Тумори меких ткива су сви неепителни тумори, осим тумора ретикулоендотелног система. Мекана људска ткива називају све анатомске структуре које се налазе између костију скелета и коже. То укључује глатке мишиће, синовијално ткиво, адипозни интермускуларни слој, поткожно масно ткиво, стриатне мишиће.
Према статистикама, малигни тумори меких ткива у систему опште људске онкопатологије заузимају око 1%. Тако, на 100.000 становника Руске Федерације, инциденца је у просјеку 2.3% (подаци из 2007. године). Број мушкараца и жена са малигним неоплазмама меких ткива је исти. Обично нема старосне статистике болести, али најчешће се тумори меких ткива дијагностицирају код особа старијих од 25 година. Углавном се налазе на удовима или на бутини.
Садржај чланка:
- Класификација тумора меких ткива
- Узроци тумора меких ткива
- Симптоми тумора меког ткива
- Дијагноза тумора меких ткива
- Третман тумора меких ткива
Класификација тумора меких ткива
Класификација тумора меког ткива малигне природе је следећа:
Липосарком је тумор који утиче на масно ткиво. Подијељена је на ниско- и добро диференциране туморе, а засебно се изолира и мјешовити тип неоплазми..
Рабдомиосарком је тумор који утиче на мишићно ткиво. Ова неоплазма може бити вретенаста ћелија, гигантска ћелија и мешана.
Леиомиосарком је тумор који утиче на мишићно ткиво. Неоплазме могу бити округле ћелије или ћелије вретена.
Хемангиосарком је тумор који погађа крвне судове. Неоплазма је подељена на Капосијев сарком, хемангио-перикитом и хемангиоендотелиом..
Лимфни сарком - тумор који захвата лимфне жиле.
Фибросарком је тумор који утиче на везивно ткиво. Неоплазме су подељене на ћелије вретена и туморе округлих ћелија..
Синовијални сарком - тумор који погађа синовијалну мембрану. Неоплазме су округла ћелија и вретенаста ћелија.
Саркоме нервног ткива. Постоје неурогени саркоми, неуроми, сцхванномас, ганглионеуробластомас, симпатхобластомас.
Фибросаркоми утичу на кожу и припадају, попут неурома, тумору ектодермалне етиологије.
Узроци тумора меких ткива
Узрок тумора меког ткива је следећи:
Узроци тумора меких ткива у више од 50% су због претходне трауме..
Често се јавља процес малигности тумора, у којем се бенигна неоплазма трансформише у малигни.
Можда стварање тумора из ожиљног ткива. Тако се често формира фибросарком..
У неким случајевима, Рецклингхаусен-ова болест узрокује неурином..
Фактор ризика је радиоактивна изложеност организма.
Можда развој тумора меких ткива на позадини претходних коштаних патологија.
Вишеструки тумори меких ткива су манифестација болести које се наслеђују, на пример туберуларна склероза.
Генетски механизми који узрокују развој тумора меких ткива нису искључени..
У медицинској литератури постоје сугестије да се саркоми меких ткива могу појавити након прошлих вирусних инфекција, али још увијек нису пружени јасни докази за ову теорију..
Уопштено, мало се зна о узроцима развоја тумора меких ткива у садашњем тренутку. Опште прихваћена теза је да најчешће малигној неоплазми претходи повреда меких ткива..
Симптоми тумора меког ткива
Симптоми тумора меких ткива су често замућени и не дају живописну клиничку слику. Пацијенти иду код лекара, најчешће, на тему независно одређеног субкутаног тумора..
Други симптоми тумора меких ткива могу бити:
Тумор дуго времена остаје безболан, не ремети рад удова и унутрашњих органа, не смета му. С тим у вези, не појављује се захтјев за медицинском његом..
Пацијент се може обратити лекару са притужбом на неуралгију, исхемију или друге поремећаје који су резултат притиска тумора на нерв или крвни суд. Она директно зависи од њене локације..
Како болест напредује, постоји губитак телесне тежине, а може се развити и температура. Особа почиње да пати од тешке слабости, која није у стању да објасни.
Кожа се, по правилу, ломи код великих тумора. Најчешће се то манифестује у улцерацији коже..
Сами тумори су густи, еластични у конзистенцији, иако је понекад могуће откривање меких подручја. Ако их има, онда најчешће указује на процес дезинтеграције неоплазме..
Најсветлије симптоме тумора меког ткива различитих врста треба размотрити посебно:
Симптоми синовијалног саркома. Најчешће дијагностикован тумор меког ткива је синовијални сарком, који погађа људе различите старости. Најчешће се налази у близини зглобова или костију руку и ногу, а манифестује се болним сензацијама. Његова конзистенција се може разликовати - еластична (када се унутар тумора формирају цистичне шупљине) и тврда (када се калцијеве соли полажу у тумор)..
Симптоми липосаркома. Липосарком се може појавити било где на телу где је масно ткиво. Њена омиљена локација за локализацију је бедро. Границе тумора су замућене, али добро су опипљиве. То је водећи симптом тумора. Раст тумора је спор, ретко даје метастазе.
Симптоми рабдомиосаркома. Тумор чешће погађа мушкарце након 40 година. Новотворина је добро осетљива у дебљини мишића и густ је непокретни чвор. Бол за овај тип тумора није карактеристичан. Омиљено место за његову локализацију су врат, удови, карлица и глава..
Симптоми фибросаркома. Овај тип тумора преферира мишиће удова и трупа. То је неравна неоплазма са релативном покретљивошћу. Чвор може бити овалан или округли. Најчешће се формира тумор код жена, досегне велику величину, док кожа ријетко улцерира.
Симптоми леиомиосаркома. Овај тумор се ретко дијагностицира, најчешће погађа материцу. Појављује се у каснијим фазама развоја и односи се на такозване "глупе туморе". Тумор се открива када се пружа олакшање током крварења утеруса, које је често компликовано гнојењем..
Симптоми ангиосаркома. То је колективни термин за малигне туморе крвних судова. Тумори често имају мекану текстуру, не боли када су притиснути на њих. Ови тумори се налазе у дубљим слојевима меког ткива..
Симптоми неурома. Пошто неуроми утичу на нервна влакна, процес њиховог формирања и развоја у 50% случајева праћен је болом и другим поремећајима нервног система. Такве неоплазме расту споро, најчешће на куковима и на ногама.
Преостали малигни тумори развијају се веома ретко, а њихов главни симптом је појава опипљиве субкутане неоплазме..
Дијагноза тумора меких ткива
Дијагноза тумора меког ткива почиње палпацијом формације и њеним прегледом. Обавезно је да се пацијент усмери на рендгенску снимку места лезије и на хистолошки преглед тумора.
Рендген даје информације у присуству густог тумора. У овом случају, лекар добија информације о међусобној зависности тумора од суседних скелетних костију..
Извођење ангиографије вам омогућава да одредите крвоток система тумора, даје тачне информације о његовој локацији.
МРИ и ЦТ скенирање могу помоћи да се разјасни обим онколошког процеса. Ове две врсте инструменталне дијагностике су информативне у смислу добијања информација о неоплазми које се налазе на телу и током њиховог клијања у дубине других органа..
Изводи се аспирациона биопсија да би се сакупило туморско ткиво у циљу даљег цитолошког прегледа. Овај метод нам омогућава да проценимо природу онколошког процеса..
Третман тумора меких ткива
Третман тумора меких ткива заснива се на три методе - операција, радиотерапија и хемотерапија. Често се ове методе комбинују како би се постигао најбољи ефекат. Приоритет је брзо отклањање малигне неоплазме..
Будући да су скоро сви тумори меког ткива склони рецидиву, операција се најчешће изводи радикалном са најкомплетнијом ексцизијом ткива које окружује тумор. Ампутације и дисартикулације се изводе ако се неоплазма не може изрезати из меких ткива због њеног клијања и метастаза..
Хемотерапија и радиотерапија се користе ако је тип дијагностикованог тумора осетљив на ове третмане. Дакле, рабдомиосарком, ангиосарком добро реагује на изложеност зрачењу. Неуроми, фибросаркоми и липосаркоми су тумори са ниском осетљивошћу на хемотерапију и радиотерапију..
Прогноза за петогодишње преживљавање зависи од типа тумора, од старости пацијента, од стадијума болести, итд. Најнеповољнија прогноза за синовијални сарком (5-годишње преживљење не прелази 40%). Преостали тумори са успешном операцијом имају већи праг преживљавања..