Нису све протозое (протозое), паразити код људи, узрочници болести. Да би се открио тип патогена и потврдила клиничка дијагноза не може се урадити без метода лабораторијске дијагностике. Најједноставнији који су се настанили у људском телу могу бити у различитим фазама свог развоја.
Проучаване су класе паразита и биоматеријали
Најједноставнији су подељени у 4 класе:
- Корногавкси (Рхизопода) - представљени су амебама код људи;
- флагеллата (флагеллата) - главни патолошки представник - Леисхманиа;
- цилијарни (цилиата) цилиати - најчешћи узрочник болести - балантидија;
- спорозоа (спорозоа) - опасан паразит ове групе - Пласмодиум малариа.
Приликом енцистирања микроорганизам добија заобљени облик и прекривен је заштитним омотачем. У облику циста, протозое постају мање подложне неповољним факторима околине..
Локализација патогених микроорганизама може бити у различитим органима и ткивним структурама. Дакле, избор материјала за проучавање зависи од тога где паразит може бити.
Следеће може бити предмет истраге:
крв;
- коштана срж;
- садржај апсцеса (у јетри, плућима, мозгу);
- садржај шупљина (абдоминални, плеурални, перикардни);
- спутум;
- урин;
- фецес;
- слуз и цријевни ексудати, фистуле.
крв;Напомена: Постоји много дијагностичких варијанти, а размотрићемо типове који су најчешћи у клиничкој лабораторијској пракси..
Приватна дијагностика
У сваком специфичном случају, лабораторијски техничар је задужен за проналажење специфичног патогена, а понекад се и други детектују дуж главног пута..
Дијагноза коријенских ножева (амеба)
Постоји 6 врста овог микроорганизма способних да живе у људском цреву. Клинички је значајна само дизентријска амеба, која се налази у вегетативном облику иу облику циста..
Главни начин детекције паразита је истраживање природног (нелијеченог) биолошког препарата..
Поред тога, користе се имунолошке методе:
- индиректна имунофлуоресценција;
- индиректна аглутинација (РНА);
- радијална имунодифузија.
Напомена: серолошке методе су неинформативне и користе се само као допуна главном у сумњивим случајевима.
Дијагноза цилиарне (цилиатес)
Патогени облик микроорганизама овог рода је балантидија. То је микроорганизам који узрокује балантидиасис - болест праћена улцеративним процесом дебелог црева. Патоген се детектује у природном размазу у облику вегетативне форме и циста. Материјал за размаз (фецес и слуз) се сакупља током ректороманоскопског прегледа и сеје на специјалним медијима..
Препорука за читање: Балантидиасис: симптоми, лијечење и превенција
Дијагноза флагелата (Леисхманиа, Гиардиа, Трипаносоме, Трицхомонас)
За људе, леисхманиа, трипаносомес, Гиардиа, Трицхомонас.
Леисхманиа - микроорганизми који изазивају леисхманијазу су испитивани у размазима крви, коштаној сржи, кожним инфилтратима. У неким случајевима, када се дијагностицира Леисхманиа, култура се примењује на медијуме културе..
Препоручујемо да прочитате: Леисхманиасис: узроци, симптоми, дијагноза, лечење и превенција
Трипаносомес - узрочници болести спавања (америчко / афричко трипаносомијаза или Цхагасова болест).
Афричка варијанта се одређује у почетном периоду у истраживању периферне крви. Патолошки микроорганизми са прогресијом болести налазе се у материјалу лимфних чворова, у узнапредовалом стадијуму - у цереброспиналној течности.
Узрочник америчког трипаносомијаза у акутној фази болести може се наћи у облику флагелата. Даље, паразити који се не могу препознати налазе се у мишићним ћелијама, миокардију и неуронима централног нервног система..
За дијагнозу трипаносома за сумњу на Цхагасову болест, испитивани материјал се испитује под микроскопом при малом увећању. У исто време мрље и дебели кап пре-осликане.
Ламблиа, водећи паразитни начин живота у дванаестопалачном цреву налази се у жучи или у анализи фецеса (циста).
Препоручујемо да прочитате: Гиардиасис: симптоми, лечење и дијагноза
Трицхомонас (интестинални, орални, вагинални) детектовани микроскопијом материјала узетих из захваћених мукозних мембрана.
Детекција Споровик (Пласмодиум малариа, узрочник кокцидозе, итд.)
Споровики - паразитски облици који живе у ћелијама, ткивима и телесним шупљинама.
Најчешћа и најопаснија врста за људе је маларијски плазмодијум, који има 4 главне врсте патогена: узрочник тродневне маларије, четвородневне маларије, тропске маларије и овалне маларије.
Препорука за читање: Маларија: узроци, симптоми, дијагноза, лијечење и превенција
Сексуални развој плазмодијума (спорогони) одвија се у комарцима Анопхелеса. Асексуална (ткивна и еритроцитна шизогонија) - у ткиву јетре и хуманим еритроцитима. Ове особине животног циклуса морају се узети у обзир приликом дијагностиковања плазмодијума маларије..
Тако, код ново болесног пацијента, у крви, може се детектовати заметне станице циклуса спорогоније. Али на врхунцу напада маларије у крви у великим количинама појављују се шизонти. 
Штавише, различити облици плазмодијума појављују се у различитим фазама маларијске грознице:
- у току периода хладноће, крв је испуњена мерозоитима, типом шизонта;
- прстенасти трофозоити акумулирају се у еритроцитима на висини температуре;
- смањење температуре карактеризира превласт амоебних трофозоита;
- током периода нормалног стања, крв садржи одрасле облике шизонта.
Испитивање узрочника маларије (Пласмодиум малариа) врши се у размазу и густој капи.
Морфолошке форме паразита за јасну диференцијацију анализирају се специфичним бојањем. Ова опција "визуализације" вам омогућава да издвојите појединачне морфолошке карактеристике одређене врсте микроорганизама..
Напомена: Дијагноза маларије у проучавању мрља и дебелих капи крви понекад је погрешна. У неким случајевима, крвни тромбоцити се могу замијенити са патогеном маларије. Понекад се симулирају и плазмодијумски фрагменти леукоцита и других ћелија..
Основне методе истраживања најједноставнијих
Укратко размотрите најчешће методе истраживања присутности најједноставнијих.
Дијагноза најједноставније методе нативног размаза и мрља обојеног Луголовом отопином (у фецесу)
Лек се припрема из емулзије фецеса у изотоничном раствору. Две капи натријум хлора и Лугол раствор се наносе на стаклену плочицу. Материјал за тестирање се додаје у обе формулације дрвеним штапом и након што је прекривен стаклом, они се гледају у различитим резолуцијама микроскопа..
Према одређеним карактеристикама, пронађене су протозое. За тачност припремите 2-3 лека из истог материјала. У сумњивим случајевима, анализа се понавља неколико пута у току 2-3 недеље..
Метода може открити вегетативне и цистичне облике:
- Гиардиа;
- балантидес;
- дисентериц амоеба.
Заједно са патогеним облицима утврђују се и непатогене протозое. И код здравих носилаца су луминалне и цистичне форме..
Важно је: Истраживања у циљу избегавања нетачности и грешака треба да се врше више пута.
Резултат дијагнозе најједноставније методе нативног и обојеног размаза треба да садржи опис облика патогена (луминал, циста, ткиво).
Захтеви истраживања:
- материјал сакупљен за анализу (течни измет) испитује се најкасније 30 минута након дефекације;
- украшена фецеса мора бити дијагностицирана у року од 2 сата након дефекације;
- не смеју бити присутне нечистоће (дезинфицијенси, вода, урин) у материјалу;
- само дрвени штапови се користе за рад са материјалом, стаклени нису прикладни због клизања слузи;
- штапове треба спалити одмах након употребе..
Метод конзервације (фекални преглед) у дијагностици протозоа
Студија се спроводи фиксирањем протозоа са конзервансом. Овај метод се разликује од претходног по томе што конзерванси дозвољавају да задржите лек дужи период.
Коришћени конзерванси:
- Барров Садржи састојке који чувају: 0,7 мл натријум хлорида, 5 мл формалина, 12,5 мл 96% алкохола, 2 г фенола и 100 мл дестиловане воде. Композиција за бојење: 0,01% раствор тионина (азура).
- Сафарлиевово решење. Састојци: 1,65 г цинковог сулфата, 10 мл формалина, 2,5 г кристалног фенола, 5 мл сирћетне киселине, 0,2 г метилен плавог, 100 мл воде. Овај конзерванс се користи у случајевима када се материјал мора чувати дуже од мјесец дана..
Празне бочице се пуне конзервансом, материјал се преноси у њих, у пропорцијама од 3: 1, затим се додаје боја ако је потребно. Процена резултата добијених у студији 2-3 лека.
Метода обогаћивања формалин-етар (анализа присуства протозоа у фецесу)
Овај дијагностички метод вам омогућава да одвојите и концентришете једноставне цисте. За анализу су потребни следећи састојци: формалин (10 мл), 0,85 г изотоничног раствора, дестилована вода, сумпорни етар, раствор Лугол.
Мешавина биоматеријала са наведеним течностима се меша и центрифугира. Преципитат који се добија на дну епрувете се боји Луголовом отопином и испитује на присуство циста и вегетативних облика..
Леисхманиа метода (размаз коштане сржи)
За дијагностику леисхманијазе користе се следећи реагенси: смеша Никифоров (сумпорни етар и етил алкохол), фосфатни пуфер, Азур-еозин према Романовском.
Супстанца коштане сржи се након специјалне припреме веома пажљиво ставља на стаклену плочицу. Користи се микроскоп са потопним системом.
У акутном периоду болести, велики број леисхманија се налази у пунктату..
Напомена: понекад крвне ћелије могу личити на обрађену лишманију, тако да је веома важно да лабораторијски техничар буде опрезан и има довољно искуства за независно истраживање..
Метода за откривање леисхманије у размазу од инфилтрације коже
Неопходни реагенси су слични претходној анализи..
Материјал за тестирање се добија из постојећег садржаја туберкулозе или улкуса. Гребање за сумњу на лишманијазу се врши веома пажљиво скалпелом, без крви. Затим се припрема на стаклу. За тачност добијених резултата истовремено се испитује неколико лекова..
Ако постоји болест, одређени су макрофаги, фибробласти, лимфоидне ћелије присутне у испитиваном материјалу и Леисхманиа.
Поступак за изолацију чисте културе леисхманије добијене стругањем патолошких ткива
Овим начином дијагностиковања најједноставније гребање ткива се поставља у посебан храњиви медијум у којем се одвија активна репродукција лишманије..
Пре сакупљања стругања, кожа се темељно третира алкохолом, затим се направи рез од туберкуле, са дна у коју се садржај уклања и ставља у епрувету са медијем. Материјал се узима неколико пута, након чега се ставља у различите епрувете. Затим у термостату на температури од 22-24 степена долази до култивације. Резултати се процењују под микроскопом. Овај метод се користи када други, јефтинији и бржи начини дијагностиковања најједноставнијих су неефикасни..
Да би се видело како се у пракси дешифрују тестови за присуство најједноставнијих капљица крви, можете, након гледања видео прегледа:
Лотин Алекандер, лекар