Пародонтитис је једна од најчешћих дијагноза која звучи у стоматолошкој ординацији. Лечење пародонтитиса захтева хитно лечење, јер се фокус инфекције налази у непосредној близини великих крвних судова мозга. Постоји неколико третмана за пародонтитис. Важно је да специјалиста одмах изабере праву тактику лечења за одређени клинички случај, узимајући у обзир обим и могуће компликације пародонтитиса..
Како излијечити пародонтитис квалитетно и брзо? Које су карактеристике терапије пародонтитиса? Које нове технике се сада користе за лечење пародонтитиса?
Методе третмана пародонтитиса и њихови недостаци.
Лечење хроничног пародонтитиса зуба је било и остаје релевантно питање до тада. За ово, у модерној стоматологији, најчешће се користе следеће методе:
- Терапеутски, базиран на квалитетном антисептичком и механичком третману корена зуба, уз даљу оптурацију канала и гранулома материјалима који садрже калцијум.
- Хируршки, који се састоји од четкања са ресекцијом врха корена узрочног зуба. Састоји се од ендодонтског третмана пацијента (пуњење канала зуба до анатомске рупе), цистектомије, ресекције апекса корена зуба (до нивоа здравог коштаног ткива)..
Горе наведене методе лечења хроничног грануломатозног пародонтитиса имају бројне тешкоће и недостатке у фазама њихове употребе. За терапеутски метод се сматра недостатак вишеструке интервенције уз употребу додатака калцијума и дуг период чекања за позитиван ефекат. У исто вријеме, у неким случајевима дошло је до погоршања процеса..
Код ендодонтске припреме пацијента било којом методом лијечења, важан задатак је да се коријенски канал напуни до врха, што није увијек могуће због неких разлога:
- Присуство дентила у каналу зуба, склероза канала;
- Лом алата у каналу;
- Перфорација зида канала.
Недостаци хируршког лијечења пародонтитиса и методе њихове елиминације.
Код хируршког лечења хроничног пародонтитиса, који представља ресекцију корена зуба, потребно је резати врх корена до доњег нивоа коштаног зида кости, односно до патолошки непромењеног коштаног ткива. Истовремено, корен зуба мора бити чврсто обложен цијелом дужином, што гарантира да се понављање патолошког процеса у заапеалном дијелу неће поновити. Код ресекције коријена зуба у патолошки непромењеним местима, анатомски облик није сачуван и биомеханика зуба је поремећена. У неким случајевима, изводљивост операције штедње зуба губи своје значење кроз врло малу величину резидуалног коријена зуба након операције..
Решење за отклањање таквих дефеката је метода ретроградног пуњења коријенског канала коришћењем Муллер игле или врха помоћу стакленоиономерних материјала, амалгама или цемента.
Као што практично искуство показује, крварење током операције и недовољна материјална подршка стоматолошке ординације у већини случајева је разлог немогућности ширења канала на квалитативно ретроградан начин како би се уклонио инфицирани дентин. Такође, сложеност је имплементација ретенционе тачке, која може држати кружни материјал..
Који је нови третман за пародонтитис??
Недавно је предложен метод (Н 24340) који решава проблем поновног успостављања нормалног функционисања и анатомског облика корена зуба током цистектомије са ресекцијом апекса корена када је немогуће обезбедити квалитетно ендодонтско лечење и повећати ефикасност хируршке интервенције у лечењу хроничног пародонтитиса. Методу је развио Завод за максилофацијалну хирургију и хируршку стоматологију Националног медицинског универзитета названог по О.О. Богомолетс Министарство здравља Украјине, украјинско Удружење кранио-максилофацијалних хирурга и Међународна академија "Дентал имплантатион оф оссеоинтегратион".
Суштина методе је у томе што је направљена додатна формација - бразда у корену зуба за не-запечаћени део канала и даље пуњење бор-бор борон-стакленоиономерним цементом.
Метода је следећа - након ендодонтске припреме пацијента (испунити канал корена зуба пуњењем до клиничке ситуације), исећи и огулити мукозну коштану зону потребног облика, извршити трепанинг кости у пројекцији кости (гранулома).
Направите цистектомију. Извршити ресекцију апекса корена у границама гранања микротубула. Бор отвара незаштићени део канала корена са бочне површине корена (формирајући шупљину за пуњење). Ова шупљина је запечаћена, с обзиром на анатомска својства коријена зуба. Након медикаментозног третмана коштаних зидова костију, мобилизира се мукозно-коштани вентил и шива се рана..
Резултати третмана овим методом код пацијената са пародонтитисом.
15 пацијената је оперисано овом техником. Постоперативни период је био типичан, компликација није било. После 6-8 месеци после операције, током рендгенског прегледа, сви болесници у периапалном ткиву оперисаних зуба имали су узорак костију, што одговара термину за стварање младог коштаног ткива. Годину дана након операције, рендгенско испитивање периапикалног ткива (циљне слике) није показало рецидив..
Метода је једноставна за имплементацију, није материјално скупа и, што је најважније, пружа могућност да се проблем квалитативно отклони..
Стога данас тактика лијечења пародонтитиса није тешка и не траје много времена. Ово користи и стоматологу и пацијенту, јер су симптоми и могуће компликације пародонтитиса прилично непријатни и опасни. Свакодневна правилна орална хигијена и редовне посете стоматологу неће оставити шансе за пародонтитис..