Конгенитални облици сифилиса, симптоми, дијагноза, лијечење / Венерологи

Конгенитални сифилис - када се инфекција преноси преко плаценте до новорођенчета од болесне мајке. Ово је посебно опасан облик болести. Може се дијагностиковати у различитим годинама. У зависности од тога, постоји неколико типова болести..

Врсте конгениталног сифилиса

Класификација се заснива на старости у којој се болест манифестује. Распон варира од груди до адолесценције.

Важно Одлично за будућу прогнозу је вријеме манифестације специфичних знакова: што се раније симптоми појаве, то је повољније.

Облици болести које лекари дијагностикују:

Рани конгенитални сифилис
- Фетални сифилис. Дијагностикован са интраутеринском инфекцијом. Инфекција у петом или шестом мјесецу може довести до прераног порода. Обично се беба роди мртва, мацерирана или са патологијом јетре, слезине и плућа..
- Сифилис за дојенчад. Када су инфицирани у посљедњим мјесецима трудноће, симптоми болести појављују се одмах након рођења дјетета. У трећем месецу живота детета, откривена је Вассерманова реакција..
- Сифилис у раном детињству. Овај облик болести јавља се у доби од 1 до 4 године..
Касни конгенитални сифилис. По правилу, овај облик болести се манифестује у адолесценцији, а прије тога је асимптоматски. То је опасан повратак болести у раном детињству, која није откривена на време или није довољно третирана..
Скривени конгенитални сифилис. Може се јавити код детета у било ком узрасту. То је компликовано чињеницом да је асимптоматско. Са овим латентни конгенитални сифилис може се открити само серолошким студијама, који се заснивају на истраживању цереброспиналне течности.

Важно Сви ови облици болести не пролазе без трага. Инвалидност и смрт - најопасније посљедице.

Симптоматологија латентног облика омогућава да дијете живи до одређене доби. Међутим, он неће бити ништа другачије од својих вршњака у свом развоју. Али треба разумети да ће се пре или касније инфекција и даље манифестовати.

Узроци конгениталног сифилиса

Бактерија инфицира фетус тако што улази у плаценту кроз пупчану вену или лимфне пукотине крвних судова од мајке са сифилисом..

Деца су у опасности када:

инфекција жене пре зачећа;
дијагностиковање болести у различитим фазама трудноће;
мајка има урођени или секундарни сифилис.

Бактерије се преносе са мајке на дијете у првим годинама инфекције, са активном фазом болести. Са годинама, овај ризик се постепено смањује..

Ако жена пати од хроничног облика, али се истовремено лијечи, она може имати здраво дијете. Због тога је веома важно редовно пролазити кроз посебне студије и пратити стање фетуса током развојног периода у мајчиној утроби и пратити здравље поља рођења дјетета како би се на вријеме открио чак и латентни облик болести. Морате знати симптоме болести..

Симптоми конгениталног сифилиса

Шансе да имате здраву бебу код заражене жене су још увек ту. Главна ствар је да се идентификују симптоми болести у фази развоја у мајчиној утроби.. Ово ће вам омогућити да предузмете неопходне мере за идентификацију степена активности инфекције и предвиђања за будућност. Симптоми болести зависе од његове форме..

Симптоми конгениталног феталног сифилиса

оштећење мозга и централног нервног система;
мала телесна тежина;
велика величина фетуса;
чир на желуцу;
мацерација;
пупољци неразвијени, корјени;
увећану и атрофирану јетру;
слезена збијена и увећана.

Симптоми конгениталног сифилиса у детињству

лице јој је суво и наборано;
пигментација фундуса ока, у будућности - губитак вида, кератитис;
велика глава са снажно развијеним туберкулозима на челу, себороична кора, изражена венска мрежа;
оштећење зглобова се изражава поремећајима покрета или потпуним укочености удова;
потопљени мост;
пигментација на лицу;
беба стално плаче, вришти и лоше спава;
кожа је бледа, прљаво жута, млохава;
спор развој;
удови танки и плавичасти;
губитак тежине;
дистрофија са потпуним недостатком поткожне масти;
константан цурек носа. Истовремено је тешко дисање и сисање;
током времена појављују се ранице притиска;
хипертрофија мукозног ларинкса, уста и носа;
сифилитички пемфигус на коленима, длановима, лактовима, лицу и табанима. Мјехурићи су велики, садрже гној;
сипхилитиц балднесс - губитак обрва, трепавица и косе;
епидемија пемфигуса - крупна, спајају се мехурићи еродирани, крварећи. У пратњи зелене столице, дијареје и грознице;
росеола осип - појединачне смеђе мрље које се љуште. Они имају тенденцију да се спајају;
дифузно збијање коже - ерозија на глави, длановима, табанима, лица, праћена губитком обрва и косе, отицањем усана, чиревима на цијелој површини тијела, пукотинама у кутовима усана и корама на бради;
папуларни сифилид - пигментне мрље и бакрено-црвене папуле;
пета црвенила;
ерисипелас.

Симптоми раног конгениталног сифилиса

росеолари еруптион;
оштећење ока: кератитис, хориоуринитис, атрофија оптичког живца;
интегументи препона, гениталних органа, ануса и интердигиталних набора ногу су захваћени великим, плачљивим папулама;
пецива у угловима уста;
индурација и повећање тестиса;
папуле на мукозном ларинксу се стапају, узрокујући промукли глас, стенозу и афонију;
дистрофија бубрега;
сифилитички ринитис;
јетра и слезина су увећане и запечаћене;
балднесс;
у случају патолошког оштећења скелетног система, периоститиса, остеосклерозе, остеопериоститиса;
лимфни чворови су повећани;
као последица оштећења нервног система, епилептиформни напади, менингитис, ментална ретардација, хемиплегија, хидроцефалус се често дијагностикују.

Симптоми касног конгениталног сифилиса

Поуздани знакови
- специфични лабиринт - глувоћа у комбинацији са потешкоћама говора;
- дегенерација зуба;
- кератитис - патолошка упала рожњаче ока праћена замућењем појединих дијелова слузнице, блефароспазмом, кидањем, смањењем оштрине вида и атрофијом оптичког нерва до потпуног губитка вида.
Могући знакови
- специфични ретинитис;
- специфичне погоне. Зглобови колена постају увећани, отечени и упаљени;
- дистрофија;
- тибиа саберасто, ход јако варира;
- са тешким оштећењем ЦНС-а, може се развити олигофренија, епилепсија и поремећај говора;
- седло нос;
- радарски ожиљци близу браде и уста;
- лобања у облику задњице.

Спољни симптоми ретко пролазе незапажено, осим ако је то латентни облик болести.. Оштећења унутрашњих система и органа су толико снажна да су симптоми приметни чак и голим оком чак иу детињству.

Важно Ако латентни облик лијечења не започне на вријеме, сазрело дијете ће бити носилац блиједог трепонема и заразити друге људе..

Дијагноза болести

Ако се болест мајке дијагностикује током трудноће, дијагноза детета прирођеног сифилиса се изводи у материци..

Лабораторијски тестови који се користе за дијагнозу:

к-раи Студија се спроводи на 5-6 месеци трудноће. Болест се препознаје по специфичном остеохондриту или остеопериоститису;
серолошке реакције Сацхс-Витебск, Кахн, Цолмер, Вассерман. Антиген се убризгава у крв бебе и реакција тела се не проучава;
реакција имобилизације вируса која узрокује болест - бледа трепонема;
рендгенски снимак коштано-зглобног апарата;
реакције имунофлуоресценције;
преглед цереброспиналне течности;
преглед детета од стране педијатра, отоларинголога, неуропатолога и офталмолога.

Сви резултати истраживања су забиљежени у дијагностичком протоколу, према којем се третира конгенитални сифилис.

Правилна њега и благовремени третман пружају врло повољну прогнозу за болесно дијете..

Методе лечења конгениталног сифилиса

Третман даје позитивне резултате ако се болест благовремено открије. Терапија укључује лијекове и правилну његу..

Терапија лековима укључује:

витаминска терапија;
биогени стимуланси;
ињекције пеницилина и његових деривата;
имуномодулатори;
феноксипеницилин;
деривати арсена;
бизмут (за пацијенте старије од шест месеци);
увођење антибактеријских средстава са ендолумбарном администрацијом у комбинацији са пиротерапијом;
са алергијом на пеницилин - цефалоспорини, тетрациклин, еритромицин.

Царе укључује:

редовне хигијенске процедуре;
стално праћење и консултације са релевантним стручњацима;
дојење;
редовно лијечење специфично за одређено насеље;
добра исхрана;
поштовање дана.

Код дијагностиковања конгениталног сифилиса било којег облика, пацијент се смјешта у венеричку диспанзер.

Ниво савремене медицине и рана дијагноза могу унапријед идентификовати и лијечити прирођени сифилис код дјетета. То ће помоћи да се избегну опасне последице по здравље и живот детета..

Конгенитални сифилис није казна, ова болест не доводи увијек до инвалидности и смрти.

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија