Упркос једноставности и поузданости минимално инвазивних процедура за увођење пунила, компликације се могу јавити и код искусних стручњака. Рано откривање компликација је веома важно у превенцији тешких и дуготрајних ефеката. Лекари који се баве минимално инвазивним процедурама и практикују увођење пунила треба да буду добро припремљени, добро упознати са карактеристикама примене сваког лека, са којим раде, да би пацијентима обезбедили најквалитетније и ефикасније процедуре.
Субкутани пуниоци се сматрају производима који имају одличну способност да зауставе старење и елиминишу проблеме коже са старењем уз минималне нежељене ефекте. Постоји много пунила одобрених од стране ФДА * (за храну и лекове) за корекцију бора на лицу и састоје се од различитих материјала, укључујући хијалуронску киселину, полилактичну киселину, калцијум хидроксиапатит и полиметил метакрилат. Иако ФДА не одобрава силиконе за естетику лица, користи се као "офф-лабел" за козметичке сврхе као што је третман ожиљака од акни..
Могуће компликације након минимално инвазивних козметичких процедура
Минимално инвазивне процедуре се обично изводе безбедно и ефикасно. Међутим, постоје компликације повезане са њима које су важне да би се спријечило њихово појављивање или како би се осигурало праводобно одговарајуће лијечење..
Учесталост инфекције након увођења пунила је ниска. Међутим, може доћи до реактивације херпес симплек вируса. Дакле, било је потребно профилактичко антивирусно лијечење за оне који пате од честих епидемија ове болести, или одгађају поступак за оне који имају активну манифестацију херпеса..
Развој биофилма дефинисан је као скуп микроорганизама који су инкапсулирани и инертни, приањајући један уз други преко ћелијских зидова. Они се могу представити као дубоки еритематозни нодули који трају од неколико недеља до неколико година након увођења пунила. Практиканти треба да одржавају висок ниво сумње у вези са овом компликацијом. Вероватно је да се његов развој дешава због недовољног чишћења коже или претјераног увођења пунила, што ствара идеално окружење за раст бактерија..
Правилна припрема коже са антисептиком је предуслов за превенцију биофилма. Иако се ињекције пунила сматрају минимално инвазивним процедурама, треба их сматрати хируршким захватима, а пацијенти треба да имају чисту кожу. Поред тога, одбијање да се дају велике количине, различити типови пунила у једној сесији и ињекције у присуству инфламаторних лезија коже (на пример, акне или екцеми) могу да спрече инфекције..
Васкуларна оклузија је деструктивна, ретка компликација која може довести до некрозе ткива и трајног ожиљка. До блокаде може доћи због абнормалног крвног притиска на кожу услед прекомерног притиска пуњења, услед еностазе или директне интраартикуларне ињекције. Маргинална регија се сматра изузетно ризичним подручјем због малих, али значајних пловила на овом подручју. Још увек има много опасних зона. Стога, опсежно познавање анатомије лица и одличне технике убризгавања могу помоћи у ограничавању потенцијала за некрозу коже..
Већина пунила је намијењена њиховом увођењу на просјечној дубини..
Ако уђете превише површно, настају компликације, као што су формирање нодула, хипертрофични ожиљци и Тиндалл ефекат. Локална масажа, аспирација и употреба хијалуронидазе су методе које се користе за лечење дефеката узрокованих површном применом пунила. Најновији трендови су употреба тупих канила, која вам омогућава да дистрибуирате производ у исправној равни без потребе за неколико убода иглом..
Трајни еритематозни нодули су грануломатозне реакције и повезани су са сваком врстом пуниоца. Лијечење упорних упалних чворића је проблем. Алгоритам укључује антибиотско лијечење кларитромицином, ако нема побољшања, прописују се стероиди. Инцизија и дренажа у комбинацији са оралном антибиотском терапијом су неопходни за било коју флуктуирајућу лезију..
Клиничка слика укључује поткожне нодуле који могу напредовати до целулита, чирева и чворова.
Патогенеза формирања гранулома није у потпуности разјашњена, али се сумња да се то дешава као резултат активације Т-ћелија након ињекције, секундарне инфекције или страних адитива у материјалу за пуњење..
Грануломи су веома тешки за лечење, тако да је исправна техника са познатим стерилним производом критично стање. Ињекције треба да обављају само практичари са специјализованом обуком..
Преосетљивост на пунилац и алергије се тренутно сматрају веома ријетким компликацијама. Оригинални производи који садрже говеђи колаген пали су из употребе због могућих алергијских реакција и потребе за извођењем неколико кожних тестова прије примјене. ПММА, једини преостали пунилац који садржи говеђи колаген, захтева тестирање коже, а пацијенти са позитивним тестом (еритемом или индурацијом) или два упитна теста (системске реакције, као што су осип, бол у зглобовима или мијалгија) треба да одбаце третман..
ФДА је Управа за храну и лијекове - агенција америчког Министарства здравства и људских услуга, једне од федералних извршних одјела. Сектор се бави контролом квалитета прехрамбених производа, лијекова, козметике, духанских производа и неких других категорија роба, те прати усклађеност са законима и стандардима у овој области..