Скротум је кожаста торбица у којој се налазе додаци, тестиси и почетни део семенског канала. Понекад се може набрекнути, узрокујући бол. У већини случајева појављују се у облику чворова различитих величина, конзистенције и боје. Неки бенигни растови могу бити прилично велики. Осим козметичког дефекта, они могу изазвати нелагодност приликом ходања..
Класификација скроталног тумора
Бенигни и малигни тумори скротума третирају се одвојено. У ову категорију спадају само лезије меких ткива..
Разликују се тумори скротума, узимајући у обзир хистолошку структуру и порекло:
- епителни;
- пигмент;
- тумори меких ткива;
- туморске лезије хематопоетског и лимфоидног ткива;
- секундарна жаришта настала због ширења малигних ћелија из других органа;
- некласификовани тумори.
Како спровести мјесечно истраживање?
Најбоље је да је држите у кади или након врућег туша. Под утицајем топлоте, скротум ће се опустити и тестиси ће се смањити. У овом стању је лакше детектовати аномалије..
Прво прегледајте скротум. Подигните пенис једном руком и осетите скротум. Обратите пажњу да ли се облик и величина нису промијенили, као ни да ли постоје црвене или проширене вене. Лева страна скротума треба да виси мало испод десне.
Осети сваки тестис. Ставите палац испред левог тестиса, а друге прсте. Пажљиво, али прилично чврсто стежући јаје, заврните га између прстију. Тако осетите и други тестис. Здрави тестиси требају бити глатки, еластични, лагано осјетљиви и слободни за кретање..
Проверите спермни корд. Иза тестиса, нађите привјесак и сперматску каблу горе. Нежно га положите преко левог тестиса између прстију. Проверити отицање или отврдњавање. Такође прегледајте други кабл..
Пажња! Ако током прегледа пронађете сумњив печат, консултујте лекара.
Чести узроци скроталног тумора
- повреда скротума;
- упала епидидимиса бактеријске природе;
- хернија;
- формирање у скротуму масе сперме, крви и течности;
- тестицулар твист.
Симптоми могућих болести
Поред тумора могу се појавити и други симптоми, у зависности од узрока.
Упала додатка.
Код ове болести, одређује се издужени, осјетљиви, врући на додир тумора иза тестиса.. Међутим, могу постојати такви симптоми:
- постепено повећање јаког бола;
- кожа на скротуму танка, сува, огуљена;
- гаит ваддле;
- бол у доњем абдомену са стране тумора;
- висока температура;
- пражњење пениса;
- мутан урин;
- генерал малаисе.
Увртање тестиса.
У овом акутном случају јављају се следећи симптоми:
- изненадни јак бол у тестису и на подручју око њега, који може дати доњем абдомену и повећати се док стоји;
- вртоглавица и несвестица;
- повишење и отицање захваћеног тестиса;
- грозница
- мучнина и повраћање.
Важно је! Никада не занемарите отврдњавање у скротуму. Одмах потражите медицинску помоћ..
Бенигни тумори скротума
Папиломи и епидермалне цисте су најчешћи бенигни тумори.. Мање често, леиомиоме, фиброми, карциноми базалних ћелија, липоми и епителиоме.
Изузетно ретко дијагностикује дермоидне цисте, лимфангиоме, тератоме, хемангиоме.
Код адолесцената и младића често се развијају епидермалне цисте, које су обично вишеструке и интензивне туморе скротума промјера 1 до 2 мм жућкасте боје.. Често је болест асимптоматска. Понекад може пратити свраб. У неким случајевима, на површини цисте се формирају мале рупе, из којих тече жућкасто-бела течност. Можда развој инфламаторног процеса. Временом цисте могу да се калцификују. Применити хируршки метод лечења - уклањање скротума помоћу атерома.
Тумори скротума епителног поријекла називају се папиломи. Постоје појединачни и вишеструки. Понекад се развијају у комбинацији са папиломом пениса, препонским подручјима и перинеумом. То су мали чворови од меса, ружичасте или смеђе боје. Као третман се користи електрокоагулација или електро ексцизија..
Преостали тумори су обично појединачни, јављају се без симптома и не досежу велике величине..
Бенигни скротални тумори се хируршки лече..
Малигни тумори скротума
Епидермални тумори се чешће дијагностикују.. Липосаркоми, рабдомиосаркоми и неурофибросаркоми скротума су рјеђи. Рак скротума може бити сквамозан и базална ћелија..
Чешћи тумори плочастих ћелија скротума се развијају са напредним чиревима и фистулама. На непроменљивој кожи може доћи до продуженог контакта са ложивим уљем, чађом, катраном или другим канцерогеним супстанцама..
Важно је! Најчешће се тумори дијагностикују код мушкараца који су били у контакту са карциногеном 10 година. Просечна старост пацијената је од 40 до 60 година..
Врло је ријетко дијагностицирати базалне ћелије тумора скротума. Фактори ризика и узроци развоја нису успостављени. Тумор расте споро и показује ниску склоност ка метастазирању..
Дијагноза карцинома базалних ћелија и сквамозних станица скротума установљена је на основу:
- историју и податке о спољном прегледу;
- МРИ простате;
- Ултразвук скротума;
- УСДГ простате;
- Ултразвук пениса и друге студије.
Помоћу горе наведених студија утврђена је преваленција тумора скротума и величина, процењен је утицај регионалних лимфних чворова и оближњих органа, као и диференцијална дијагноза примарних и секундарних малигних лезија скротала..
Важно је! Коначна дијагноза се поставља само након аспирационе биопсије или након хируршког уклањања тумора са накнадним хистолошким прегледом..
Лечење се прописује узимајући у обзир ширење рака..
Када локални чворови изводе ексцизију тумора са 2-3 цм здравог ткива на периферији и испод њега \ т.
За велике формације изводите пластичну операцију..
Лимфаденектомија настала у присуству метастаза у регионалним лимфним чворовима.
Шта урадити када се открије тумор?
Проналажење тумора или стврдњавање у скротуму, одмах контактирајте свог уролога или андролога, чак и ако је формирање мале величине и не изазива нелагоду..
Да би се ублажили симптоми, специјалист може пацијенту преписати одмор. Смањите јаке отеклине које ће вам помоћи да се увијени пешкири испод скротума. Ибупрофен и аспирин могу помоћи у ублажавању болова и упала..
Пре прописивања терапије, лекар је дужан да открије узрок тумора тестиса и да искључи настанак малигних тумора..
Тумор у скротуму може бити узрокован потпуно безопасним узроцима. Али ипак, одлагање посете лекару није вредно тога. Само током прегледа могу се утврдити узроци развоја тумора и елиминисати рак тестиса..
Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија