У модерном свету лепоте и моде постају популарне танке танке девојке. Жеља да се смрша често нема граница, што доводи до осиромашења девојчица. На основу тога, поред анорексије нервозе, развија се и аменореја. Довољно је изгубити од 5 до 13% тјелесне тежине да би се зауставила менструација..
Зашто се аменореја развија са губитком тежине? Како препознати узрок аменореје и третирати одсуство менструације, прочитајте даље .
Механизам развоја аменореје након губитка тежине или поста
Уз недовољну исхрану или пост, смањује се излучивање гонадотропних хормона. Механизам развоја аменореје је кршење неуроендокрине контроле гонадотропног ослобађања - секреције хормона. Ово смањује производњу гонадотропина у хипофизи..
Стога се овај облик секундарне аменореје односи на хипогонадотропни. Значајну улогу у патогенези има редукција масног ткива у телу, које је место екстрагонадалне синтезе полних хормона. Дакле, оштар губитак телесне тежине доводи до одсуства менструације, и током пубертета и после ње..
Недостатак периода - први знак прекомерног губитка тежине
Недостатак периода је први знак строге дијете, због које се жена обраћа гинекологу. У овом случају, многи пацијенти пажљиво скривају дијету или поста, што доводи до именовања комбинованих оралних контрацептива како би се успоставио менструални циклус. Наравно, то не доноси никакав ефекат, али стање погоршава стање..
Стога, у присуству аменореје, важно је разјаснити са пацијентом када, са чиме, како, иу којим количинама, она једе, и такође обратити пажњу на друге знакове гладовања или исхране. Такви знаци су: брадикардија, хипотензија, бледило и сува кожа, општа слабост, смањени хемоглобин, хипогликемија, гастритис, констипација, хипотермија.
Поред ових симптома, код пацијената са недостатком менструације на позадини исхране, често се крше психологија и понашање у вези са процедуром исхране, опажа се опсесија губитком тежине. Много је лакше извршити дијагностичку претрагу када жена адекватно процени њено стање и понашање, што се дешава са наглим губитком тежине на основу стресних ситуација.
Тешкоће у дијагностиковању аменореје након губитка тежине
Код дијагностиковања узрока аменореје, главна ствар је да се утврди коинциденција у хронологији губитка тежине и одсуства менструације..
У лабораторијским анализама таквих пацијената доћи ће до смањења количине естрадиола, ЛХ, ФСХ. Сонде са гестагенима и естрогенима су увек позитивне. Тест са гонадотропинима доприноси нормалном расту и сазревању фоликула, што се сматра нормалном реакцијом јајника на стимулацију. Тест са ГнРХ доказује хипоталамичку генезу патологије.
Када су инструменталне методе истраживања са аменорејом на ултразвуку, јајници су нормалне величине, ендометриј је мањи од 5 мм, материца је смањена у величини.
Аменореја на позадини гладовања захтијева проматрање и лијечење.
Третман аменореје након губитка тежине је уравнотежена исхрана. Оброк треба да буде најмање 5-6 пута дневно. Храна треба да буде високо калорична и лако сварљива. Паралелно, прописан је унос витамина Б, Е и мултивитамина за комплексно лечење аменореје.
Обнова менструалног циклуса је могућа само уз повећање тежине и зависи од обима губитка и трајања аменореје. У просеку, циклус се наставља након 6-8 месеци након нормализације телесне тежине..
У одсуству ефекта, након нормализације телесне тежине, прописују се хормонални природни препарати гестагена и естрогена који стимулишу хипоталамичке структуре. Они такође стимулишу овулацију након нормализације телесне тежине под ултразвучном контролом..