Сигмоидни тумор је малигна неоплазма која потиче од сигмоидних епителних ћелија црева. За почетне стадијуме развоја болести карактеристичан је асимптоматски ток, након чега слиједи бол одговарајуће локализације и абдоминалне нелагоде..
Тумор сигмоидног црева је врло чест. Ово одељење се налази мало изнад ректума. Од свих колоректалних тумора, удео сигмоидних тумора дебелог црева је 34%. Најчешће, пацијенти су стари између 40 и 60 година. Жене се, за разлику од мушкараца, разболе 1,5 пута рјеђе. Тумор је опасан метастазама у оближње органе. Првенствено утиче на плућа, јетру и кичму.
Садржај чланка:
- Узроци сигмоидног тумора
- Симптоми сигмоидног тумора
- Класификација сигмоидних тумора
- Дијагноза сигмоидног тумора
- Сигмоид Тумор Треатмент
Узроци сигмоидног тумора
Узроци сигмоидног тумора првенствено су последица структуре овог дела црева. Налази се у левом делу абдоминалне шупљине и формира слово С. Ако пробављена храна из неког разлога пролази споро кроз црево, онда је у сигмоидном региону најдуже. Отровне супстанце које се налазе у химусу дуже време у контакту са зидовима црева, изазивајући инфламаторне процесе који су основа за даљи развој малигног тумора.
Фактори који провокатори повећавају ризик од настанка тумора су:
Недостатак адекватне физичке активности, сједилачки начин живота.
Неправилна исхрана, преваленција у исхрани масне, пржене и зачињене хране, животињских масти и лаких угљених хидрата. Што је мање у исхрани влакана, већи је ризик од развоја болести. Такав јеловник доводи до успоравања интестиналног мотилитета и на чињеницу да ће се у свом интестиналном садржају количина канцерогених супстанци повећати.
Хронични затвор је још један разлог за настанак тумора. Они доводе до тога да се штетне супстанце дуго не уклањају из организма, а саме чврсте фекалије оштећују цријевну слузницу.
Злоупотреба алкохола повећава ризик од развоја тумора..
Свака упална болест цријева, као и преканцерозна стања, укључујући полипове, дивертикуле итд., Су опасни..
Генетска предиспозиција за развој болести постоји код људи чији су блиски сродници патили од сличне патологије..
Симптоми сигмоидног тумора
Симптоми сигмоидног тумора у раним стадијима болести готово је немогуће уочити. То је главна опасност од болести. Асимптоматска прогресија често доводи до чињенице да се тумор може открити у каснијим фазама његовог развоја.
Знаци који могу указивати на туморски процес у сигмоидном колону су:
Нелагодност у цревима, надимање, тутњавање и игра, симптоми надутости. Понекад су једва приметни, а понекад су у стању да озбиљно наруше квалитет живота пацијента..
Ако су у раним фазама развоја болести, столице најчешће нестабилне (затвор се замењује дијарејом), онда како тумор расте, то је констипација која превладава код људи..
У фекалним масама могу бити видљиве пруге крви, нечистоће гноја и слузи..
Грчеви бол у левој половини абдомена може указивати да је тумор израстао у цревни зид и омета нормално кретање фекалних маса. Понекад се болест открије током третмана пацијента о развијеној опструкцији црева..
Пацијенти доживљавају општу слабост и слабост. Како болест напредује, умор се повећава, апетит нестаје, тежина нестаје. Кожа добија нездраву сивкасту нијансу, телесна температура дуго остаје на субфебрилним траговима.
Токсикална интоксикација тела полако али стабилно напредује.
Ако особа има интестиналну опструкцију, онда доживљава јаке болове као што су контракције. Они се јављају у нападима који се понављају у просеку сваких 10 минута. Гасови престају да одлазе, столица је одсутна, желудац се повећава. Понекад долази до повраћања.
Перитонитис је опасна компликација туморског процеса, која се развија на позадини деструкције зида сигмоидног колона..
Повећана величина јетре, жутило коже, анемија - сви ови симптоми се развијају у узнапредовалим стадијима болести.
Други знаци туморског процеса ће се појавити у зависности од тога који орган је под утицајем метастаза..
Класификација сигмоидних тумора
У зависности од структуре тумора, разликују се следећи типови тумора:
Аденокарцином, представљен гландуларним ћелијама. Ово је најчешћи тип тумора, који се детектује у просјеку у 80% случајева. Постоје три степена диференцијације аденоматозних тумора (високи, средњи и ниско диференцирани тумори), што је нижа, нижа је стопа преживљавања пацијената са раком.
Аденокарциноми слузокоже, представљени муцинозним ћелијама које производе велику количину слузи. Ове неоплазме брзо расту и метастазирају рано..
Тумор у облику прстена се одликује неповољним током, али се ријетко детектује у не више од 4% случајева..
Дијагноза сигмоидног тумора
Дијагноза сигмоидног тумора почиње испитивањем пацијента, прикупљањем историје и притужбама пацијената. Максималне информације о тумору могу се добити након колоноскопије и ректомоноскопије. Ове методе вам омогућавају да визуализујете тумор, процените његову величину, одредите тачну локацију. Током студије, лекар сакупља туморско ткиво за каснију хистолошку анализу..
Обавезно је дати столицу за окултну крв, као и иригоскопију. Међутим, коначна дијагноза се може направити само према резултатима хистолошког прегледа тумора. Метастазе у другим органима се детектују ултразвуком, радиографијом, МРИ и ЦТ.
Сигмоид Тумор Треатмент
Третман сигмоидног тумора треба да буде комплексан. Укључује хирургију, хемотерапију и зрачење. У овом случају, главну улогу има операција, током које се изводи највеће могуће уклањање тумора. Количина интервенције зависи од раширености тумора. Ако је неоплазма откривена у раним фазама развоја, тада су могуће ендоскопске манипулације на цревима..
Ресекција сигмоидног колона се изводи када се открију тумори знатне величине. Паралелно се уклањају лимфни чворови који се налазе регионално, као и место мезентерија. Поред захваћених ткива, обавезно је заплијенити 5 цм непромијењеног ткива (проксимални и дистални дио). Могуће је извршити двостепену и једностепену операцију. Ако се интервенција изводи у једној фази, онда се тумор одстрањује из пацијента, а затим се примењује анастомоза. Ова манипулација чува интегритет црева. Када је тумор широко распрострањен, сигмоидна колона је потпуно изрезана и формира колостомију. Истовремено се део дебелог црева излучује кроз предњи абдоминални зид. Друга фаза операције је формирање интер-интестиналне анастомозе кроз коју је део дебелог црева повезан са ректумом. Ова процедура се изводи неколико месеци након прве операције..
Пре и после операције, пацијенти се препоручују за хемотерапију и радиотерапију. Ако болест има узнапредовану фазу, пацијенту се пружа палијативни третман који је осмишљен да смањи бол и продужи му живот. Хитне операције се спроводе током формирања цријевне опструкције, са перитонитисом и другим стањима која директно угрожавају живот пацијента..
Што се тиче прогнозе, она зависи од обима туморског процеса у време почетка лечења. Просечан проценат петогодишњег преживљавања ових пацијената је 65%, а ако се болест дијагностикује у првој фази, онда та бројка износи 93%, ау другој фази 82%. Индикативно је да је код четвртог стадијума тумора проценат петогодишњег преживљавања само 8%..