Акутна или хронична упала зидова венске мреже назива се флебитис. У већини случајева флебитис се појављује као компликација проширених вена доњих екстремитета. Обично се инфламаторни процес у венској мрежи наставља формирањем крвних угрушака, а процес прелази у тромбофлебитис. Није лако открити присуство флебитиса у раној фази, али је веома важно, јер рана дијагноза и лијечење спречавају венски тромбофлебитис, који је често компликован плућном емболијом. За типове и клиничке манифестације флебитиса читајте даље .
Шта су флебитиси у зависности од узрока и локализације процеса?
У зависности од локације упалног процеса у венској мрежи, јавља се флебитис:
- Ендофлебитис - оштећење унутрашње облоге вена. Појављује се на позадини оштећења унутрашње облоге пловила. Катетеризација вене или продужени боравак игле у њој са капањем лека може довести до ендофлебитиса. Ендофлебитис - један од неколико нуспојава убризгавања хипертоничног раствора у вену.
- Перифлебитис - запаљење спољашње слузнице вена. Развија се током транзиције инфламаторног процеса из околних ткива у зидове вена.
- Панфлебитис - пораз свих шкољки вена.
У зависности од разлога, флебитис може бити:
- Мигрант - појављује се код младића. Погођене су површне вене горњих и доњих екстремитета, захваћене су артерије. Такав флебитис је склон поновном продуженом току..
- Болни флебитис - развија се код жена након порођаја и захвата вене доњих екстремитета. Има изражен болни синдром и акутни ток..
- Алергијски флебитис - има хронични бенигни ток, јавља се као резултат алергијске реакције.
- Церебрални флебитис се развија на позадини инфекција повезаних са лезијама церебралних крвних судова.
- Пилефлебитис - развија се као компликација упалних процеса абдоминалне шупљине.
Флебитис на позадини инфективног процеса може да се развије у било ком делу вене целог тела.
Шта узрокује флебитис? Зашто вештачки узрокује флебитис?
Најчешћи узрок флебитиса су проширене вене. Флебитис вена може се развити и након апсцеса, заразне болести или инфициране ране. Најчешће, код развоја упале венске мреже, узрочник је стрептокока. Флебитис може да почне и након хемијске опекотине вене..
Савремена медицина, наиме флебологија, у неким случајевима користи процес флебитиса, који га вештачки изазива. Тако се код лечења варикозних вена користи сцлеротерапија, која се састоји од интравенозне примене посебне хемикалије. Ова супстанца узрокује асептични флебитис, због чега се зидови вена држе заједно.
Како препознати флебитис? Клиничке манифестације свих врста флебитиса
Акутним површним процесом, кожа преко оштећене вене постаје затегнута и болна, постаје црвена, густа и врућа на додир. Понекад постоје пруге црвене боје дуж упаљене вене..
Код акутног флебитиса дубоких вена екстремитета јавља се општа слабост, грозница, отицање и бол у подручју упале. Боја коже лица постаје бела. Није примећено црвенило коже на месту упале вена са флебитисом дубоких вена. Акутни флебитис дубоких вена у већини случајева је компликован формирањем крвних угрушака у зиду и претвара се у тромбофлебитис дубоких вена..
Хронични флебитис се манифестује рекурентним током са повременим егзацербацијама. Ту је и церебрални флебитис, који се манифестује повећаним крвним притиском, главобољом и неуролошким симптомима. Флебитис пениса се манифестује оштрим боловима, плавичастом бојом пениса и отицањем.
Пилефлебитис (флебитис оковратне вене) манифестује се тешком интоксикацијом, повраћањем, слабошћу и главобољом. Појављују се снажни болови код црампинг резног карактера, који су локализовани у десном хипохондрију. Стање је компликовано присуством грозничаве грознице са бујним знојем и зимицама. Пилефлебитис може постати хроничан са развојем јетрене и бубрежне инсуфицијенције..
Које су основе ефикасног лечења флебитис вена?
Дијагноза се изводи помоћу дуплекс скенирања, УСДГ вене. Флебитис захтева конзервативно лечење са интегрисаним приступом. Хоспитализација је индицирана за све врсте флебитиса, осим за флебитис површинских вена. Удови с флебитисом требају одмор и узвишени положај. Третман је усмерен на елиминисање запаљења, побољшање крви и исхрану зида вене. У неким случајевима пацијентима се прописује компресиона плетива..
Ако постоје симптоми флебитиса, важно је да се подвргне правовременој дијагнози, након чега се прописује режим лечења. Важно је спречити тромбофлебитис, који захтева хируршку интервенцију..