљене са нестерилним шприцама, као и трансфузијом крви. Овај вирус се активно дистрибуира међу људима који убризгавају дрогу. Крв болесне особе заражене хепатитисом Б може остати на инструментима које користи стоматолог у свом раду. Ако је у стоматолошким ординацијама неправилно извршена стерилизација опреме и алата, за пацијенте постоји ризик од инфекције. Људски контакт са зараженим биолошким материјалом пацијента може се такође појавити у салонима ноктију где се не предузимају одговарајуће санитарне мере..

  • На рођењу, ако је мајка носилац хепатитиса. Упркос чињеници да је трудноћа пацијента неуједначена, током активног рада дете ће имати директан контакт са биолошким материјалом мајке, па ће стога бити изложено ризику од инфекције. Да би се спријечио развој ове болести код новорођенчади чије су мајке носиоци хепатитиса Б, вакцинишу се одмах након рођења таквих беба..

Вирус хепатитиса Б има високу отпорност на агресивне температуре, киселине и базе. Дуго времена, вирус може да опстане у сувој крви, која остаје на инструментима, како медицинским тако и маникирним или бријачима. Стога је веома важно да сви буду изузетно опрезни и да се побрину за своју сигурност на сваки могући начин док посећују релевантне институције..


Симптоми хепатитиса Б

За многе пацијенте са хепатитисом Б, дуго се не посматрају спољашње манифестације ове болести. Вирус је могуће идентификовати само када се обављају лабораторијски тестови крви потребни за клинички преглед или регистрацију за трудноћу. У таквим случајевима се ради посебна анализа - тест крви за откривање "аустралијског антигена".

Када хепатитис Б који се развија у људском телу има спољне знаке, следећи симптоми се могу приметити код пацијената:

  • Мучнина;

  • Вртоглавица;

  • Умор;

  • Рхинитис;

  • Повећање телесне температуре (често температура досеже 39-40 степени);

  • Кашаљ;

  • Опћа слабост;

  • Бол у назофаринксу;

  • Тешке главобоље;

  • Промена боје коже (жутило);

  • Жућкање слузокожа, очне беле, дланова;

  • Промена боје мокраће (почиње да се пени, а боја наликује тамном пиву или јаком чају);

  • Бол у зглобовима;

  • Губитак апетита;

  • Промените боју фекалија (промени боју);

  • Тежина у десном хипохондрију;

  • Цхиллс.

Када хепатитис Б уђе у хроничну фазу, поред главних симптома, пацијенти развијају знакове отказивања јетре, против којих се јавља интоксикација организма. Ако у овој фази развоја болести пацијент није подвргнут свеобухватном третману, он ће имати лезију централног нервног система..


Вакцинација хепатитиса Б

Да би се спречила инфекција хепатитисом Б, људи се позивају да се вакцинишу на време. Посебно дизајнирана вакцина треба чувати на одређеној температури. Вакцинација против хепатитиса Б, у складу са захтјевима Министарства здравља Руске Федерације, проводи се само интрамускуларно. У случају да је вакцинација давана субкутано у време вакцинације, не би требало да се броји, а пацијенту је потребна друга ињекција..

Не могу сви људи да учествују у вакцинацији, јер постоји низ контраиндикација. Вакцину не треба примењивати:

  • Особе које имају алергију на храну (за пиво, квасац и друге прехрамбене производе који садрже квасац);

  • Трудне жене;

  • Нурсинг мотхерс;

  • Недоношчад.

До данас постоје две шеме вакцинације против групе хепатитиса Б:

  • Стандард (0 - 1 месец - 6 месеци). Прва ињекција се даје пацијенту одабраног дана. Месец дана касније, друга вакцинација је обављена. Трећа ињекција се врши 6 месеци након убризгавања прве вакцине..

  • Алтернатива (0 - 1 месец. - 2 месеца.). Прва вакцинација се врши на одабрани дан, а други након једног мјесеца, трећи два мјесеца касније. Када се врши вакцинација према овој шеми, ревакцинација се врши након 1 године од тренутка увођења прве вакцине пацијенту. Поновна вакцинација је додељена одређеној категорији пацијената - особама са проблемима бубрега или имуним системом..

Након вакцинације против хепатитиса Б могу се појавити нежељени ефекти. У већини случајева, уочене реакције тела локалног значаја:

  • Црвенило коже у подручју вакцине;

  • Мало заптивање на месту убризгавања;

  • Блага нелагодност током вожње;

  • Благо повећање температуре;

  • Појава осипа или уртикарије (пролази самостално након кратког времена);

  • Знаци прехладе;

  • Развој бола у мишићима или зглобовима.

Следеће врсте вакцина за хепатитис Б се користе у здравственим установама у Руској Федерацији:

  • Индијска вакцина Цханвац В;

  • Јужнокорејска вакцина Евукс Б;

  • Белгијска вакцина Ендзхерикс Ин;

  • Кубанска вакцина Ебер-Биовац;

  • Холандска вакцина ХБ-Вак-ИИ;

  • Руска вакцина Бубо-М, Бубо-Кок.

Пре увођења вакцине, лекар мора проверити рок трајања и правилно израчунати дозу, која директно зависи од старости пацијента. Све модерне вакцине за хепатитис Б су заменљиве. Захваљујући томе, након прве ињекције за следећа два вакцина, можете користити лекове других компанија..

Вакцинација се такође може спровести као превентивна мера, када постоји вероватноћа инфекције пацијента. Након било каквог контакта са биолошким материјалом пацијента са хепатитисом Б, вакцину треба примењивати заједно са имуноглобулином (овај специфични препарат се састоји од готових антитела која су отпорна на вирус). Вакцинација ове категорије пацијената се спроводи према алтернативној шеми: 0 - 1 месец. - 2 месеца - 1 годину.


Дијагноза хепатитиса Б

Ако је особа открила симптоме који указују на то да он има облик Б хепатитиса, или ако има разлога да верује да се могао заразити овом болешћу, треба хитно да посети медицинску установу. Током пријема, специјалиста ће обавити преглед, палпацијом прегледати подручје јетре и сакупити историју болести. Лабораторијска испитивања крви и урина ће помоћи да се потврди или оповргне примарна дијагноза..

У свим сличним случајевима пацијент је упућен:

  • Клинички и биохемијски тестови крви (билирубин јетре може показати повишен билирубин, или АСТ или АЛТ);

  • Анализа урина;

  • Тест крви који открива антиген вируса овог облика хепатитиса;

  • Крвни тест за антитела ИгГ, ИгМ.

Врло често се пацијентима за које се сумња на хепатитис Б прописује клиничка и лабораторијска студија названа имунограм, која омогућава не само да се проучи како тело реагује на ову болест, већ и да направи прогнозу за блиску будућност. Да би се одредио генетски материјал ове инфективне вирусне болести и одредила брзина репликације, лекар може прописати додатну анализу, ПЦР. Код тешког тијека болести, када лијечник сумња на компликације које се развијају на позадини хепатитиса Б, пацијентима се прописује биопсија јетре. Кроз ову анализу утврђује се колико се структура јетре мијења и да ли постоји малигна трансформација њених ћелија..


Хепатитис Б третман

Ако се акутни хепатитис Б јавља у благом облику, болесна особа може бити подвргнута лијечењу код куће. Прије свега, тијело треба детоксифицирати, за што је потребно користити чисту воду у великим количинама..

Лекар који је задужен за лечење мора прописати лекове за пацијенте који ће помоћи да се уништи инфекција и обнови функција јетре. Током лечења, пацијент мора да се придржава одмора у кревету и искључи сваку физичку активност. Без изузетка, треба да се придржава исхране, због чега ће регенеративни процеси у јетри проћи много брже..

Акутни хепатитис Б код већине пацијената је независан, па им није прописан посебан курс терапије лековима. Специјалисти могу препоручити овакву терапију одржавању, кроз коју ће се тело лакше носити са вирусном инфекцијом. Ако је током развоја болести тело пацијента било изложено тешком интоксикацијом, лекар ће прописати специјална решења која се примењују интравенском кап по кап. Помоћу капаљки са хемодезом, токсини ће се брже излучити из крви, а пацијент ће побољшати укупно здравље..

Када хепатитис Б уђе у хроничну фазу, пацијентима се прописује свеобухватан третман:

  • Медицински лекови са антивирусним ефектима (адефовир, ламевудин, итд.);

  • Лекови који могу успорити развој склерозе јетре (интерферони);

  • Имуномодулатори због којих се имунолошке реакције нормализују у телу пацијента;

  • Хепатопротектори, чија је функција да повећају отпорност јетре на нивоу ћелија на вирус хепатитиса Б;

  • Прочитајте више: Листа најбољих хепатопротектора за опоравак јетре

  • Специјални комплекси витамина и минерала.

Овој категорији пацијената се препоручује свакодневно пити велику количину течности, кроз коју ће тело бити детоксифицирано..

Хронични хепатитис групе Б има неколико фаза развоја, циклично се одвија:

  • Репликација - у овој фази вирус почиње да се активно умножава код пацијента;

  • Ремисија - када улази у ову фазу, вирус почиње да улаже своју ДНК у хепатоцитни геном.

Да би се добио позитиван резултат терапије лековима, веома је важно да лекар изведе комплекс терапијских мера у фази репликације. Да бисте то урадили, морате правилно одредити фазу болести, додијелити пацијенту лабораторијско испитивање. Захваљујући серолошкој анализи крви, специјалиста ће одредити фазу хроничног хепатитиса.

Избор метода лечења директно зависи од индивидуалних индикатора пацијента. Многи домаћи стручњаци у свом раду користе праксу светски познатих лекара који су постигли велики успех у борби против вируса хепатитиса Б. Да би се у потпуности контролисало стање пацијента, мора се утврдити у болници..

У неким случајевима, код пацијената који су успјешно завршили лијечење хепатитиса Б, вирусни антиген је остао у крви много година. Ова категорија људи је носилац ове инфекције која мора проћи редовне медицинске прегледе, укључујући обавезно тестирање..

За пацијенте којима је дијагностициран хепатитис Б постоји неколико могућности за развој догађаја:

  • Особа се подвргава комплексној терапији и ослобађа се вирусне инфекције, добијајући снажан имунитет на ову болест;

  • Код пацијента, акутни облик хепатитиса Б постаје хроничан, што може бити праћено озбиљним компликацијама за организам;

  • Након третмана, пацијент постаје носилац антигена хепатитиса Б, који му деценијама неће изазвати забринутост. Током 20 година, овај вирус може бити присутан у крви пацијента без видљивих клиничких манифестација;

  • Пацијент који се не обрати медицинској установи ван времена развија цирозу или рак јетре, што захтијева хитну хируршку интервенцију. За ову категорију пацијената ризик од смрти је значајно повећан..

По завршетку курса терапије лековима, сваки пацијент који је искусио групу хепатитиса Б биће регистрован у медицинској установи где је лечен неколико година. Да би се спречила појава било каквих компликација, пацијенти треба да предузму превентивне мере у редовним интервалима, као и да пажљиво прате своју исхрану и начин живота..


Хепатитис Б Диет

Хепатитис Б је болест која има негативан ефекат на јетру. Као резултат развоја инфективних и инфламаторних процеса, овај витални орган је погођен на микроцелуларном нивоу. Да би се олакшао рад јетре током третмана, пацијент мора да се придржава исхране. Стручњаци препоручују да пацијенти користе посебно дизајнирани програм исхране..

Прије свега, особа ће морати подијелити свој дневни оброк хране на 5-6 доза, што је једнако волумену и количини храњивих твари. Строго је забрањено учествовати у масовним фештама током терапије, које су обично праћене конзумирањем великих количина безвредне хране и алкохолних пића. Увече, пацијент треба да једе лагану храну која неће вршити снажно оптерећење на дигестивни систем..

Следеће намирнице треба да буду искључене из дневног оброка пацијента са хепатитисом Б:

  • Зачињена јела и зачини;

  • Димљени и сољени;

  • Поврће које садржи есенцијална уља у великим количинама;

  • Алкохолна и газирана пића;

  • Хладна пића и сладолед;

  • Масно месо и риба;

  • Месо водене птице, јер јако оптерећује панкреас;

  • Масти и друге хране високог холестерола.

Ова категорија пацијената се препоручује свакодневно за јело:

  • Житарице, посебно овсена;

  • Млечни производи;

  • Сојино, маслиново и биљно уље;

  • Протеинска кокошја јаја;

  • Месо без масти и риба.

Оброци треба да се пари, јер се при таквој преради у храни складишти максимално корисних супстанци. У дневној исхрани не сме бити више од 3 500 кцал (100 грама протеина, 100 грама масти, 450 грама угљених хидрата).

Прочитајте више: Дијета за хепатитис Ц


Компликације хепатитиса Б

У тешком облику хепатитиса Б, пацијенти могу развити различите компликације:

  • Церебрални едем;

  • Хепатична енцефалопатија је уочена код многих пацијената. Пацијент почиње да доживљава анксиозност, халуцинације, страх. Временом долази до повреде функција нервног система, што доводи до депресије, губитка сна, итд. У последњој фази енцефалопатије, пацијент може пасти у кому..

  • Отказа јетре или дисања;

  • Цироза или хепатоцелуларни рак јетре.

Када се заразе хепатитисом Б, људи треба да се подвргну третману на време како би се спречило да болест пређе у акутну или хроничну фазу. Просечан животни век пацијената ће директно зависити од стопе прогресије болести..


Превенција хепатитиса Б

Да бисте искључили могућност инфекције хепатитисом Б, морате следити једноставна правила:

  • Придржавајте се правила личне хигијене на дневној бази (посебно је важно опрати руке након обиласка места са великим бројем људи и након контакта са новцем и предметима опште употребе);

  • Избегавајте промискуитетне сексуалне односе и приликом контакта користите кондоме, који значајно смањују ризик од инфекције овом болешћу;

  • Правовремено вакцинисати против хепатитиса Б (вакцину треба купити само у специјализованим апотекама или здравственим установама, гдје ће се обезбиједити сви услови за правилно складиштење лијека);

  • Приликом обиласка салона за нокте, козметичких салона, салона за тетовирање, потребно је пратити поштовање правила мајстора с правилима санитације;

  • Редовно даривати крв за анализу која може открити вирус у најранијој фази развоја;

  • Избегавајте контакт са туђом крвљу или другим биолошким материјалом;

  • Води здрав живот;

  • Престаните пити и пушите;

  • Јачање имуног система;

  • Узмите витаминске и минералне комплексе;

  • До спорт;

  • Прошећите на свјежем зраку;

  • Дневне дневне просторије.

У случају да је особа имала блиски контакт са пацијентом са хепатитисом Б, потребно је да контактира медицинску установу у којој ће специјалисти спровести хитну профилаксу:

  • Увести посебан лијек чије су особине блокирање вируса у крви (имуноглобулин);

  • Увест ће се вакцина против хепатитиса Б;

  • Након одређеног временског периода, биће вакцинисани по посебној шеми..