Према медицинским статистикама, око 80% људи у популацији има неидеални угриз, тј. Имају одређене урођене или стечене ортодонтске патологије. Дистални угриз је једна од најчешћих поремећаја оклузије. Карактерише га померање горње дентиције спреда ка доњој.
Узроци Дистал Бите
Главни фактори који доприносе формирању ове аномалије су:
- наслеђе;
- траума коју беба добије током порода;
- ријетка конзумација густе хране, што доводи до недовољног оптерећења апарата за жвакање;
- вештачко храњење;
- касно повлачење из "лутке";
- лоше навике (сисање прста, грицкање ноктију, гризање усана итд.);
- кршење тренутка трајања промене млечних зуба;
- прерани губитак млечних зуба у одсуству правовремене протетике;
- лоше држање;
- патологије горњег респираторног система;
- недостатак есенцијалних елемената у траговима - калцијум и флуор;
- историју рахитиса;
- Неадекватна исхрана (која доводи до укључивања хипо-и авитаминозе);
- болести оралних органа;
Један од узрока дисталног угриза су механичке повреде (нпр. Оне које су резултат модрица и падова)..
Класификација
У дисталној оклузији, горњи зуби преклапају доње зубе, тј. Визуелно су превише проширени у предњем правцу..
Прихваћено је разликовати четири типа ове патологије вертикалне оклузије:
- Доња вилица је недовољно развијена, а горња чељуст унутар анатомске норме;
- Доња вилица је нормална, а величина горње абнормално велика;
- Доња вилица је недовољно развијена, а горња чељуст прекомјерна;
- Предњи део горњих секутића стрши према напред..
Клинички знаци дисталне оклузије
Спољашње (естетске) манифестације ове аномалије затварања зуба укључују:
- неприродна избочина горње вилице;
- повреда затварања усне;
- лабрум превише кратак и благо испупчен;
- општа диспропорција лица лица;
- доња усна се често преклапа са горњим предњим зубима;
- подбрадак.
Са овом патологијом могу се уочити аномалије као што су збијање зуба и неприродно велике празнине између њих (треме и дијастема). Врло често се паралелно дијагностицира дубоки загриз. У овом случају, доњи зуби се преклапају са горњим зубима већим од ½ дужине круница..
Функционална оштећења:
- тешкоће носног дисања;
- проблеми жвакања;
- дисфагија (тешкоће при гутању грудице);
- кршење изговора неких звукова;
- дисфункција жвачних мишића и темпоромандибуларног зглоба (може се манифестовати као бол приликом отварања и затварања уста).
Вероватне компликације
Са овом патологијом, не утичу само естетске карактеристике.. Неправилно затварање зуба може проузроковати веома озбиљне последице за цело тело..
Како се оптерећење на зубима повећава, убрзава се абразија њихових тврдих ткива, што резултира хиперестезијом и честим каријесним лезијама..
Ризик од развоја пародонтних патологија се повећава, што доводи до абнормалне покретљивости и чак прераног губитка зуба..
На позадини ове патологије нису искључене разне болести органа слуха и респираторног система..
Лоше жвакање хране доводи до развоја болести гастроинтестиналног тракта - гастритиса, пептичког улкуса 12 дуоденалног улкуса, ентероколитиса итд..
Пацијенти са тешком дисталном оклузијом могу имати одређене проблеме ако су потребне протезе.
Третман дисталног угриза
Тактике третмана одређује ортодонт, узимајући у обзир степен патологије, старост пацијента и неке индивидуалне карактеристике.. Са раном дијагнозом и почетком комплексне терапије, много је лакше исправити ову аномалију. До краја раста чељусти и формирања трајног угриза померање зуба се одвија много брже..
Обрати пажњуКод одраслих пацијената тренутна корекција траје до 3-4 године, а период опоравка траје два пута дуже у поређењу са децом и адолесцентима..
Најчешћа и ефикасна метода корекције дисталног угриза је уградња фиксних ортодонтских структура - конзолних система. из различитих материјала. Састоје се од браве која је чврсто причвршћена на зубе, а главни структурни елемент - метални лук. То је лук који обезбеђује механичку вучу, која обезбеђује померање јединица зуба у датом правцу..
Избор врсте протеза врши се искључиво индивидуално, узимајући у обзир медицинске индикације и жеље пацијента. Језички апарати су фиксирани на лингвалној или палатиналној површини зуба, тако да су потпуно невидљиви када једе, смеје се или прича. Према сведочењу паралелно са заградама могу се користити такви пројекти као што је уређај Гербст и Саббах пролеће.
У неким ситуацијама може се показати екстракција два горња зуба..
У случају абнормалности компликоване отвореним загризом или дисплазијом менталног региона, као и са израженом асиметријом лица, изводи се хируршка интервенција..
Терапија за дубоку дисталну оклузију се изводи у фазама. Свеобухватни ортодонтски третман обухвата ширење доњег и горњег зубног лука, постављање фронталне групе зуба у складу са анатомском нормом, а затим секвенцијална корекција дубоког, а затим дисталног угриза..
Третман обухвата специјалне вежбе за жвакање мишића и кружних мишића уста. Главна вежба је споро продуљење доње вилице сприједа, држећи је око 10 секунди. и накнадни повратак у почетни положај.
Превенција
Превентивне мјере укључују:
- спречавање хиповитаминозе и недостатак минерала;
- спречавање запаљења горњих дисајних путева;
- правовремено лечење патологија горњих дисајних путева;
- развој исправног положаја из раног узраста;
- непрестано одвикавање од лоших навика.
Иако третман патологије може потрајати доста дуго, прогноза је веома повољна.. Већина пацијената успева да успостави нормалан загриз. Да би се спречила поновна појава патологије, користе се преносиви и неотуђиви ретенциони уређаји, инсталирани најмање годину дана..
Плисов Владимир, зубар, лекар