Бронхијална астма је озбиљна хронична болест респираторног система која значајно утиче на квалитет живота пацијента. Што је патологија дужа и тежа, већа је вјероватноћа њеног пријелаза на сљедећи ступањ озбиљности, као и вјеројатност компликација. Због тога рана дијагноза астме игра веома важну улогу у даљем предвиђању тијека болести. Пошто се симптоми бронхијалне астме, као што су кашаљ и кратак дах, могу појавити у многим другим болестима, веома је важно да пацијента поставите права питања која увелико олакшавају дијагностички процес бронхијалне астме..
Лабораторијске и инструменталне методе за дијагнозу бронхијалне астме
Дијагноза астме је прилично компликован процес, који се заснива првенствено на анамнестичким подацима и резултатима објективног испитивања. Помоћу исправно прикупљених информација можете не само да потврдите претпостављену дијагнозу бронхијалне астме, већ и да одаберете одговарајући режим лечења погодан за одређеног пацијента. Инструменталне и лабораторијске методе које се користе за дијагнозу бронхијалне астме могу разјаснити природу лезије и озбиљност патологије. Познавање главних дијагностичких критеријума за астму значајно олакшава процес дијагностике.
Дијагноза бронхијалне астме:
- која питања треба поставити пацијенту у процесу дијагностиковања бронхијалне астме;
- лабораторијске и инструменталне методе дијагностиковања бронхијалне астме;
- главни критеријуми за постављање дијагнозе бронхијалне астме.
Која питања треба поставити пацијенту у процесу дијагностиковања бронхијалне астме
Писменост доктора и његова способност да поставља права питања увелико олакшава дијагностички процес било које болести. Која питања треба поставити пацијенту у случају сумње на бронхијалну астму:
- Да ли пацијент има шиштање?
- Да ли пацијент има нападе тешког, болног кашља увече??
- Да ли се кашаљ и хрипање јављају након вјежбања??
- Да ли контакт са ваздушним алергенима утиче на појаву горе наведених симптома код пацијента??
- да ли пацијент често има ринитис или фарингитис, компликује бронхитис или траје више од 10 дана?
- Да ли терапија против астме помаже да се елиминишу сви ови симптоми??
Афирмативни одговори на сва ова питања са великом вероватноћом указују на присуство бронхијалне астме код пацијента..
Лабораторијске и инструменталне методе за дијагнозу бронхијалне астме
Додатне методе истраживања значајно помажу у дијагностици бронхијалне астме. Пре свега, потребно је испитати пацијентову спољашњу функцију дисања. Према резултатима спирометрије, смањење ФЕВ1 и ПСВ указује на присуство бронхијалне опструкције, а повећање ФЕВ1 након употребе бронходилататора указује на обрнути бронхоспазам, који је карактеристичан за бронхијалну астму. Одређивање високих еозинофилних нивоа, Курсхманових спирала и Цхарцот-Леиден-ових кристала у бронхијалном секрету такође указује на астму. Важно је испитати нивое имуноглобулина у крви пацијента. Спровођење функционалних тестова са бронходилататорима помаже у утврђивању реверзибилности бронхо-опструктивног синдрома, који је важан за одређивање тежине бронхијалне астме.
Главни критеријуми за дијагнозу бронхијалне астме
До данас постоје јасни клиничко-анамнестички и инструментални критерији за дијагнозу бронхијалне астме.
Клинички и анамнестички критеријуми:
- присуство кратког даха, кашља и хрипања;
- присуство астме код рођака пацијента;
- оптерећена алерголошка историја.
Инструментални критеријуми:
- реверзибилна опструктивна дисфункција спољашњег дисања;
- висок ниво еозинофила у крви;
- присуство еозинофила, Курсхманових спирала и Цхарцот-Леиден-ових кристала у спутуму пацијента.
Познавање свих ових критеријума и њихово поређење са подацима о пацијенту увелико олакшава дијагностички процес бронхијалне астме..