Свака операција има својеврсни пролог и епилог - преоперативни и постоперативни период. У естетској хирургији, као иу било ком другом хируршком правцу, успех операције зависи не само од тактике хирурга и квалитета обављеног посла, већ и од правилне припреме пацијента за операцију, као и од правилног лечења у постоперативном периоду. Ово последње има неке специфичности у пластичној хирургији, јер пацијенти често желе да виде коначни резултат што је пре могуће, што се лако може покварити ако се не поштују препоруке специјалисте. О карактеристикама постоперативног периода у пластичној хирургији.
Карактеристике постоперативног периода у пластичној хирургији
Свака хируршка операција је повезана са оштећењем здравог ткива, а постоперативни период је време у којем се хируршка рана потпуно зацели. У пластичној хирургији овај временски период игра посебно важну улогу, јер је неопходно постићи максимални естетски ефекат, а процес зарастања ране треба да буде што је могуће удобнији за пацијента..
Приликом планирања постоперативног периода, хирург мора одговорити на неколико кључних питања: када уклонити шавове коже пацијенту, да ли да имобилизира оперисану област, како додатно дјеловати на рану ради максималне заштите?
Колико ће резултат операције директно зависити од исправности постоперативног периода..
Постоперативни период у пластичној хирургији:
• време уклањања шавова у постоперативном периоду;
• имобилизација рана у постоперативном периоду;
• употреба фиксирајућих премаза у постоперативном периоду.
Време уклањања шавова у постоперативном периоду
Уклањање шавова је један од најважнијих момената у постоперативном периоду. Оптимално време уклањања шавова одређено је многим факторима, од којих су најважнији тип шава, локација ране и услови за његово затварање:
• континуирани интракутани шав, који не оштећује површину коже, уклања се након 7-10 дана под увјетом минималне напетости ткива;
• Непрекидни конацни шав је уклоњен што је раније могуће, јер може истиснути површину коже дуж ивица ране;
• Душек и једноставан шав са чворовима се најчешће користи у скривеним зонама и уклања се у року од једне до две недеље након операције..
Имобилизација ране у постоперативном периоду
Имобилизација оперисаног подручја игра важну улогу, јер остатак и одсуство било каквих покрета у подручју ране стварају оптималне услове за његово зарастање и имају, у одређеној мјери, протуупалне и аналгетске ефекте. У условима остатка оперисаног подручја формира се мали волумен ожиљака, који има повољније карактеристике. Међутим, имобилизација се треба обавити унутар екстремитета, у другим анатомским подручјима не би се требала проводити из сљедећих разлога:
• Имобилизација је готово немогућа на врату, абдомену, леђима, лицу и карлици;
• употреба облога неопходних за имобилизацију може проузроковати значајну нелагоду пацијенту и негативно утицати на његову способност за рад.
Стога се у већини случајева имобилизација врши комбинацијом рана меких ткива са оштећењем костију, тетива, зглобова и других важних анатомских структура..
Употреба фиксирајућих премаза у постоперативном периоду
Фиксирање ивица ране у постоперативном периоду је важно у случајевима када се затварају комплексне ране са подручјима која задржавају велику физичку активност. На тим местима, фиксација се врши уз помоћ трака лепљивог фластера, који може да одржи ову област добро од истезања од 2-4 недеље. Због ове фиксације спречава се ширење ожиљка који се формира. Употребу фластера треба прекинути у случајевима када се на кожи појаве знакови иритације..
Усклађеност са свим овим стањима у постоперативном периоду може значајно побољшати резултате операције и спријечити настанак изражених ожиљака..
Да би се додатно побољшало зацељивање рана, можете користити специјалне гелове и силиконске премазе..