Ласери за лечење хиперпигментације и мелазме

Меласма је једна од најчешћих стечених хипермеланоза коже изложене сунцу. Третмани, укључујући супстанце за хипопигментацију и хемијски пилинг, сада се користе, али још увек не постоји универзално призната супстанца за лечење мелазме. Недавно је за ове сврхе предложен неодимијумски ласер на К-комутираном итријумском гранату. Ова процена потврђује да минимизирањем нежељених ефеката, времена и трошкова третмана, неодимијумски алумина-итријум гранатни ласер са К-прекидачем може бити ефикасан и безбедан за осветљење хиперпигментације коже. Биолошка улога крвних судова коже у патогенези мелазме је веома занимљива тема која отвара нове терапеутске перспективе..

Аутори су недавно спровели проспективну студију како би процијенили ефекте третмана пулсирајућим ласерским бојама. Након спроведене студије за процену компоненти хемоглобина и меланина, аутори сада користе ласерски васкуларни систем ниске густине и постигли су одређена побољшања. Циљањем васкуларизације и, бар, делом еластозе са лезијом мелазме, биће могуће смањити стимулацију меланоцита и, сходно томе, смањити појаву рецидива..  

Оштећена хиперпигментација, посебно мелазма, као и други облици примарне и секундарне хиперпигментације, могу изазвати емоционални и социјални стрес код пацијената. Рјешавање ових проблема обично није лако због недостатка успјешних могућности лијечења које су данас доступне. Данас се користе различите методе третмана, које се могу поделити на локалне и козметичке (са средствима за депигментацију као што су хидрокинон, метимазол, пидобензон, третиноин, арбутин, азелаична киселина, елагинска киселина, мкинол, аскорбинска киселина и ресвератрол), који се користе сами или у у комбинацији са хемијским пилингом или физичком обрадом.  

Ласерски уређаји су драматично промијенили лијечење многих дерматолошких болести, укључујући поремећаје пигментације. Широко се користе са различитим нивоима ефикасности за проблеме пигментације као што су Бецкер-ови невуси, мадежи, Ота невус, нови ћелијски невус, лентигиноза, тетоваже, мелазма и пост-инфламаторна хиперпигментација. Иако је третман многих проблема са пигментацијом показао добре резултате, ефикасност и безбедност ласера ​​за лечење мелазме и даље је упитна. Већина аутора сматра да је хемијски пилинг најделотворнији третман за меласму..

Ласерска терапија пигментних лезија заснива се на теорији селективне фототермолизе, која се састоји у правцу таласне дужине енергије за краћи временски период од термалног времена релаксације циљног хромофора. То значи да је енергија усмерена тачно на циљ, чиме се мање оштећује околно ткиво. Оквири за избор смјерова меланина су између 630 нм и 1100 нм, што осигурава добро продирање у кожу и апсорпцију, по могућности меланин, а не оксихемоглобин. Апсорпција меланина опада са повећањем таласне дужине, а дужа таласна дужина омогућава дубљу пенетрацију у кожу. Краће таласне дужине (600 нм) оштећују пигментисане ћелије користећи мање енергије, док таласи веће дужине (600 нм) продиру дубље, али захтијевају више енергије да оштете меланоците. 

Према Приме магазину.