Садржај чланка:
- Шта је дислокација?
- Врсте уганућа
- Симптоми дислокације
- Узроци дислокације
- Прва помоћ за дислокацију
- Третман
Шта је дислокација?
Дислокација је повреда артикулације зглобних површина костију (конгруенција), која настаје као резултат деструктивних процеса у зглобовима (артроза, артритис) или повреда. Са повредама под дејством механичких сила, крајеви кости су приморани да се померају из свог нормалног положаја..
Чак и током развоја материце, особа може бити повређена, што ће проузроковати дислокацију. Ова врста штете прати људе у свим животним фазама..
Током дислокације настаје повреда интегритета и функционалности зглоба. У тешким случајевима може се приметити руптура зглобне капсуле и оштећење лигамената, артерија и ганглија. Таква болест захтијева интервенцију стручњака који ће пружити прву помоћ пацијентима и прописати конструктивни третман..
Најчешће се дислокације дешавају током шокова и падова. Посебне ризичне групе су контактни спортисти (фудбал, хокеј, одбојка, итд.) Или људи који се баве спортовима који укључују честе падове (скије, клизаљке)..
Дислоцирани зглоб је привремено деформисан и имобилисан. Карактеристични симптоми су јак бол и отицање. Дислокација мора да се ресетује враћањем расељеног зглоба на његово место.
Врсте уганућа
Дислокације се класификују према степену помјерања, према поријеклу и величини споја који је измјештен..
Према степену померања, дислокација може бити потпуна, тј. Она која је праћена потпуном дивергенцијом крајева зглобова или непотпуна (сублуксација) - када су површине зглобова делимично у контакту. Уганути зглоб је онај који је даље од тела. Изузеци су пршљенови (размотрени су дислоцирани пршљенови), клавикула, рамена (дислокација може бити предња и задња).
У зависности од порекла, дислокације могу бити урођене и стечене. Конгенитално се јавља због нарушеног пренаталног развоја детета. Уобичајена патологија је дислокација зглоба кука (дисплазија), а рјеђа је дислокација зглоба кољена. Стечене дислокације настају услед повреда или различитих болести (артритис, артроза, остеомијелитис, полио итд.)
Уганућа могу бити отворена и затворена. Затворене дислокације се јављају без ломљења коже и ткива изнад зглоба, и отворених дислокација - са формирањем ране. Оштећење мишића, крвних судова, костију, тетива или нерава чини компликовану дислокацију. Људи говоре о уобичајеној дислокацији у ситуацијама у којима се, због лошег третмана, дислокација може поновити чак и са мањим утицајем. Патолошка дислокација, карактеристична углавном за зглобове кука и рамена, јавља се ако патолошки процес уништи површину зглобова..
Ако су мишићи који окружују зглоб склони парализи или парези, они кажу о паралитичкој дислокацији..
Поред тога, савремена медицина идентификује више од десет типова уганућа, који могу да утичу на следеће зглобове у следећим деловима тела:
Дислокација скочног зглоба
Дислоцирани глежањ
Дислокација раменог зглоба
Дислокација ногу
Дислокација врата (вратни пршљен)
Дислокација прстију и ножних прстију
Дислокација зглоба лакта
Дислокација кољена
Дислокација кука
Дислокација акромијалног краја кључне кости
Дислоциране руке
Дислоцатед јав
Симптоми дислокације
Симптоми дислокације зависе од типа. На пример, конгенитална дислокација зглоба кука се манифестује смањеним ходом, пошто је абдукција ногу ограничена, глутеални набори су асиметрични, временом једна нога постаје краћа од друге, што је препуно хромости. Ако је дислокација бутине двострана, ход постаје "патка".
Конгенитална дислокација зглоба колена је праћена јаким болним синдромом, поремећајем хода; зглоб је запаљен и непокретан. Трауматске дислокације се манифестују отицањем, укоченошћу и болом у зглобу..
Али ако говоримо о уобичајеним симптомима, онда се примећују следећи симптоми:
појављује се црвенило у подручју оштећеног зглоба;
постоји јак болни синдром, који се повећава са било којим покретом удова;
жртва визуално одређује деформацију зглоба, као резултат дислокације, мења не само своју величину, већ и њен облик;
појављује се јак едем у подручју дислокације;
неки пацијенти губе осећај у удовима (са оштећењем нерва);
повреда моторичке функције;
повећање температуре;
грозница, наизменична хладноћа, итд..
Узроци дислокације
У већини случајева, дислокације су последица индиректних повреда, односно оних у којима је место повреде удаљено од оштећеног зглоба. На пример, падајући на руку испружене руке, особа ће вероватно дислоцирати зглоб рамена. Такође, може доћи до трауматског померања са наглим покретима који прелазе брзину покретљивости зглобова. Дислокације од директних повреда зглобова су много ређе..
Многи људи имају дијагнозу дислоцираних зглобова у позадини претходних болести, као што су:
свака повреда током које је зглоб фиксиран неко време;
туберкулоза;
остеомијелитис;
артроза, артритис, итд..
Овај тип оштећења зглобова може бити не само стечен, већ и конгениталан, настаје као резултат неправилног формирања у личности мишићноскелетног система чак иу периоду интраутериног развоја..
Прва помоћ за дислокацију
У случају дислокација, немогуће је самозапошљавати, јер је могуће проузроковати непоправљиву штету оштећеном зглобу..
Амбиент може пружити прву помоћ жртви на следећи начин:
имобилизира повређени зглоб и фиксира га у том положају, користећи или медицинску гуму или било које расположиво средство за ту сврху;
ако постоји оштећење коже у подручју зглоба, онда их треба третирати алкохолом или водиковим пероксидом;
нанети хладан облог на оштећено подручје, што ће допринети смањењу едема;
дати повређеном медицински лек који ће ублажити јак болни синдром;
позвати хитну помоћ или превести пацијента у најближу медицинску установу (најкасније 2-3 сата након повреде).
Ако је неко повређен у горњим екстремитетима, треба га пребацити у медицинску установу у седећем положају. У случају када жртва има повреде доњих екстремитета, потребно је да га одведу у болницу у хоризонталном положају..
Дијагностика
Током прегледа, трауматолог (хирург) ће палпирати оштећена подручја тела, након чега ће упутити пацијента на хардверски преглед. Путем радиографије могуће је одредити опсег и тачну локацију оштећења. Чим је прелиминарна дијагноза потврђена рендгенском фотографијом, пацијент се лијечи због дислокације..
Третман
Суштина било којег начина лечења дислокације је да се репозиционирају зглобни удови и врате у њихов уобичајени физиолошки положај. Све терапеутске мјере ове категорије пацијената треба спровести под локалном или општом анестезијом. Избор врсте анестезије директно зависи од локације дислокације и њене сложености..
Специјалиста наставља са репозиционирањем зглоба тек након потпуне имобилизације повређеног екстремитета. Процес редукције треба да буде веома опрезан. Лекар не би требало да прави изненадне покрете који би могли погоршати ситуацију. Спој ће заузети своје место паралелно са карактеристичним звучним кликом.
Лечење трауматског дислокације након замене зглоба састоји се од физиотерапеутских манипулација (масажа, терапеутске вежбе, акупунктура). Патолошке дислокације понекад захтевају операцију како би се вратило функционисање зглоба. Такође, свакако треба третирати основну болест ако је дислокација зглоба њена последица..
Обично је потребно мјесец дана да особа потпуно обнови функције повријеђеног екстремитета. Током овог периода, препоручује се смањивање оптерећења зглоба. У другом месецу можете почети да вежбате, постепено повећавајући њихов.
Урођене угануће третирају се другачије. Терапија треба да почне што раније, оптимална старост - до две године. Иначе ће вам требати наметање специјалних гума, ортопедских ципела или чак операције..
Рехабилитација
Након уклањања гипса, пацијенти морају бити подвргнути рехабилитацији, због чега ће се заједничка функција зглобова у потпуности обновити..
Свако без изузетка се препоручује:
проћи курс физиотерапије;
ради физикалну терапију;
базен;
шетње на свежем ваздуху, итд..
Превенција
Да би се спријечиле дислокације, прије свега је потребно водити рачуна о свом здрављу. Свака особа треба да избегава падове и друге врсте повреда које могу проузроковати дислокације. Редовита вежба ће ојачати зглобове и учинити лигаменте еластичнијим. Не заборавите на правилну исхрану, употребу витаминско-минералних комплекса, који укључују компоненте неопходне за потпуно функционисање зглобова..