Дијагноза хелминтијазе / Паразитологија

Хелминти су вишестанични паразити који користе организам свог домаћина као окружење за живот, исхрану и репродукцију..

Хелминтх параситиц ситес:

сви делови црева;
жучни канали;
плућно ткиво;
јетра и слезина;
поткожно ткиво;
других органа.

Дијаграм животног циклуса хелминта

Зреле особе живе у тијелу крајњег власника - особе, понекад животиње. Оплодња се завршава формирањем ларви или јаја.. Геохелминтхс не мењају власника, већ улазе у његово тело из земље, воде, околних објеката (глиста, пинви, бичевац, кукуруз и др.) кроз гутање. Биохелминтхс пролазе кроз средњи домаћин у фази ларве. Особа се инфицира тако што једе месо кроз крв.

Развој ларви може трајати од 2 недеље до неколико месеци, па чак и до годину дана. Развија се у гастроинтестиналном тракту или у крви. Коначно, хелминти су локализовани у циљном органу..

Напомена: витална активност паразита доводи до повећане осетљивости (сензибилизације) организма, што је праћено алергијским феноменима.

Дијагноза инфекција хелминтом је пуна тешкоћа због сличне клиничке слике..

Стога је главни тип идентификације лабораторијска студија:

перианал сцрапинг;
дуоденални садржај (дуоденални улкус);
мишића и крви;
секције коже;
физиолошке течности и фекалије.

Допуна лабораторијске дијагностике:

Инструменталне методе - гастроскопија, ултразвук, радиографија.
Имунолошко испитивање - индиректни хемаглутинациони тест, имуноанализа ензима, имунофореза и друго.
Електропунктура (Фолл метода). Примењује се само у неким случајевима.

Главни типови црва

Две велике групе црва су од интереса за медицину:

равна - класа трака (цестода), класа мехурића (трематоди);
округли - класа нематода.

Дијагностика класе Хелминтхи Тапе

Цестодес Имају тракасти облик, који се састоји од сегмената. Дужина ових паразита може да достигне 10-20 метара. У цревима се фиксирају специјалним хитин куковима или пукотинама (Ботхри). Нема сексуалне диференцијације, хермафродита. Не постоје респираторни, дигестивни и циркулаторни системи. Јаја улазе у околину.

Кључни представници:

Виде риббон - највећи паразит. Животни циклус овог хелминта се одвија са троструком променом носиоца. Главни власник је човјек и сисари. Средњи - планктон (Киклоп) који се налази у води. Додатни домаћини могу бити рибе. Јаја падају у рибњак и продиру у тело крајњег носиоца паразита. Позиви са широком траком дипхиллоботхриасис - болест са нејасним жалбама и анемијом.

Дијагноза се заснива на директној детекцији јаја паразита у испитивању фецеса.

Буллсеие - мањи од претходног. Главни власник је мушкарац. Главно станиште одрасле особе је танко црево. Средња фаза се одвија у телу говеда, у којем се излежене ларве мигрирају из црева у мишиће и друге органе и тамо се претварају у Финце. Када једу заражено месо, Финци улазе у црево, где се претварају у одраслу особу. Буллсеие узроци тениаринхоз - болести која се јавља са различитим манифестацијама.

Дијагноза говеђе тракавице се заснива на проналажењу зглобова током дефекације. Они такође изводе макроскопију столице, праве анални струг да открију зглобове.. Јаја и ларве (онкоспхере) се не откривају фекалијама.

Пигтаил - дужине до 3 м, узроци тениасис. Одрасли паразит живи у танком цријеву, одвојени сегменти се излучују у измет и улазе у тијело интермедијарних домаћина - мачака, паса, свиња. Ларве (цистицерцус) развијају се у месу, које, ако се конзумира без правилног кувања, доводи до инфекције људи. Свињска тракавица се може појавити код људи иу фази ларве, узрокујући цистицеркоза - цурење са оштећењем мозга и очне јабучице.

Дијагноза се заснива на томе да се налазимо у фекалијама зглобова, јајима. Приликом дијагностицирања свињске тракавице цистицеркус се одређује у очима са офталмоскопом. Они се налазе у мишићном ткиву добијеном биопсијом. Спинална течност се испитује. Релативно специфична у дијагностици свињске тракавице и серолошке реакције везивања комплемента. Понекад се на рендгенском снимку могу открити цистицерци.

Дварф тапеворм - дужине до 0,5 цм. Особа се инфицира кроз околне објекте. У гастроинтестиналном тракту, ларва (цистицерцоид) напушта јаје. У цревима се у року од 1-2 недеље развија у одраслу особу.. Већина деце се разболи.

Дијагноза се поставља при откривању јаја у фецесу. Пошто се јаја брзо погоршавају у спољашњем окружењу, фецес за дијагнозу ланца патуљака (као и друге врсте црва) треба проверити најкасније 3 сата након прикупљања материјала..

Рат тапеворм - дужине до пола метра. Глодавци су врхунски домаћини. Улогу посредних носача обављају инсекти (лептири, кукци, итд.). Особа се зарази тако што једе непечене производе од брашна.. Станиште паразита - црева.

Дијагноза тракавице пацова врши се испитивањем фецеса у којем се откривају јаја..

Тхороугх тапеворм - нешто већи од пацова, може достићи дужину од 0,7 м. Име је настало због облика паразита бундеве. Пси се разбољевају, особа се зарази ако се прогута бува. Паразит живи у танком цријеву, узрокујући дипилдиоза.

Дијагноза и идентификација ланца бундеве омогућена је микроскопијом фецеса.

Ецхиноцоццус - дужина овог малог паразита не прелази 6 мм. Сегменти хелминта излучују у околину своје коначне власнике из породице мачака, паса. Особа (средњи власник) улази у танко црево кроз воду и храну, затим ларве у развоју продиру у јетру и плућа, али се могу увести у било који орган. Болест се развија - ецхиноцоццосис, анатомски представља мокраћну бешику напуњену течношћу која садржи сколекс (ларве). Мјехурић расте брзо, онда се процес успорава и постојеће образовање може да се повећа до 20 година. Мјехурићи су или појединачни или вишеструки. Рекламације због компресије органа од стране бешике и дејства паразитних токсина.

Дијагноза ехинококозе и идентификација ехинокока се врши ради откривања зрелих облика и јаја у фецесу животиња. У дијагнози се користи и тест крви (еозинофили и ЕСР су нагло повећани), а спроводи се и специфичан тест алергена (Касони). Серолошка дијагностика ехинокока укључује реакцију латекс аглутинације. Направљена је пункција бешике, чији се садржај микроскопски испитује. На истраживању су пронађени сколекси.

Алвеококк - узрокује хелминтски паразит алвеоцоццосис. Структура је слична са ехинококом. Последњи власник - лисице, лисице, као пас. Средњи - одвајање глодара. Особа се зарази када ради са животињским кожама, контаминираном водом, бобицама, поврћем. Болест се манифестује као квргав раст јетре са растом у другим органима..

Дијагноза алвеококозе и детекција алвеокока се заснивају на епидемиолошким, клиничким, серолошким и биохемијским подацима..

Дијагностика хелминта класе Трематод

Трематодес (флукес). Овај тип паразита је мале величине и сише за живот унутар домаћина. Зове се заједничка група болести трематодосес. Средњи власници ових хелминта су мекушци, додатне су рибе и ракови. Крајњи власник је човјек, кућни љубимци и неке дивље врсте..

Описторхис - патоген опистхорцхиасис. Паразит билијарног тракта. Јајца хелминта излучују се у вањско окружење фекалијама. Развој се одвија у резервоарима у које личинке улазе у организме мекушаца, затим у рибе, при чему се особа инфицира. Болест се манифестује као алергија, застој жучи и запаљење жучне кесе.

Дијагноза се поставља при откривању циста у фецесу и дуоденалном садржају. У дијагностици опистхорхоазе у крви тест - еозинофилија до 80%, знаци анемије.

Цлонорхис (Кинески случај) - узроци клонорхоза. По свим манифестацијама подсећа на опистхорхозу.

Дијагноза клонорхозе укључује проучавање фецеса и садржаја дуоденума.

Хепатиц флуке - патоген фасциолиасис. До инфекције долази када се вода троши из водених тијела, а водена вегетација се ослобађа у цријева. Адолескарије (ларве) продиру у јетру. Ријетка болест која се јавља у двије фазе. - акутни и хронични. Пацијент се жали на симптоме јетре, постоје знакови упале панкреаса и алергије. Могући развој апендицитиса, апсцеса абдомена, оштећење очију, других органа..

Дијагноза фасциолиазе се врши према анализи фецеса и садржаја жучног канала у дванаестопалачном цреву. Материјал одређује јаја хелминта у јетреном току.

Ретки облици трематода. Ријетки облици мехурића укључују - дивљи целиум (паразит говеда), пулмонари флуке - живе поред људи у различитим животињама, укључујући егзотичне животиње (леопард, тигар, пантер). Узрочник овог хелминта налази се у спутуму. Ништа мање занимљиво метагонимус - паразитски црв који изазива тешку дијареју код људи, и нанофиет - веома мали паразит.

У овим случајевима, за дијагнозу хелминта и потврђивање дијагнозе, користе се и фекалне студије..

Гроуп схистосом (крвотокови). Болест коју изазивају ови црви се зове сцхистосомиасис. Инфекција се јавља када се купа у рибњаку који садржи ларве. Група метака су: патогени цријевни шистосомијаза (Мансон), патоген јапанског шистосомијазе (Катаиама Дисеасе).

У зависности од врсте паразита у дијагностици хелминтијазе, користе се уринарни тестови, цистоскопија, откривање јаја у фецесу, серолошке методе..

Дијагностика хелминта групе Роундворм

Пинвормс - Најчешћи црви који се населе код људи. Узрок ентеробиоза. Дужина паразита је до 1 цм, а паразити у цревима. Очекивано трајање живота је до мјесец дана. Женка полаже јаја око ануса. Ови паразити изазивају жалбе само код великог броја појединаца..

Дијагноза ентеробиазе се заснива на проучавању сцрапинга из подручја аналног набора. У материјалу се налазе јаја Хелминта. Анализа фекалија у идентификацији пинвормс је неинформативна, јер не садржи јаја хелминта.

Роундворм - патогени асцариасис. Округли црви који могу да достигну дужину од 40 цм Инфекција се дешава кроз дигестивни систем. Личинке продиру у крвоток, затим у плућа, у усну шупљину, а човек их прогута, поново улазећи у црева у облику појединаца у развоју. Асцарис живи око годину дана. У тијелу изазива тешке алергијске процесе, може изазвати опструкцију цријева.

Дијагноза ларвалних облика је готово немогућа. Помоћу рендгенске дијагностике могу се детектовати еозинофилни инфилтрати у ткивима плућа. Помоћна метода - РМП (микропреципитациона реакција). Могуће је детектовати ларве асцариса у проучавању спутума. У дијагностици асцариасис у анализи фекалија одређују се јаја асцарис.

Вхирлпоолс. У цревима изазивају паразитски бичевци трицхуриасис. Жалбе нису специфичне и због механичких потешкоћа у цревима и алергијама..

Дијагноза трицхуриасис и идентификација хелминта бичеваца могућа је методом обогаћивања и излучивања јаја у фецесу..

Трицхинелла - мала нематода, настањују мукозну мембрану танког црева људи и животиња, једу месо. Господар је један. Личинке из цревног зида носе крв у целом телу. После 10 дана, продрите у мишиће и тамо се претварају у облик капсуле, који може бити у одрживом стању неколико година. Болест се манифестује алергијским феноменима са температуром, повећањем еозинофила, кожним осипима и оштећењем малих крвних судова, крварењима у цревима, боловима у мишићима..

Дијагностика трихинеле се заснива на притужбама и клиничким манифестацијама, проучавању узорака мишићне биопсије (микроскопско испитивање мишићних влакана на присуство патогених патогена). Да бисте то урадили, користите посебан микроскоп-трихинелоскоп и компресоре. Метода дијагностике мишићне дигестије је широко распрострањена, при чему се мишићи држе у термостату са вештачким желучаним соком. Личинке Трицхинелла се налазе под микроскопом. Код овог типа хелминтизма, серолошких падавина, реакције аглутинације пружају вриједне податке. Њихова једина негативна детекција је могућа 2-3 недеље касније након инфекције..

Поред округлих црва које смо прегледали, хооквормс, стронгилоидс, филариас, рисхти. Нећемо дирати ове паразите, јер они узрокују болести које су ријетке за наша мјеста..

Најчешће методе за дијагнозу хелминта

Препоручујемо да прочитате: Ефективни лекови за црве

Међу методама детекције паразитских облика користе се:

Метода дебелог размаза (Като). Детекција јаја хелминта се побољшава са малахит зеленим и глицерином. Пронађена јаја су јасно видљива и идентификују се према типу патогена. Посебно информативни метод у дијагностици асцариасис, Лентетс, трематодес.
Метода обогаћивања. Проучавање фецеса у флотационом раствору, доприноси концентрацији јаја хелминта на површини лека. Добијени филм се испитује микроскопски. Развијено неколико флотацијских решења. Користи се за идентификацију асцариса, бичеваца, лазера и других паразита..
Красилников метод (користећи детерџенте). Проучавање фекалија употребом детерџената - прашака за прање који су у стању да одвоје јаја од фецеса и концентришу их у формирану седиментну груду.
Параректалне струготине са дрвеном лопатицом. Анални набори се пажљиво остружу шпатулом, претходно третираном са глицерином и раствором соде, тако да јаја остају на шпатули. Након тога слиједи микроскопско испитивање стругања. Метода се користи у случају сумње на ентеробиазу и тениаринхоз.
Берман метода - детекцију и идентификацију ларви у фецесу. После центрифугирања мешавине фецеса и воде, испитује се талог у коме се налазе ларве. Користи се у дијагнози стронгилоидиасис;
Метода (Харада-Мори) - култивација на филтер папиру. Овом методом могу се наћи филарије ларви.
Метода испитивања садржаја дуоденума. У процесу дуоденалне интубације, изоловане су пахуље из излучене жучи и након мешања са етром, центрифугиране. Пелета се испитује микроскопски. Метода је информативна са опистхорхоазом, клонорхозом и другим врстама паразита.

Лотин Алекандер